Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intranasal AD4-H5-VTN som en adenovirusvaccine

Fase 1-undersøgelse af sikkerhed og immunogenicitet af intranasal Ad4-H5-VTN hos Ad4 seronegative og seropositive frivillige

Baggrund:

  • Adenovira er vira, der typisk forårsager symptomer på forkølelse eller øjeninfektion. Disse vira bliver testet som en del af en mulig ny vaccine. Forskere håber, at adenovirussen vil hjælpe med at transportere vaccinen ind i kroppen og forårsage et immunrespons. Et immunrespons er kroppens frigivelse af celler og stoffer, der beskytter kroppen mod infektion. Hvis en adenovirusvaccine kan udvikles, kan den bruges som en del af en vaccine mod malaria eller andre alvorlige sygdomme. Forskere ønsker at teste adenovirusvaccinen som næsespray hos raske frivillige. Vaccinen hedder AD4-H5-VTN.
  • Fordi vaccinen indeholder et levende adenovirus, er der mulighed for, at deltagerne kan smitte andre mennesker. Derfor skal deltagernes intime kontakter tilslutte sig denne undersøgelse. En intim kontakt er en person, som deltageren vil kysse på munden eller have samleje med i løbet af denne undersøgelse.

Mål:

  • At studere immunresponsen af ​​AD4-H5-VTN-vaccinen hos raske frivillige.
  • For at se om adenovirussen i AD4-H5-VTN-vaccinen er smitsom eller spreder sig til andre.

Berettigelse:

  • Friske frivillige mellem 18 og 49 år.
  • Intime kontakter til raske frivillige mellem 18 og 65 år.
  • Deltagerne må ikke have bevis for tidligere eksponering for adenovirus type 4.

Design:

  • Deltagerne vil blive screenet med en fysisk undersøgelse og sygehistorie. Der vil blive udtaget blod- og urinprøver.
  • Deltagere, der skal modtage vaccinen, skal være villige til at blive indlagt i mellem 5 og 7 dage. De vil komme til National Institutes of Health for opfølgende besøg ugentligt i den første måned, efter 8 uger, om 6 måneder og muligvis 1 år. De skal også undgå alle vacciner (inklusive sæsonbestemt influenzavaccine) og allergiindsprøjtninger i 30 dage før og efter undersøgelsesvaccinen.
  • Deltagerne kommer ind på hospitalet til vaccinestudiebesøget. De vil modtage vaccinen som en næsespray. Fordi vaccinen bruger en levende virus, kan deltagerne være smitsomme for virussen i op til 4 uger. De forbliver på hospitalet i respiratorisk isolation i 7 dage, eller indtil de får taget to negative næseskylninger med 1 dags mellemrum. En negativ næseskyl betyder, at der ikke er nogen levende virus i næsen.
  • Efter at have forladt hospitalet vil deltagerne føre dagbog derhjemme i mindst 3 uger. De vil registrere deres temperatur, eventuelle symptomer eller andre sundhedsændringer hver dag i løbet af denne tid.
  • Deltagerne bør undgå intim kontakt med andre i 28 dage efter at have fået vaccinen. Intim kontakt omfatter kys på munden og samleje. Deltagerne bør heller ikke dele køkkenredskaber, drikkekopper, håndklæder eller hårkamme med andre. Intime kontakter vil også holde styr på eventuelle sygdomme eller symptomer, de udvikler i løbet af denne tid.
  • Ved opfølgningsbesøgene vil deltagerne give blod- og podningsprøver til undersøgelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 1 enkeltcenter, dosis-eskaleringsstudie designet til at evaluere sikkerheden og immunogeniciteten af ​​levende, replikationskompetent rekombinant Adenovirus type 4-H5N1 Influenza Vietnam 1194 hæmagglutinin (HA) (Ad4-H5-Vtn). Bestemmelse af den optimale rute og dosis for denne rekombinante platform vil i høj grad fremskynde undersøgelser af denne vektor som en influenzavaccine og en HIV-vaccineplatform.

Det primære mål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden ved stigende doser af Ad4-H5-Vtn-vaccinen efter intranasal administration. En dosis vil blive udvalgt til yderligere at evaluere de humorale, cellulære og mucosale immunresponser mod både vektoren og det indsatte gen. Ad4-H5-Vtn vil blive initieret ved 103 virale partikler (vp). Når sikkerheden er etableret ved den indledende dosis, vil en anden testrunde begynde ved den næste ti gange højere dosis. Ad4-H5-Vtn-vaccinen vil blive vurderet hos tre deltagere på hvert dosisniveau. Den maksimale administrerede virale dosis vil være 108 vp.

