- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01779869
Opracowanie badania perfuzji mięśnia sercowego PET-MR przy użyciu regadenozonu (PET/MR-P)
Celem tego badania pilotażowego jest opracowanie zoptymalizowanego, nadającego się do użytku klinicznego protokołu perfuzji PET-MR mięśnia sercowego oraz określenie, które ze wszystkich potencjalnie dostępnych danych należy pozyskać do klinicznego badania perfuzji mięśnia sercowego. Hipoteza: Hipoteza jest taka, że MRI DCE o wysokiej rozdzielczości i wysokiej czułości może zastąpić pozostałe obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego PET, znacznie skracając czas badania i dawkę promieniowania dla pacjenta, przy jednoczesnym zachowaniu kompleksowego pokrycia perfuzji mięśnia sercowego PET o jakości referencyjnej.
Głównym wynikiem będzie porównanie dokładności diagnostycznej każdej kombinacji obrazowania w celu wykrycia klinicznie istotnego zwężenia tętnicy wieńcowej (zwężenie średnicy ≥70%).
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jednoczesna akwizycja PET-MRI to nowa technologia, która może znacząco wpłynąć na diagnostykę opieki nad pacjentem. Łączy obrazowanie anatomiczne MRI o wysokiej rozdzielczości sygnału i pomiary biologiczne PET, z dodatkową korzyścią w postaci zmniejszenia dawki promieniowania w porównaniu z PET-CT. Ponieważ częstość występowania fałszywie dodatnich wyników badań SPECT-MPI wtórnych do artefaktów atenuacji jest stosunkowo wysoka, a obraz MRI mięśnia sercowego lewej komory jest ograniczony, prawdopodobne jest, że jednym z bezpośrednich zastosowań technologii PET-MRI jest ocena niedokrwienia mięśnia sercowego.
PET od dawna uważany jest za nieinwazyjny standard referencyjny dla perfuzji mięśnia sercowego. Jednak opóźniony kontrast wzmocniony (DCE) MRI jest bardzo czuły w wykrywaniu zawału. Rzeczywiście, zarówno obrazowanie PET, jak i MR mogą zapewnić kompleksowe wykrywanie niedokrwienia całego serca i zawału.
Technologia PET-MR, z możliwością jednoczesnego uzyskiwania informacji o perfuzji zarówno za pomocą PET, jak i MRI, ma potencjał do uzyskania wielu, być może nadmiarowych, zestawów danych. Z drugiej strony ma również potencjał, aby połączyć najlepsze cechy obu technik, aby zapewnić bardzo solidne badanie, które jest zarówno krótsze, jak i z niższą dawką promieniowania niż standardowe badanie perfuzji PET mięśnia sercowego. Optymalizacja protokołu jest niezbędna do opracowania kompleksowego protokołu bez redundancji. Ze względu na możliwość pojedynczego wstrzyknięcia, regadenozon idealnie nadaje się do protokołu, który będzie oceniał i wykorzystywał gromadzenie danych dotyczących perfuzji mięśnia sercowego w dwóch trybach.
Oczekuje się, że najlepszymi kandydatami do obrazowania perfuzji mięśnia sercowego PET-MR będą prawdopodobnie a) pacjenci, których budowa ciała sugeruje, że ich badanie SPECT-MPI byłoby ograniczone artefaktem osłabienia — kobiety z dużymi piersiami i pacjenci (zwykle mężczyźni) z brzusznymi otyłość i/lub b) pacjenci, u których może występować mniejszy obszar niedokrwienia, który może zostać pominięty w badaniu MRI przy ograniczonym pokryciu perfuzji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Center for Clinical Imaging Research at Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których w ciągu 10 dni przed badaniem PET-MRI serca wykonano zlecone klinicznie badanie pojedynczego izotopu spoczynkowego/regadenozonu SPECT-MPI
- Odwracalne nieprawidłowości perfuzji w obrazowaniu SPECT w co najmniej 2 sąsiednich segmentach mięśnia sercowego
- Pacjenci, u których planuje się standardową opiekę wieńcową ICA
Kryteria wyłączenia:
- Zdarzenie kliniczne (tj. nasilenie dusznicy bolesnej lub zawał mięśnia sercowego) występujące po SPECT-MPI i przed badaniem MRI serca
- Rewaskularyzacja mięśnia sercowego występująca po SPECT-MPI i przed badaniem MRI serca
- Przeciwwskazania do obrazowania MR (rozrusznik serca, zaciski tętniaka mózgu, odłamki itp.)
