- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01837979
Downs syndrom screening baseret på tørrede blodpletter og cellefrit føtalt DNA (DBS&CFF)
Et klinisk forsøg for at udforske et nyt prænatal screenings- og diagnosemønster for føtale kromosomale abnormiteter med tørrede blodpletter og cellefrit føtalt DNA.
Der er 26.600 nyfødte med Downs syndrom hvert år i Kina. Den økonomiske byrde af denne sygdom er 65.000 USD for hver patients levetid. Den almindelige prænatale screenings- og diagnoseprocedure for føtale kromosomale abnormiteter i Kina er prænatal screening af moderens serum i andet trimester efterfulgt af fostervandsprøver. Detektionsraten for MSS er 70%-75% med 5% falsk positive rate. Der er kun 13,9% af gravide kvinder, der kan modtage prænatal screeningstest i Kina. Det er meget presserende, at vi opbygger et træningssystem og en praktisk, effektiv og omkostningseffektiv procedure, der passer til landdistrikterne i Kina.
Brugen af tørrede blodpletter (DBS) teknologi i forbindelse med prænatal screeningsprotokol i andet trimester har vist sig at være lige så effektiv som serumscreening af vores tidligere undersøgelse. Ikke-invasiv prænatal testning, der bruger cellefrit føtalt DNA (cff DNA) fra plasma fra gravide kvinder tilbyder et enormt potentiale for føtale kromosomafvigelser. En positiv test bør efterfølges af invasiv prænatal diagnose for at bekræfte testresultaterne. Cff DNA er et godt supplement til DBS-teknologien i landdistrikterne i Kina. En kombination af de to metoder kan øge screeningshastigheden og nøjagtigheden uden at øge behovet for fostervandsprøver og cytogenetisk test. Denne procedure med passende uddannelsessystem burde være egnet til landdistrikterne i Kina.
Vores undersøgelse vil bygge et træningssystem for DBS og cffDNA prænatal screeningsprocedure i Pinggu, Beijing. To tusinde gravide kvinder vil modtage prænatal screening. DBS-prøve vil blive indsamlet i andet trimester, Cff DNA tilbydes for at bekræfte de positive screeningstestresultater, og til sidst tilbydes fostervandsprøve til bekræftelse af testresultaterne. Alle graviditets- og neonatale resultater vil blive fulgt. Vi kan estimere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af DBS efterfulgt af cff DNA-screeningsprocedure.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Mål At opbygge et træningssystem og DBS og cffDNA prænatal screeningsprocedure, der er egnet til landdistrikterne i Kina.
Mål Udvikle et standardiseret træningsprogram for prænatal screeningtest. Evaluer effektiviteten og omkostningseffektiviteten af DBS og cffDNA prænatal screeningsprocedure i landdistrikterne i Kina.
Specifikke aktiviteter
- Træn det medicinske personale: Vælg to hospitaler i Pinggu Village. Uddanne alle fødselslæger og familielæger, sygeplejersker i disse amter om den prænatale screeningstest samt DBS og cff DNA-teknologi. Byg en række standardiserede uddannelsesprofiler for læger og sygeplejersker. Evaluer det uddannede personales viden og sammenlign den prænatale screeningsrate samt nogle vigtige sundhedsresultatvariabler før og efter træningen.
- Saml DBS-prøve i 2. trimestaer: To tusinde gravide kvinder vil modtage prænatal screening. DBS-prøve sammen med serumscreeningsprøver vil blive indsamlet i andet trimester.
- Cff DNA for DBS højrisiko gravide kvinder: Cff DNA tilbydes for at bekræfte de positive screeningstestresultater.
- fostervandsprøver for Cff DNA højrisiko gravide kvinder: Fostervandsprøver tilbydes til bekræftelse af testresultaterne.
- Opfølgning af det neonatale resultat: Alle graviditets- og neonatale udfald vil blive fulgt.
- Statistisk analyse: Vi kan estimere effektiviteten og omkostningseffektiviteten af DBS efterfulgt af cff DNA-screeningsprocedure. Vi kan give regeringen anbefaling om en eventuel udvidelse af ny screeningsdiagnoseprocedure, der skal anvendes på landet.
Analysemetoder Byg databasen med visual Foxpro 5.0. Brug SAS9.2-softwaren til at lave statistisk analyse.