Ud over klinisk og laboratorieovervågning af sikkerheden vil de vigtigste vurderinger være udskillelse af Ad4-H5-Vtn-virussen i rektal, cervicovaginal, svælg- og næsepodning og vurdering af antistoffets (slimhinde- og systemiske) respons på HA og til Ad4-virussen. Deltagerne forbliver i NIH Special Clinical Studies Unit, indtil de har 2 på hinanden følgende negative næseskylninger eller 7 dage er gået siden vaccination, alt efter hvad der indtræffer først; de kan blive på enheden længere, hvis det er medicinsk nødvendigt. Når sikkerheden er bekræftet hos alle 3 deltagere ved et givent dosisniveau, tilmeldes den næste højere dosisgruppe. Hvis der observeres én grad 3 eller højere toksicitet (eller forudspecificeret grad 2 toksicitet, se afsnit 3.4), der i det mindste muligvis er relateret til vaccinen, vil gruppen blive udvidet ved denne dosis. Hvis en anden mindst muligt relateret grad 3 eller højere toksicitet (eller forudspecificeret grad 2 toksicitet, se afsnit 3.4) observeres, vil dosis blive reduceret et niveau, og gruppen vil blive udvidet. Op til 25 Ad4-seronegative individer vil blive tilmeldt den maksimalt tolererede dosis for fuldt ud at evaluere sikkerhed og immunogenicitet i protokollen.

Alle deltagere vil blive fulgt i 28 dage efter immunisering og igen efter 8 og 26 uger for at evaluere enhver langtidstoksicitet og persistens af immunitet. Alle forsøgspersoner vil blive tilbudt at modtage en booster-vaccine ved det 26-ugers besøg og blive tilset til opfølgningsbesøg 4 og 8 uger efter booster-immunisering med en yderligere telefonopfølgning 6 måneder efter boosting. Husstands- og intime kontakter vil også blive tilmeldt og overvåget for Adenovirus- og HAI-antistoffer kun efter Ad4-H5-Vtn-administration; husstands- og intime kontakter vil ikke blive tilmeldt eller overvåget under boost-delen af ​​undersøgelsen.

Vi vil gennemføre en udvidelse af H5N1 boost fase af dette studie, hvor alle vaccinerede fra den indledende fase af studiet vil blive tilbudt genindskrivning for at modtage en booster vaccination med en FDA-godkendt H5N1 inaktiveret monovalent influenzavaccine. Vi vil tilbyde optagelse i ekspansionsfasen til alle deltagere, der modtog Ad4-H5-Vtn-vaccinen i den indledende fase, uanset om de også fik den rekombinante hæmagglutinin influenza H5-vaccine-boost. Vi vil også indskrive personer, der aldrig har modtaget en H5-influenzavaccine, som kontroller. Deltagerne vil modtage en enkelt vaccination med H5N1-vaccinen og ses til opfølgningsbesøg 4 og 8 uger senere til immunogenicitetsevalueringer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

51

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 49 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Alle deltagere (vaccinerede, husstandskontakter og intime kontakter) skal opfylde alle følgende kriterier:

  1. Alder 18 til 49 år for vaccinerede. Vaccinerede kan være ældre end 49 år på tidspunktet for boostervaccination. Alder 18 til 65 år for husholdnings- og intime kontakter.
  2. I stand til at fremlægge bevis for identitet til accept af den primære efterforsker eller udpegede under tilmelding.
  3. Tilgængelig og villig til at deltage i opfølgende besøg og test i hele undersøgelsens varighed.
  4. Villig til at have prøver gemt til fremtidig forskning

Følgende inklusionskriterier gælder for vacciner og intime kontakter, men ikke for husstandskontakter:

  1. Ved godt generelt helbred uden klinisk signifikant sygehistorie.
  2. Negativ b-HCG-graviditetstest for kvinder, der formodes at have reproduktionspotentiale.
  3. En kvinde skal opfylde et af følgende kriterier:

    1. Intet reproduktionspotentiale på grund af overgangsalderen (et år uden menstruation) eller på grund af en hysterektomi, bilateral oophorektomi eller tubal ligering.
    2. Deltageren accepterer at være heteroseksuelt inaktiv eller konsekvent praktisere prævention mindst 21 dage før tilmelding og 28 dage efter vaccination. Acceptable præventionsmetoder omfatter følgende:

      • kondomer, mandlige eller kvindelige, med et sæddræbende middel
      • mellemgulv eller cervikal hætte med sæddræbende middel
      • p-piller, Norplant eller Depo-Provera
      • mandlig partner har tidligere gennemgået en vasektomi, som der er dokumentation for.
      • intrauterin enhed
  4. Mandlige deltagere skal acceptere at praktisere afholdenhed eller effektiv prævention i mindst 21 dage før tilmelding og i løbet af de første 28 dage efter vaccination.