- Niewydolność nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m2)
- Alergia lub inne przeciwwskazania do środka kontrastowego MR na bazie gadolinu
- Blok przedsionkowo-komorowy (AV) drugiego lub trzeciego stopnia
- Aktywna astma
- drgawki
- Aktualne niedociśnienie (<100/60)
- Obecne nadciśnienie (>160/90)
- Ciąża
- Karmienie piersią
- Stosowanie kofeiny, nikotyny lub leków na przeziębienie dostępnych bez recepty w ciągu 12 godzin od badania serca PET-MRI
- Zastosowanie leku dipirydamol w ciągu 48 godzin od badania PET-MRI serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zadanie dla jednej grupy - obrazowanie
Wszyscy pacjenci zostaną poddani badaniu perfuzji mięśnia sercowego PET-MR podczas szybkiego podania dożylnego 0,4 mg regadenozonu.
|
Regadenozon 400 mikrogramów zostanie podany w pojedynczym bolusie dożylnym (
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność diagnostyczna badania PET/MRI serca
Ramy czasowe: Badanie PET/MRI wykonano w ciągu 10 dni po badaniu SPECT-MPI
|
Dokładność elementów badania PET/MRI serca i badania MR serca oraz dokładność połączonego badania PET/MR w przypadku choroby niedokrwiennej serca zostanie porównana z dokładnością SPECT serca u pacjentów, którzy mieli ICA jako „prawdę " lub standard odniesienia.
Aby ocenić dokładność skróconego badania PET/MR, wykonano dodatkową analizę dokładności, wykorzystując wyłącznie obrazowanie perfuzji PET w warunkach wysiłkowych i zestawy danych MR LGE.
Dokładność tego połączonego zestawu danych została również określona za pomocą ICA jako „prawda” lub wzorzec odniesienia.
Dokładność jest obliczana jako % różnicy = (eksperymentalna - prawda) x 100%.
|
Badanie PET/MRI wykonano w ciągu 10 dni po badaniu SPECT-MPI
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Pamela K Woodard, MD, BA, Washington University School of Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Choroby serca
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki purynergiczne
- Agoniści receptora purynergicznego P1
- Agoniści purynergiczni
- Agoniści receptora adenozynowego A2
- Regadenozon
Inne numery identyfikacyjne badania
- PET/MR-Perfusion
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba niedokrwienna serca
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Regadenozon
-
German Heart InstituteGE HealthcareJeszcze nie rekrutacja
-
University of Colorado, DenverZakończonyChoroba wieńcowa | Cukrzyca typu 1Stany Zjednoczone
-
GE HealthcareCovanceRekrutacyjnyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowaWłochy, Zjednoczone Królestwo, Francja, Grecja
-
Paul KimRekrutacyjnyNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu sercaStany Zjednoczone
-
Tennessee Heart and Vascular Institute, P.C.General ElectricNieznanyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
University of NebraskaMayo Clinic; Astellas Pharma IncZakończonyChoroba wieńcowa | Zaburzenia perfuzji mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
University of UtahZakończonyChoroba wieńcowa | Migotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
University of Maryland, BaltimoreZakończony
-
University of NebraskaGE Healthcare; Astellas Pharma US, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowa | Zaburzenia perfuzji mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteJohns Hopkins University; Baylor College of Medicine; Washington University School... i inni współpracownicyZakończony