Udvikling af en PET-MR myokardieperfusionsundersøgelse ved hjælp af Regadenoson (PET/MR-P)

Samtidig erhvervelse PET-MRI er en ny teknologi, der har potentialet til at påvirke diagnostisk patientbehandling markant. Den kombinerer høj signalopløsning MRI anatomisk billeddannelse og PET biologiske målinger, med den ekstra fordel ved reduktion af stråledosis sammenlignet med PET-CT. Da forekomsten af ​​falsk positive SPECT-MPI-undersøgelser sekundært til svækkelsesartefakter er relativt høj, og MR-dækningen af ​​det venstre ventrikulære myokardium er begrænset, er det sandsynligt, at en af ​​de umiddelbare anvendelser af PET-MRI-teknologi er vurdering af myokardieiskæmi.

PET har længe været betragtet som den ikke-invasive referencestandard for myokardieperfusion. Imidlertid er forsinket kontrastforstærket (DCE) MRI meget følsom for påvisning af infarkt. Faktisk har både PET- og MR-billeddannelse potentialet til at give omfattende helhjerteiskæmi og infarktdetektion.

PET-MR-teknologien har med sin evne til at opnå samtidig perfusionsinformation via både PET og MRI potentialet til at opnå flere, muligvis overflødige, datasæt. På den anden side har den også potentialet til at kombinere det bedste fra begge teknikker for at give en yderst robust undersøgelse, der er både kortere og med lavere strålingsdosis end standard myokardie-PET-perfusionsundersøgelse. Optimering af en protokol er nødvendig for at udvikle en omfattende protokol uden redundans. På grund af sin enkeltinjektionskapacitet er regadenoson ideelt egnet til en protokol, der vil vurdere og anvende dual-modality myokardieperfusionsdataindsamling.

Det forventes, at de bedste kandidater til PET-MR-myokardieperfusionsbilleddannelse sandsynligvis vil være a) patienter, hvis kropshabitus tyder på, at deres SPECT-MPI-undersøgelse ville være begrænset af dæmpningsartefakter - kvinder med store bryster og patienter (normalt mænd) med abdominal fedme og/eller b) patienter, der kan have en mindre region af iskæmi, som kan blive overset ved en MR-undersøgelse med begrænset perfusionsdækning.