Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektivitetsundersøgelse af Arbaclofen til behandling af spasticitet ved multipel sklerose

21. april 2022 opdateret af: RVL Pharmaceuticals, Inc.

Et randomiseret, dobbeltblindt, parallelt gruppestudie for at sammenligne sikkerheden og effektiviteten Arbaclofen ER-tabletter med placebo- og baclofen-tabletter, USP til behandling af spasticitet hos patienter med multipel sklerose

Dette er et multicenter, randomiseret (1:1:1), dobbeltblindt, aktivt og placebokontrolleret, parallelgruppestudie for at evaluere sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af oral arbaclofen hos MS-patienter med spasticitet.

Berettigede forsøgspersoner vil blive fjernet fra anti-spasticitetsmedicin i mindst en uge og derefter påbegynde studiemedicinsk behandling med daglige doser, der stiger op til måldosis, som derefter opretholdes i mindst 12 uger. En nedtitrering vil derefter ske over to uger.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et multicenter, randomiseret (1:1:1), dobbeltblindt, aktivt og placebokontrolleret, parallelgruppestudie for at evaluere sikkerhed, tolerabilitet og effektivitet af oral arbaclofen hos MS-patienter med spasticitet.

Berettigede forsøgspersoner vil blive fjernet fra anti-spasticitetsmedicin i mindst en uge og derefter påbegynde studiemedicinsk behandling med daglige doser, der stiger op til måldosis, som derefter opretholdes i mindst 12 uger. En nedtitrering vil derefter finde sted over to uger, hvor det endelige studiebesøg finder sted 19 uger efter start af opnåelse af måldosis eller 22 uger efter studiebesøg 1.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

353

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Krasnoyarsk, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Site-511
      • Krasnoyarsk, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-508
      • Krasnoyarsk, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-510
      • Moscow, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-501
      • Moscow, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-502
      • Sestroretsk, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-506
      • St Petersburg, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-507
      • St. Petersburg, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-503
      • St. Petersburg, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-505
    • Stavropol Krai
      • Pyatigorsk, Stavropol Krai, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-509
      • Tonnel'nyy, Stavropol Krai, Den Russiske Føderation
        • Osmotica Study Site-510
    • Alabama
      • Cullman, Alabama, Forenede Stater, 35058
        • Osmotica Study Site-138
    • California
      • Long Beach, California, Forenede Stater, 92845
        • Osmotica Site-143
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
        • Osmotica Study Site-123
    • Florida
      • Bradenton, Florida, Forenede Stater, 34205
        • Osmotica Study Site-110
      • Maitland, Florida, Forenede Stater, 32751
        • Osmotica Study Site-142
      • Ormond Beach, Florida, Forenede Stater, 32174
        • Osmotica Study Site-119
      • Pompano Beach, Florida, Forenede Stater, 33060
        • Osmotica Study Site-120
      • Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
        • Osmotica Study Site-109
    • Illinois
      • Northbrook, Illinois, Forenede Stater, 60096
        • Osmotica Study Site-126
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46805
        • Osmotica Study Site-108
    • Kansas
      • Lenexa, Kansas, Forenede Stater, 66214
        • Osmotica Study Site-116
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
        • Osmotica Study Site-124
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Forenede Stater, 01104
        • Osmotica Study Site-136
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48104
        • Osmotica Study Site-101
    • New York
      • Johnson City, New York, Forenede Stater, 13790
        • Osmotica Study Site-115
      • New York, New York, Forenede Stater, 10016
        • Osmotica Study Site-113
      • New York, New York, Forenede Stater, 10019
        • Osmotica Study Site-141
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Osmotica Study Site-125
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
        • Osmotica Study Site-106
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
        • Osmotica Study Site-131
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
        • Osmotica Study Site-127
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
        • Osmotica Study Site-112
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84103
        • Osmotica Study Site-133
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forenede Stater, 98122
        • Osmotica Study Site-129
      • Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
        • Osmotica SIte-144
      • Chernigov, Ukraine, 14001
        • Osmotica Study Site 614
      • Dnipropetrovsk, Ukraine, 49005
        • Osmotica Study Site-602
      • Dnipropetrovsk, Ukraine, 49022
        • Osmotica Study Site-603
      • Dnipropetrovsk, Ukraine, 53012
        • Osmotica Study Site-609
      • Donetsk, Ukraine, 83003
        • Osmotica Study Site-611
      • Ivano-Frankivsk, Ukraine, 76008
        • Osmotica Study Site-613
      • Kharkov, Ukraine, 61068
        • Osmotica Site-605
      • Kharkov, Ukraine, 61103
        • Osmotica Study Site-610
      • Kharkov, Ukraine
        • Osmotica Study Site-604
      • Lviv, Ukraine
        • Osmotica Study Site-606
      • Odessa, Ukraine
        • Osmotica Study Site-608
      • Uzhgorod, Ukraine, 88018
        • Osmotica Study Site-615

