- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01739413
Virkning af anæstesi på insulinsekretion hos patienter med præoperativ nedsat insulinfølsomhed
Effekt af epidural anæstesi og analgesi på insulinsekretion hos patienter med præoperativ nedsat insulinfølsomhed
Epidural anæstesi har vist sig at manipulere den hyperglykæmiske reaktion på operation. Det er imidlertid uklart, om den præoperative metaboliske status for den kirurgiske patient spiller en rolle i graden af denne hyperglykæmiske respons. For eksempel kan tilstedeværelsen af lav insulinfølsomhed før operation disponere individet for en ændret metabolisk respons efter operationen. I dette tilfælde vil det være hensigtsmæssigt at identificere passende indgreb, der dæmper responsen på kirurgisk stress og letter restitutionsprocessen.
Formålet med dette forskningsprojekt er følgende:
- For at bestemme i hvilket omfang epidural lokalbedøvelse, påbegyndt før operation og fortsat efter operation, forbedrer insulinsekretion hos patienter med præoperativ lav insulinfølsomhed.
- For at forstå, hvilke mål for postoperativ restitution der er følsomme over for genoprettelse af insulinsekretion hos denne særlige gruppe af patienter
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der modtager elektiv resektion af maligne, ikke-metastatiske, kolorektale læsioner
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) sundhedsstatus klasse 4-5
- Demens, neuromuskulær sygdom, psykose
- Hjerteabnormiteter
- Alvorlig end-organ sygdom såsom hjertesvigt (New York Heart Association klasse I-IV)
- Kronisk obstruktiv lungesygdom
- Nyresvigt (kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Leversvigt (levertransaminaser >50 % over normalområdet)
- Diabetikere med glykosyleret hæmoglobin > 6 %
- Steroidforbrug længere end 30 dage sepsis
- Sygelig fedme (body mass index >40)
- Anæmi (hæmatokrit < 30 %, hæmoglobin <10 g/dl, albumin < 25 mg/dl).
- Patienter vil blive udelukket, hvis de har dårlig engelsk eller fransk forståelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Generel anæstesi
Patienterne vil modtage generel anæstesi alene efterfulgt af intravenøs morfin til postoperativ smertekontrol.
Denne teknik er sikker og er standardprocedure for kolorektal kirurgi.
|
Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten epidural eller generel anæstesi til smertebehandling under hele deres operation.
|
Eksperimentel: Epidural anæstesi
Patienterne vil modtage generel anæstesi plus epidural anæstesi efterfulgt af epidural analgesi til postoperativ smertekontrol.
Denne teknik er sikker og standardprocedure for kolorektal kirurgi.
|
Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten epidural eller generel anæstesi til smertebehandling under hele deres operation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyperinsulinemisk-euglykæmisk klemme
Tidsramme: op til 2 dage efter operationen
|
Den hyperinsulinemiske-euglykæmiske klemme er guldstandarden til måling af insulinfølsomhed.
Patienterne får en 2 timers infusion af glukose og insulin, som justeres gennem hele undersøgelsesperioden for at opretholde en blodsukkerkoncentration på 5,5 mmol/L.
Testen vil finde sted en uge før operationen og den anden postoperative dag.
|
op til 2 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Donatelli, MD, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-263-SDR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal kirurgi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenAfsluttetLoopileostomi | Fast Track-program, (Enhanced Recovery After Surgery (ERAS))Sverige
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University of PittsburghTrukket tilbagePostoperativ smerte | Abdominal Body Contouring SurgeryForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block i Spinal Surgery
-
Ridho Ardhi SyaifulAfsluttetKolorektale neoplasmer | Kolorektal cancer | Kolorektal kirurgi | Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protokol | EffektivitetIndonesien
-
University of MichiganRekrutteringObstruktiv søvnapnø | Maxillomandibular Advancement SurgeryForenede Stater
Kliniske forsøg med Anæstesi
-
Karadeniz Technical UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttet
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
University of Missouri-ColumbiaAfsluttetNon-invasiv ventilationForenede Stater
-
Mansoura UniversityRekrutteringLokalbedøvelse | SmerteopfattelseEgypten
-
The Cleveland ClinicAfsluttetLaparoskopisk kirurgi | Kirurgi | Generel anæstesi | PostoperativForenede Stater
-
Vanderbilt UniversityAfsluttetPostoperativ kvalme og opkastningForenede Stater
-
Vanderbilt University Medical CenterUMC UtrechtAfsluttet