Følgende inklusionskriterier gælder kun for vaccinerede og ikke for husstands- eller intime kontakter:

  1. Er villig til at modtage HIV-testresultater og overholde NIH-retningslinjer for partnermeddelelse om positive HIV-resultater.
  2. Fysisk undersøgelse og laboratorieresultater uden klinisk signifikante fund inden for de 8 uger før tilmelding.
  3. Villig til at undgå andre vaccinationer end undersøgelsesmidlet i 30 dage før og 30 dage efter administration af Ad4-H5-Vtn-vaccinen.
  4. Sikkerhedslaboratoriekriterier inden for 8 uger før tilmelding:

    Hæmatopoietisk: Antal hvide blodlegemer og lymfocyttal +/- 25 % normalgrænserne for NIH Clinical Center

    • Blodpladetal på mindst 125.000/mm(3)
    • Hæmoglobin større end 11,2 g/dL for kvinder og mere end 13,0 g/dL for mænd.
    • Nyre: BUN mindre end 23 mg/dL; kreatinin inden for normale grænser for NIH Clinical Center
    • Hepatisk: Serum total bilirubin mindre end eller lig med 2 mg/dL
    • Metabolisk: ALT < 2 gange øvre grænse for normalområdet
    • Endokrin: Serumglukose inden for normalområdet
  5. Yderligere laboratoriekriterier:

    • Immunologisk: Ingen historie med hypogammaglobulinæmi
    • Serologisk: Ad4 neutraliserende antistof 80 % hæmmende fortynding mindre end 1:100 ((dette kriterium gælder ikke for deltagere i vaccinearm B.)
  6. Er villig til at blive indlagt på Klinisk Center under åndedrætsforanstaltninger i op til 7 dage eller længere, hvis det er medicinsk indiceret.

Inklusionskriterier for udvidelsen af ​​H5N1 boostfasen:

  1. Alder 18 til 64.
  2. Negativ graviditetstest (kvinder i den fødedygtige alder).
  3. Gruppespecifikke inklusionskriterier:

    • For deltagere i undersøgelsesgruppen: forudgående modtagelse af Ad4-H5-Vtn-vaccinen i den indledende fase af denne undersøgelse.
    • For deltagere i kontrolgruppen: ingen forudgående modtagelse af et H5-vaccineprodukt (ved egenrapportering).

EXKLUSIONSKRITERIER:

En deltager (vaccinerede, husstandskontakter og intime kontakter) vil blive udelukket, hvis de har følgende:

1. Enhver betingelse, der efter investigators vurdering sætter forsøgspersonen i unødig risiko ved at deltage i undersøgelsen.

Følgende udelukkelseskriterium gælder for vacciner og intim kontakt, men ikke for husstandskontakter:

  1. Anamnese med enhver tidligere sygdom eller behandling, som ville påvirke immun- eller lungefunktionen.
  2. Tidligere malignitet, undtagen kurativt behandlet basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
  3. Anamnese med strålebehandling eller cytotoksisk/cancer-kemoterapi.
  4. Historie om diabetes mellitus.
  5. Immundefekt eller autoimmun sygdom.
  6. Akut infektion eller en nylig (inden for 6 måneder) historie med kronisk infektion, der tyder på immundefekt.
  7. Indtagelse af medicin, der kan påvirke immunfunktionen, undtagen deltagere kan tage lave doser af ikke-receptpligtige NSAID'er (inklusive f.eks. ibuprofen eller aspirin) eller acetaminophen.
  8. Kroniske luftvejslidelser, herunder astma, emfysem, interstitiel lungesygdom, pulmonal hypertension, tilbagevendende lungebetændelse eller nylig eller igangværende luftvejsinfektion. Hvis en luftvejssygdom er forbigående, udskyd immuniseringen, men udelukk ikke deltageren.
  9. Aktiv hepatitis B- eller C-infektion (dvs. Hepatitis B eller C positiv serologi med tilstedeværelse af virusantigen eller DNA. Igangværende viral replikation vil blive bekræftet af et Hepatitis B-antigen eller Hepatitis C-virusbelastning).
  10. Kvinde i den fødedygtige alder, som ammer eller planlægger graviditet i de 28 dage efter vaccination.

