Effekten af ​​navlemalkning på hæmodynamisk status hos præmature spædbørn

Meget for tidligt fødte børn udvikler ofte problemer med deres blodcirkulation i løbet af de første par dage efter fødslen. Disse cirkulationsproblemer kan påvirke ilt- og blodgennemstrømningen til deres hjerne og føre til effekter som blødning i hovedet eller forsinkede udviklingsmæssige milepæle senere i livet. I øjeblikket kan behandlingen af ​​sådanne problemer omfatte transfusion af intravenøse væsker eller blod til barnet og/eller at give barnet medicin, der kan hjælpe cirkulationen.

Den nuværende praksis ved fødslen af ​​disse babyer er straks at klemme deres navlestrenge efter fødslen. Nylige forskningsundersøgelser har vist, at det at give barnet mere af barnets eget blod ved fødslen ved forsinket snorklemning (vente på at klemme snoren i ca. 30-90 sekunder) eller ved at malke snoren kan reducere antallet af blodtransfusioner, som disse babyer kan blive nødvendigt senere. Det kan også forbedre deres indledende blodtryk og reducere chancerne for blødning i deres hoveder.

Mere forskning er nødvendig for at bevise, om enten forsinket snorklemning eller malkning af snoren ved fødslen vil være bedre med hensyn til at forbedre disse babyers helbred.

Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om tilsætning af noget blod til disse babyers kredsløb gennem malkning af snoren ved fødslen kan forhindre eller reducere de mulige problemer med blodcirkulationen og den reducerede blodgennemstrømning til hjernen, som nogle af disse babyer kan har efter fødslen.

Efterforskerne vil også undersøge, om malkning af snoren ved fødslen kan forbedre deres langsigtede udviklingsresultat.

Hypotese: Hos præmature spædbørn mindre end 31 ugers svangerskab vil malkning af navlestrengen 3 gange før klemning sammenlignet med umiddelbar klemning efter fødslen forbedre den systemiske blodgennemstrømning (som vurderet ved at forbedre vena cava-flowet overlegen målt ved hjerteultralyd i de første 24 timer efter fødslen)