- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01482299
RAD001 i avanceret gastrisk cancer, der mislykkedes i standard førstelinjebehandling med pS6 Ser 240/4-ekspression
Et fase II-forsøg med RAD001 (Everolimus) til 2. liniebehandling efter svigt af Fluoropyrimidin Plus Platinum-kemoterapi hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende gastrisk cancer med pS6 Ser 240/4-ekspression
Dette er et fase II-studie til evaluering af RAD001 (Everolimus) i form af 4-måneders progressionsfri overlevelsesrate (primært endepunkt) og responsrate, toksicitet, samlet overlevelse og biomarkørvurdering (sekundære endepunkter) hos patienter med metastatisk eller tilbagevendende gastrisk cancer med pS6 Ser 240/4-ekspression.
Berettigelseskriterier omfatter patologisk bevist ikke-resekterbart adenokarcinom i mave med målbar sygdom, som svigtede tidligere førstelinje palliativ kemoterapi inklusive fluoropyrimidin og platin med høj ekspression af pS6 Ser 240/4.
Oral RAD001 (everolimus) 10 mg dagligt vil blive administreret, og dosis vil blive justeret i henhold til de observerede kliniske toksiciteter. Behandlingen vil blive fortsat indtil sygdomsprogression eller patientens intolerance over for undersøgelseslægemidlet.
En undersøgelse kræver 40 bedømmelige forsøgspersoner for at afgøre, om andelen af patienter, der er fri for progression efter 4 måneder (16 uger), P, er mindre end eller lig med 0,1 eller større end eller lig med 0,25 med en målfejlrate på 0,05 og β på 0,2. Hvis antallet af svar er 7 eller mindre, forkastes hypotesen om, at P >= 0,250 med en målfejlrate på 0,200 og en faktisk fejlrate på 0,182. Hvis efterforskerne antager, at frafaldsprocenten er 10 %, vil den samlede optjente patient være 45.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Metode: Prospektivt, ikke-blindet, åbent, enkeltcenter fase II-studie
Kriterier for evaluering: Vurdering af respons vil blive vurderet radiologisk i henhold til RECIST kriterier efter afslutning af de to cyklusser. Evaluering vil ske ved fysisk undersøgelse, røntgen af thorax, mave-bækken CT-scanning Sikkerhedskriterier: Fysisk undersøgelse, vitale tegn, præstationsstatus, CBC, serumkemi, NCI CTC V.3.0
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Seoul
-
Songpa-gu, Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- histologisk eller cytologisk dokumenteret maveadenokarcinom inklusive adenocarcinom i esophagogastric junction
- ikke-resekterbar sygdom ved metastase eller tilbagevendende sygdom efter kurativ kirurgisk resektion (se bilag A) med endimensionelt målbar sygdom
- svigt af 1. linje kemoterapi inklusive fluoropyrimidin (capecitabin, S1 eller 5-FU) og platin (cisplatin eller oxaliplatin) i palliative omgivelser; progression under eller inden for 6 måneder efter kemoterapi
- Høj ekspression af pS6 Ser 240/4 (andel af pS6 Ser 240/4 positive cancerceller ved immunhistokemi > 10%)
- Alder 20 til 75 år
- Estimeret forventet levetid på mere end 3 måneder
- ECOG-ydelsesstatus på 2 eller lavere
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion
- Tilstrækkelig nyrefunktion
- Tilstrækkelig leverfunktion
- Fastende serumkolesterol ≤ 300 mg/dL OG fastende triglycerid ≤ 2,5 X ULN
- Ingen forudgående strålebehandling til mere end 25 % af BM
- psykologiske, familiære, sociologiske eller geografiske forhold, som ikke tillader medicinsk opfølgning og overholdelse af denne undersøgelse
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved indlæggelsen
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anden tumortype end adenokarcinom
- CNS-metastaser eller forudgående stråling for CNS-metastaser
- Maveudløbsobstruktion eller tarmobstruktion
- Bevis på aktiv gastrointestinal blødning
- Knoglelæsioner som den eneste evaluerbare sygdom
- Tidligere eller samtidig historie med andre neoplasmer end mavekræft
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder i den fødedygtige alder, der ikke anvender tilstrækkelig prævention
- Anden alvorlig sygdom eller medicinske tilstande
- Samtidig eller med en 4-ugers periode administration af et hvilket som helst andet eksperimentelt lægemiddel under undersøgelse
- Samtidig kemoterapi, hormonbehandling eller immunterapi
- Enhver allerede eksisterende medicinsk tilstand af tilstrækkelig alvorlighed til at forhindre fuld overensstemmelse med undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RAD001 (everolimus)
|
RAD001 (everolimus) 10 mg dagligt, oralt uden afbrydelse. 1 cyklus er lig med 4 ugers behandling. Behandlingen vil blive fortsat, medmindre sygdomsprogression eller intolerance.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
4 måneders progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 3 år
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra den første behandling til starten af progressiv sygdom i henhold til RECIST-kriterier eller til dødsdatoen, alt efter hvad der kommer først.
For patienter, der ikke oplever fremadskridende sygdom eller død, vil den progressionsfrie overlevelsesvarighed blive ret censureret på den sidste sygdomsvurderingsdato.
|
op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarprocent
Tidsramme: Op til 1 år
|
evalueres med abdominal og bækken dynamisk CT-scanning hver 8. uge ved hjælp af RECIST version 1.0
|
Op til 1 år
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Overvågning af uønskede hændelser vil blive forsat i mindst 28 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
|
Bivirkninger vil blive klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse events version 4.0
|
Overvågning af uønskede hændelser vil blive forsat i mindst 28 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 3 år
|
Samlet overlevelsesvarighed beregnes som tiden fra den første behandling til dødsdatoen.
For patienter, der stadig er i live på skæringsdatoen for statistisk rapportering, vil den samlede overlevelsesvarighed blive retcensureret på den sidst kendte levende dato.
|
Op til 3 år
|
|
Biomarkør vurdering
Tidsramme: 24 måneder
|
Tumorvæv opnået af tumorvæv kan anvendes til immunhistokemi (IHC) af pS6 Ser 240/4.
Hos patienter, der ikke fik gastrectomi, vil tumorbiopsier blive udtaget ved screening (før everolimus-behandling) og efter to behandlingscyklusser.
Bedømmelsen af alle IHC-resultater er baseret på procentdelen af positive celler.
Procentdelen af positive celler bedømmes som: 0 (0%); 1 (≤10%); 2 (11-33%); 3 (34-66%); 4 (≥67%).
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i maven
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Everolimus
Andre undersøgelses-id-numre
- AMC1104
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasma i maven
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med RAD001
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNovartisAfsluttetTuberøs sklerose | AngiolipomForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinom (mRCC)Tyskland
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI); Children's Hospital of Philadelphia; Washington... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLymfangioleiomyomatose (LAM) | Tuberøs sklerosekompleks (TSC)Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Italien, Den Russiske Føderation, Holland, Japan, Canada, Polen, Frankrig, Spanien
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyAfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater, Israel, Canada
-
Guangdong Provincial People's HospitalNovartisUkendtNeuroendokrine tumorer | Carcinoid tumorKina
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetHepatocellulært karcinomForenede Stater, Spanien, Korea, Republikken, Holland, Taiwan
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetGastroenteritis NorovirusForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrint karcinom i lunge og thymusItalien, Det Forenede Kongerige, Holland, Spanien, Tyskland, Frankrig, Grækenland, Danmark, Sverige