- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01881971
Statiner til lunge- og hjertekomplikationer af kronisk HIV - Koordineringscenter (SPARC)
Multicenter, prospektiv adaptiv respons Placebo-kontrolleret dobbeltblind undersøgelse, der sammenligner virkningerne af Rosuvastatin versus placebo
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Voksende beviser tyder på, at kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en vigtig årsag til respiratorisk svækkelse hos HIV+-personer og sandsynligvis vil stige, efterhånden som HIV+-populationen fortsætter med at ældes. I den HIV-ikke-inficerede befolkning eksisterer KOL ofte sammen med hjertesygdom, herunder åreforkalkning og pulmonal hypertension (PH). Efterforskernes arbejde har vist, at et syndrom med "kardiopulmonal dysfunktion" eksisterer selv hos ikke-rygere eller antiretroviralt behandlede HIV+-individer. Forskerne har fundet ud af, at HIV+-individer har en høj forekomst af luftvejssymptomer, luftstrømsobstruktion og diffusionskapacitet (DLco) abnormiteter, der opstår samtidig med hjertekomorbiditeter, herunder radiografiske målinger af åreforkalkning og forhøjet ekkokardiografisk pulmonalarterietryk. Dette syndrom er præget af inflammation med forhøjede niveauer af cytokiner og hsCRP, perifer T-celleaktivering og øgede sputumneutrofiler samt forhøjelse af NT-proBNP, en markør for hjertestamme. Det er vigtigt, at efterforskerne har vist, at DLco-svækkelse og forhøjet NT-proBNP er signifikante uafhængige prædiktorer for dødelighed i HIV, hvilket indikerer, at kardiopulmonal dysfunktion sandsynligvis er yderst klinisk relevant og identificerer en sårbar population, hvor efterforskerne mangler effektive interventioner.
Statiner har antiinflammatoriske virkninger i lungerne og vaskulaturen, som kan gavne kardiopulmonal dysfunktion ved HIV. Disse midler har en lang historie med klinisk brug ved hjerte-kar-sygdomme og bliver i øjeblikket undersøgt som sygdomsmodificerende lægemidler til HIV, KOL og PH. I foreløbige analyser har efterforskerne fundet ud af, at HIV+-individer, der modtog statinbehandling inden for det seneste år, var signifikant mindre tilbøjelige til at have svækket DLco og havde lavere pulmonalarterietryk, lavere NT-proBNP, lavere perifere cytokiner og færre sputumneutrofiler på trods af at de var ældre. og har en større rygehistorie end dem, der ikke bruger statiner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- University of California, Los Angelos
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94118
- University of California, SF
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh department of medicine division of Pulmonary, Allergy and Critical Care medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-1-infektion, dokumenteret i journalen til enhver tid før studiestart.
- Mænd og kvinder i alderen 18 år til 80 år.
- Tilstedeværelse af KOL (FEV1/FVC<0,70 eller DLco≤80 % forudsagt)
- Ingen lipidsænkende medicin (receptpligtig eller ikke-receptpligtig) inden for 60 dage før studiestart. Dette inkluderer alle statiner, omega-3-fedtsyrer/fiskeolie (hvis dosis > 1 g/dag), rød gærris (enhver dosis) og niacinprodukter (f.eks. niacin, nikotinsyre, vitamin B3; hvis dosis af >100 mg/dag)
- Normal lever- og nyrefunktionstest ved screeningsbesøg:
- Leverfunktion: ALT 7 til 55 U/L; AST 8 til 48 U/L; ALP 45 til 115 U/L; Bilirubin 0,1 til 1,0 mg/dL; GGT 9 til 48 U/L; LDH 122 til 222 umol/L; PT 8,3 til 10,8 sekunder
- Nyrefunktion: BUN 8-20 mg/dl. Kreatinin 0,8-1,2 mg/dl for mænd og 0,6-0,9 mg/dl for kvinder. GFR normale resultater spænder fra 90 - 120 ml/min/1,73 m2.) Deltagerne vil være på en stabil ART-kur (dvs. ingen ændring i midler) med enten undertrykt HIV-virusniveau eller <50 viralt niveau i mindst 3 måneder.
- Hvis du ryger, planlægger du ikke at holde op med at ryge i løbet af studieperioden. Hvis ikke-ryger, planlægger du ikke at begynde at ryge i løbet af undersøgelsesperioden.
- Kan give informeret samtykke.
- Kunne deltage i undersøgelsesprocedurer baseret på investigators vurdering.
- For kvinder med reproduktionspotentiale, negativ uringraviditetstest og villighed til at bruge prævention i undersøgelsesperioden (se præventionskrav).