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter (mandlige eller kvindelige) 18 til 65 år, inklusive, på tidspunktet for dosering
  • Har en etableret diagnose (i henhold til McDonald-kriterier) af multipel sklerose (enten relapsing remitting eller sekundært progressivt forløb), der viser spasticitet i mindst 6 måneder
  • Spasticitet på grund af MS som vist ved en TNmAS-score lig med eller større end seks (≥6) i det mest påvirkede lem.
  • EDSS lig med eller større end 3,0
  • Hvis man modtager sygdomsmodificerende medicin, skal disse have været i en stabil dosis i mindst tre (3) måneder før screening, og forsøgspersonen skal være villig til at opretholde denne behandling i hele undersøgelsens varighed
  • Stabilt regime i mindst tredive (30) dage før studiestart for al medicin og ikke-farmakologiske behandlinger, der har til formål at lindre spasticitet
  • Fravær af infektioner, perifer vaskulær sygdom, smertefulde kontrakturer, fremskreden arthritis eller andre tilstande, der hindrer evaluering af ledbevægelser
  • Har en kreatininclearance, som beregnet ved glomerulær filtrationshastighed ved hjælp af modifikation af diæt ved nyresygdom (MDRD) undersøgelsesligning, større end 60 ml/min.
  • Brug af en medicinsk yderst effektiv prævention under undersøgelsen og i halvfems (90) dage derefter til kvinder i den fødedygtige alder (herunder kvindelige forsøgspersoner og kvindelige partnere til ikke-sterile mandlige forsøgspersoner)
  • Er villig til at lade hans eller hendes praktiserende læge og konsulent, hvis det er relevant, få besked om deltagelse i undersøgelsen

