Tenofovir antiviral terapi efter transarteriel kemoembolisering for HBV-relateret hepatocellulært karcinom

Hepatocellulært karcinom (HCC) er en af ​​de mest almindelige solide kræftformer på verdensplan, og kronisk hepatitis B-virus (HBV) infektion er den mest almindelige ætiologi af HCC i Asien. Transarteriel kemoembolisering (TACE) er standardbehandlingen for patienter med uoperabelt HCC i BCLC-mellemstadiet, men HCC-tilbagefaldshyppigheden og langtidsdødeligheden er ret høj. Disse HCC-patienter i mellemstadie har sædvanligvis behov for gentagen TACE på grund af tumortilbagefald, og de kan dø af HCC-progression eller leverdekompensation efter gentagen TACE. Forbedret leverfunktion og nedsat leversygdomsprogression på grund af oral antiviral terapi har vist sig at være effektiv mod kronisk hepatitis B, og oral antiviral terapi kan bevare en bedre leverreserve og give bedre chancer for HCC-patienter, der får TACE. Derudover er kronisk HBV-infektion en af ​​de vigtigste faktorer for HCC-udvikling, og antiviral terapi kan forbedre resultaterne efter helbredende behandling. Der mangler dog beviser for at forbedre resultaterne af HCC-patienter, der gennemgik TACE ved oral antiviral terapi. Desuden er Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF) et af de mest potente orale antivirale midler, og dets sikkerhed og meget lave langsigtede virale resistensrate er også blevet rapporteret. Der er ingen undersøgelse til at evaluere virkningerne af TDF for HBV-relaterede HCC-patienter, der gennemgik TACE. Indtil nu er rutinemæssig antiviral behandling til HBV-relaterede HCC-patienter, der har gennemgået TACE, stadig ikke blevet anbefalet af de nuværende retningslinjer. Hypotesen for denne undersøgelse er, at en potent oral antiviral terapi til patienter med HBV-relaterede HCC-patienter, der modtager TACE, forbedrer patienternes resultater