Forventede resultater og produkter Udvikle standardiseret prænatal screeningstest træningsprogram for læger og sygeplejersker i landdistrikterne i Kina. Estimer træningsresultatet. Estimer detektionshastigheden af DBS og sammenlign med moderens serumscreeningstest. Estimer sensitiviteten af specificitet af cffDNA-test. Estimer effektiviteten og omkostningseffektiviteten af DBS og cff DNA screening procedure. Sørg for, at DBS og cffDNA er egnet til landdistrikterne i Kina og med succes reducerer fødselsdefekterne.
Tidsplan
- År 1 Vælg sygehusene og lav kontrakter med lokalt personale. Udvikle træningsprogrammet og afslutte træningen. Evaluer træningsresultatet. Begynd at indsamle DBS-prøver efterfulgt af cffDNA. Tilmeld de gravide kvinder i andet trimester, som underskriver samtykkeerklæringen.
- År 2 Opfølgning på graviditet og neonatale resultater. Afslut den statistiske analyse og papirskrivning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Department of ob gyn, Peking Union Medical College Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- enkelt graviditet;
- kinesiske indfødte eller ikke-kinesiske statsborgere af kinesisk herkomst;
- 15-20+6 ugers graviditet;
- kunne acceptere opfølgninger af graviditetsresultatet;
- sund, uden andre større eller kroniske sygdomme;
Ekskluderingskriterier:
- N/A
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
DBS screeningstest
cellefrit føtalt DNA til prøver af tørrede blodpletter hos højrisiko gravide kvinder.
|
cellefrit føtalt DNA til DBS og moderens serumscreening af højrisiko gravide kvinder.
Sammenligning af flere Downs syndrom screeningstest.
|
|
moderens serumscreeningstest
cellefrit føtalt DNA til testprøver til screening af moderens serum hos højrisikogravide kvinder.
|
cellefrit føtalt DNA til DBS og moderens serumscreening af højrisiko gravide kvinder.
Sammenligning af flere Downs syndrom screeningstest.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
detektionshastighed
Tidsramme: April, 2015
|
Detektionshastighed af trisomi 21 baseret på tørrede blodpletter og cellefrit føtalt DNA.
Sammenlign påvisningshastigheden af screeningstest på tørrede blodpletter med moderens serumscreeningstest.
|
April, 2015
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
positiv prædiktiv værdi og negativ prædiktiv værdi
Tidsramme: 3 år
|
antallet af patienter kan påvises i Down syn og andelen af det faktiske antal tilfælde af screening positive tilfælde antal
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Liangkun MA, MD, Peking Union Medical College
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Down syndrome screening
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trisomi 21
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenThe Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic ResearchAfsluttetFibroblast vækstfaktor 21 | SmagspræferenceDanmark
-
Hacettepe UniversityAfsluttetFaste | Fibroblast vækstfaktor-21Kalkun
-
InLight SolutionsTruTouch TechnologiesAfsluttetSunde individer | Mindst 21 årForenede Stater
-
Provitro GmbHCharite University, Berlin, Germany; AstraZenecaAfsluttetMutationer i Exons 18 til 21Tyskland
-
WaveForm Technologies Inc.AfsluttetEffektiviteten af en 21-dages slidperiode for Cascade CGMKroatien, Slovenien
-
Henry Ford Health SystemUniversity of Michigan; Geisinger ClinicAfsluttetForbedre diætadfærd hos unge voksne i alderen 21-30 årForenede Stater
-
University of PennsylvaniaSequenom, Inc/Laboratory Corporation of America HoldingsAfsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinAfsluttetTrisomi 21 - TranslokationFrankrig
-
BioCeryxUniversity of British Columbia; University College London Hospitals; Brugmann... og andre samarbejdspartnereUkendtTrisomi 21 og anden føtal aneuploidiAustralien, Det Forenede Kongerige, Spanien, Canada, Belgien, Portugal
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetTrisomi 21, 18 og 13 screeningFrankrig
Kliniske forsøg med cellefrit føtalt DNA
-
Al Baraka Fertility HospitalIbn Sina Hospital; Sadat City UniversityAfsluttetGenetiske sygdomme, medfødte | Mutation | Kromosomabnormiteter
-
Universal DiagnosticsRekrutteringKolorektal cancer (CRC) | Avancerede adenomer (AA)Forenede Stater