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver samtidig sygdom eller lidelse, der har symptomer på spasticitet, eller som kan påvirke patientens niveau af spasticitet
  • Manglende evne til at vurdere deres niveau af spasticitet eller skelne det fra andre MS-symptomer
  • Akut MS-eksacerbation, der kræver behandling inden for tolv (12) uger efter screening
  • Brug af intravenøs methylprednisolon inden for de tolv (12) uger før besøg 1
  • Samtidig brug af medicin, der potentielt ville interferere med undersøgelsesmedicinens handlinger eller udfaldsvariable
  • Brug af botulinumtoksin A eller B inden for seks (6) måneder efter besøg 1
  • Anamnese med allergi over for baclofen eller enhver inaktiv komponent i test- eller referenceformuleringen
  • Graviditet, amning eller planlagt graviditet i løbet af undersøgelsen og i tre (3) måneder derefter.
  • Anamnese med ustabil psykiatrisk sygdom eller aktuelle tegn og symptomer på væsentlige medicinske lidelser såsom alvorlig, progressiv eller ukontrolleret lunge-, hjerte-, gastrointestinal, lever-, nyre-, genitourinær, hæmatologisk, endokrin, immunologisk eller neurologisk sygdom
  • Historie om anfald
  • Aktuelt betydeligt kognitivt underskud, svær eller ubehandlet angst, svær eller ubehandlet depression
  • Personer med unormal vandladning, der kræver indlagt eller intermitterende kateterisering eller med symptomer på nedre urinveje (LUTS), der resulterer i en score på mere end seksogtyve (>26) i Baseline USP©-spørgeskemaet
  • Aktuel malignitet eller historie med malignitet, der ikke har været i remission i mere end fem (5) år, undtagen effektivt behandlet basalcellehudkarcinom
  • Enhver anden væsentlig sygdom, lidelse eller væsentlige laboratoriefund, som efter investigatorens mening bringer forsøgspersonen i fare på grund af deltagelse, påvirker resultatet af undersøgelsen eller påvirker forsøgspersonens mulighed for at deltage
  • Planlagt elektiv kirurgi eller andre procedurer, der kræver generel anæstesi under undersøgelsen
  • Forsøgsperson, der er uegnet til placebomedicin efter investigatorens vurdering
  • Anamnese med stofmisbrug inden for de seneste tolv (12) måneder
  • Nuværende kronisk brug af langtidsvirkende opioider eller døgnet rundt brug af korttidsvirkende opioider til behandling af smerte
  • Deltagelse i en anden forskningsundersøgelse inden for tredive (30) dage efter screening
  • Patienter, der ikke er samarbejdsvillige eller uvillige til at underskrive samtykkeerklæring

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
arbaclofen billede matchede placebo tabletter indgivet oralt 2 gange/dag eller baclofen billede matchede placebo kapsler indgivet oralt 4 gange/dag
Aktiv komparator: Baclofen
80 mg/dag af Baclofen-tabletter, USP
80 mg/dag som 20 mg baclofen indgivet oralt 4 gange dagligt
Eksperimentel: Arbaclofen
40 mg/dag af Arbaclofen-tabletter
40 mg/dag som 20 mg arbaclofen ER indgivet oralt 2 gange dagligt
Andre navne:
  • AERT
  • OS440