- Evne og vilje til at gennemføre alle prøver.
- Deltager i MACS, Women's Interagency Health Study eller deltager i UPMC HIV/AIDS Program.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning.
- Kendt allergi/følsomhed eller enhver overfølsomhed over for HMG CoA-reduktasehæmmere, tidligere myopati, rhabdomyolyse eller intolerance over for statinbehandling.
- Modtager i øjeblikket et statin eller bør tage et statin baseret på kliniske kriterier.
- Samtidig brug af Coumadin.
- Historie om leversygdom.
- Kontraindikation til lungefunktionstest (dvs. abdominal- eller kataraktoperation inden for 3 måneder, nyligt myokardieinfarkt osv.).
- Diagnose af astma med normal diffusionskapacitet.
- Anamnese med diabetes mellitus, der kræver medicinering af hæmoglobin A1C>6,5 % på screeningslaboratorier.
- Stigende luftvejssymptomer eller feber (temperatur >100.40F [380C]) inden for 4 uger efter studiestart.
- Indlæggelse inden for 4 uger før studiestart.
- Brug af antibiotika inden for 4 uger efter studiestart.
- Ukontrolleret hypertension ved screeningsbesøg (systolisk > 160 mm Hg eller diastolisk > 100 mm Hg) fra et gennemsnit på to eller flere målinger. Forsøgspersonen kan vende tilbage til screening efter blodtrykket er kontrolleret.
- Aktiv cancer, der kræver systemisk kemoterapi eller stråling.
- Aktiv infektion i lunger, hjerne eller mave.
- Brug af antiinflammatoriske midler (såsom aspirin), immunmodulatorer (f.eks. interleukiner, interferoner, cyclosporin) eller immunsuppressiv medicin inden for 60 dage før studiestart. Rutinevaccinationer er tilladt, hvis de administreres mindst 7 dage før studiestart.
- Brug af azol-svampemidler, erythromycin eller amiodaron.
- Mere end ugentlig brug af magnesiumhydroxid.
- Intentionen om at holde op med at ryge i studieperioden.
- Alkoholisme defineret som >35 drikkevarer om ugen, eller som vil svække evnen til at gennemføre undersøgelser efter investigatorens mening.
- Aktiv (inden for de seneste 6 måneder) intravenøs stofbrug, eller som vil svække evnen til at gennemføre undersøgelsesundersøgelser efter investigators mening.
- Brug af andre forsøgsmidler inden for 90 dage efter påbegyndelse af undersøgelsen eller planlægning af påbegyndelse af et andet behandlingsforsøg i undersøgelsesperioden.
- Ingen brug af inhalerede kortikosteroider (beta-agonister er tilladt).
- Viral belastning over 50 i de seneste 3 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
fremstillet sukkerpille til at efterligne rouvastatin en gang om dagen i 24 uger
|
suger pille fremstillet til at efterligne crestor piller
|
Eksperimentel: Rouvastatin calcium
Rouvastatin calcium én gang dagligt gennem munden i 24 uger.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
ændring i inflammatoriske markører - hsCRP
Tidsramme: 24 uger
|
At vurdere ændring i hsCRP efter 24 ugers behandling med rosuvastatin
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
virkning af rosuvastatin på lunge- og hjertestatus ved brug af cIMT/FMD/ Vaskulære undersøgelser er et mål for præklinisk åreforkalkning og forudsiger fremtidige kardiovaskulære hændelser og dødelighed
Tidsramme: 2 år
|
ikke-invsiv vaskulær cIMT, FMD og Glycocalyx vil blive målt i begyndelsen og i slutningen af undersøgelsen
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alison M Morris, MD, MS, University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- HIV seropositivitet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Kalk
Andre undersøgelses-id-numre
- PRO12100503
- RFA-HL-12-034 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NHLBI)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV seropositivitet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
-
CDC FoundationGilead SciencesUkendtHIV præeksponeringsprofylakse | HIV KemoprofylakseForenede Stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaAfsluttetIntegrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERSpanien
-
Erasmus Medical CenterIkke rekrutterer endnuHIV-infektioner | Hiv | HIV-1-infektion | HIV I infektionHolland
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbejdspartnereRekrutteringHIV | HIV-testning | Tilknytning til plejeSydafrika
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præeksponeringsprofylakse | ImplementeringKenya
-
University of Maryland, BaltimoreTrukket tilbageHiv | Nyretransplantation | HIV reservoir | CCR5Forenede Stater
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlucose and Insulin Response
-
ItalfarmacoAfsluttetBeckers muskeldystrofiHolland, Italien
-
Universidade Estadual de LondrinaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico; Coordination...AfsluttetSund og rask | Kropssammensætning