Følgende eksklusionskriterier gælder kun for vaccinerede og ikke for husstands- eller intime kontakter:

  1. Enhver medicinsk, psykiatrisk eller social tilstand, eller erhvervsmæssig eller andet ansvar, der efter investigatorens vurdering ville forstyrre eller tjene som kontraindikation for modtagelse af levende virusvaccine, overholdelse af protokol eller en deltagers evne til at give informeret samtykke .
  2. Psykiatrisk tilstand, der udelukker overholdelse af protokollen; tidligere eller nuværende psykoser; tidligere eller nuværende bipolar lidelse, der kræver behandling, der ikke har været velkontrolleret med medicin i de sidste to år; lidelse, der kræver lithium; eller selvmordstanker, der opstår inden for fem år før

    indskrivning.

  3. Deltagere, der bor i samme hus eller lejlighed med et af følgende, vil blive udelukket:

    1. En person under 18 år
    2. Et immunkompromitteret eller immunsupprimeret individ
    3. En person med kronisk luftvejssygdom
    4. En kvinde, der i øjeblikket er gravid eller planlægger en graviditet i vaccinationsperioden
  4. Sundhedspersonale, der har direkte kontakt med immundefekte, ustabile patienter eller pædiatriske patienter.
  5. Deltagere, der passer børn under 36 måneder.
  6. Modtagelse af et af følgende:

    • Antiviral medicin inden for 30 dage før vaccination
    • Blodprodukter inden for 120 dage før HIV-screening
    • Immunoglobulin inden for 60 dage før HIV-screening
    • Undersøgelsesmedicin eller ethvert andet forsøgsmiddel, som efter PI'erens vurdering kan interagere med undersøgelsesvaccinen inden for 30 dage før indledende undersøgelsesvaccineadministration
    • Allergibehandling med antigeninjektioner inden for 30 dage efter administration af studievaccinen
  7. Historie om Guillain-Barr(SqrRoot)(Copyright) syndrom.
  8. Anamnese med H5-influenzavaccination. (Dette kriterium gælder ikke for deltagere i vaccinearm B.)

Eksklusionskriterier for udvidelsen af ​​H5N1 boostfasen:

  1. Anamnese med systemiske overfølsomhedsreaktioner over for ægproteiner eller livstruende reaktioner på tidligere influenzavaccinationer.
  2. Historie om Guillain-Barr(SqrRoot)(Copyright) syndrom.
  3. Akut infektion eller en nylig (inden for 6 måneder) historie med kronisk infektion, der tyder på immundefekt.
  4. Indtagelse af medicin, der kan påvirke immunfunktionen, undtagen deltagere kan tage lave doser af ikke-receptpligtige NSAID'er (inklusive f.eks. ibuprofen eller aspirin) eller acetaminophen.
  5. Modtagelse af en godkendt vaccine, forsøgsmedicin eller ethvert andet forsøgsmiddel, som efter PI'ens vurdering kan interagere med undersøgelsesvaccinen inden for 30 dage før administration af H5N1-vaccinen.
  6. Enhver medicinsk, psykiatrisk eller social tilstand, eller erhvervsmæssig eller andet ansvar, der efter investigatorens vurdering ville forstyrre eller tjene som kontraindikation for modtagelse af H5N1-vaccinen, overholdelse af protokol eller en deltagers evne til at give informeret samtykke .

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Intranasal
Ad4-H5-VTN intranasal vaccine administreret i kohorter på 3 i stigende doser

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For at evaluere sikkerheden af ​​den rekombinante Ad4-H5-Vtn-vaccine i Ad4-seronegative mennesker, når den administreres intranasalt
Tidsramme: Igangværende
Igangværende

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
At evaluere immunogeniciteten af ​​den rekombinante Ad4-H5-Vtn-vaccine i Ad4-seronegative mennesker, når den administreres intranasalt
Tidsramme: Måneder 2, 6
Måneder 2, 6
For at bestemme den optimale dosis til den nasale Ad4-vaccineplatform, op til en maksimal dosis på 108 vp.
Tidsramme: Igangværende
Igangværende
At overvåge overførsel til husstand og intime kontakter af vacciner og at overvåge udskillelse og stabilitet af genvundne Ad4-rekombinanter.
Tidsramme: Igangværende
Igangværende

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

6. marts 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. januar 2018

Studieafslutning (Faktiske)

22. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. marts 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. marts 2013

Først opslået (Skøn)

7. marts 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. oktober 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. oktober 2019

Sidst verificeret

22. april 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 130081
  • 13-I-0081

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ad4-H5-Vtn

3
Abonner