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekt som bestemt af Total Numeric Transformed Modified Ashworth-skala (TNmAS) i det mest berørte lem.
Tidsramme: Ændring i baseline fra besøg 1 til besøg 9 (120 dage) eller afslutning af behandlingen
Ændring fra baseline til afslutning af behandling i præ-dosis, morgen TNmAS af det mest berørte lem. Det mest berørte lem bestemmes ved baseline ved hjælp af summen af ​​scores for tre større motoriske grupper. Høje score indikerer mere alvorlig spasticitet.
Ændring i baseline fra besøg 1 til besøg 9 (120 dage) eller afslutning af behandlingen
Clinical Global Impression of Change (CGIC) til og med behandlingens afslutning
Tidsramme: Besøg 9 (120 dage) eller slutningen af ​​studiet
CGIC er en global vurderingsskala, der fanger investigatorens vurdering af forsøgspersonens ændring i den samlede funktionelle ydeevne siden starten af ​​undersøgelsen. Score varierer fra -3 (signifikant forværring) til +3 (signifikant forbedring.
Besøg 9 (120 dage) eller slutningen af ​​studiet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i multipel sklerose spasticitetsskalaen (MSSS-88)
Tidsramme: Baseline til besøg 9 (120 dage)
Dette MSSS-88 er et selvadministreret spørgeskema til forsøgspersonen for at vurdere den overordnede funktionelle ydeevne og følelsen af ​​svækkelse med hensyn til niveauet af spasticitet.
Baseline til besøg 9 (120 dage)
Ændringer i TNmAS for det mest berørte lem
Tidsramme: Fra baseline til besøg 4 (22 dage), 5 (36 dage), 6 (50 dage), 7 (71 dage) og 9 (120 dage)
Den modificerede Ashworth-skala er en bedømmelsesskala på seks (6) punkter, der måler abnormitet i tone eller modstand mod passive bevægelser. Målinger foretages i tre muskelgrupper af hver lem. Den mest påvirkede lem bestemmes ved baseline, baseret på summen af ​​score fra hvert lem. Højere score indikerer mere alvorlig spasticitet.
Fra baseline til besøg 4 (22 dage), 5 (36 dage), 6 (50 dage), 7 (71 dage) og 9 (120 dage)
Ændringer i TNmAS for summen af ​​alle lemmer
Tidsramme: Baseline til besøg 4 (22 dage), 5 (36 dage), 6 (50 dage), 7 (71 dage) og 9 (120 dage)
Summen af ​​score fra alle lemmer sammenlignes med basissummen. Højere score indikerer mere alvorlig spasticitet.
Baseline til besøg 4 (22 dage), 5 (36 dage), 6 (50 dage), 7 (71 dage) og 9 (120 dage)
Ændringer i udvidet handicapstatusscore (EDSS)
Tidsramme: Baseline for besøg 9 (120 dage)
EDSS er baseret på en undersøgelse foretaget af en neurolog med en skala, der går fra nul (0) til ti (10) i halve point (0,5) enhedsintervaller. Højere score repræsenterer højere niveauer af handicap.
Baseline for besøg 9 (120 dage)
Ændringer i den nedre ekstremitets manuelle muskeltest (LEMMT) skala
Tidsramme: Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
LEMMT-skalaen er en evaluering af funktionen og styrken af ​​individuelle muskler og muskelgrupper baseret på effektiv udførelse af lemmerbevægelser i forhold til tyngdekraften og manuel modstand. Maksimal muskelstyrke er den maksimale mængde spænding eller kraft, som en muskel eller muskelgruppe frivilligt kan udøve i én maksimal indsats. Scoren for hver muskel eller muskelgruppe varierer fra 0 (ingen påviselig aktivitet) til 5 (normal aktivitet).
Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
Ændringer i Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsramme: Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
ESS bruges til at bestemme niveauet af søvnighed i dagtimerne. Spørgeskemaet beder forsøgspersonen vurdere hans eller hendes sandsynlighed for at falde i søvn på en skala med stigende sandsynlighed fra 0 til 3 i otte forskellige situationer.
Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
Ændringer i den emneregistrerede gennemsnitlige daglige Drowsiness Numerical Rating Scale (DNRS)-score for dagen før hvert besøg
Tidsramme: Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
Døsighed vil blive rapporteret af forsøgspersonen ved hjælp af en numerisk vurderingsskala med et område fra nul (0; ingen døsighed) til ti (10; værst mulig døsighed). Resultater vil blive registreret hver 3. time i løbet af dagen før hvert udpeget besøg.
Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
Ændringer i Urinary Symptom Profile (USP) skalaen
Tidsramme: Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
USP er et sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema bestående af 13 punkter, der vurderer urinvejssymptomer hos voksne med stress, trang, overaktiv blære eller urinobstruktive symptomer.
Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) besøg 6 (50 dage) besøg 7 (71 dage) og besøg 9 (120 dage)
Clinical Global Impression of Change (CGIC)
Tidsramme: Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) Besøg 6 (50 dage) Besøg 7 (71 dage)
CGIC-scorerne vil blive registreret med de angivne intervaller før besøg 9 (slut af undersøgelsen)
Baseline for besøg 4 (22 dage), besøg 5 (36 dage) Besøg 6 (50 dage) Besøg 7 (71 dage)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Praveen Tyle, PhD, Osmotica Pharmaceutical

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. november 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. december 2012

Først opslået (Skøn)

6. december 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. april 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. april 2022

Sidst verificeret

1. maj 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Multipel sclerose

  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    Aktiv, ikke rekrutterende
    Klassisk Hodgkin lymfom | Lymfocytrigt klassisk Hodgkin-lymfom | Ann Arbor Stage IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage II Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Stage I Mixed Cellularity Klassisk Hodgkin-lymfom og andre forhold
    Forenede Stater

Kliniske forsøg med Placebo

3
Abonner