- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01916252
Bortezomib (Velcade®), Lenalidomide (Revlimid®) og IV Busulfan (Busilvex®) hos patienter under 65 år (GEM2012MENOS65)
Et randomiseret, nationalt, åbent, multicenter, fase III-forsøg, der studerer induktionsterapi med bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM), efterfulgt af højdosis kemoterapi med melphalan-200 (MEL-200) versus busulfan-melphalan (BUMEL) ), og konsolidering med VRD-GEM hos patienter under 65 år med nydiagnosticeret, symptomatisk myelomatose
Denne protokol er et nationalt, multicenter, sammenlignende, åbent, randomiseret forsøg, der sammenligner progressionsfri overlevelse (PFS) af to præ-transplantationskonditioneringsregimer (BUMEL versus. MEL-200).
I alt 460 patienter vil blive indskrevet i undersøgelsen. Planlagte evalueringer og studiebesøg vil finde sted i forbehandlings-, behandlings- og opfølgningsperioderne.
Forbehandlingsperioden omfatter screeningsbesøget, hvor deltagerne giver skriftligt informeret samtykke for at deltage i undersøgelsen. Patienten vurderes derefter for at bestemme hans/hendes berettigelse. Udvælgelsesprocessen begynder 21 dage før den første dosis medicin administreres (dage -21 til 0). I løbet af behandlingsperioden vil kvalificerede patienter blive inkluderet i undersøgelsen og få seks cyklusser af induktionsbehandling med bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM). Hver cyklus vil vare 28 dage, hvor SC bortezomib vil blive administreret på dag 1, 4, 8 og 11, oral lenalidomid på dag 1-21 i hver cyklus og oral dexamethason på dag 1-4 og 9-12 i cyklussen. .
Efter de første tre induktionscyklusser, og i fravær af progression eller uacceptabel toksicitet, vil hæmatopoietiske stamceller fra perifert blod blive mobiliseret og opsamlet ved hjælp af G-CSF til senere autolog transplantation. Patienter vil blive randomiseret i et tildelingsforhold på 1:1 til at modtage konditionsbehandling med MEL-200 versus BUMEL. Randomisering vil finde sted i begyndelsen af undersøgelsen, når screeningen er afsluttet og patientens egnethed verificeret. Tre måneder efter transplantationen vil patienterne modtage to cyklusser af konsolideringsbehandling med VRD-GEM ved de samme doser, som administreres under induktionsbehandling.
Når behandlingsfasen er afsluttet, vil patienterne begynde opfølgningsfasen, hvor de vil blive besøgt hver tredje måned for at evaluere sygdomsprogression og overlevelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Albacete, Spanien, 02006
- Hospital General de Albacete
-
Alcorcón, Spanien
- Hospital Univ. Fundación de Alcorcón
-
Alicante, Spanien
- Hospital General Univ. de Alicante
-
Alicante, Spanien
- Hospital Torrevieja Salud UTE
-
Aranjuez, Spanien
- Hospital del Tajo
-
Badalona, Spanien
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barakaldo, Spanien
- Hospital de Cruces
-
Barcelona, Spanien
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spanien
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Vall D´Hebron
-
Burgos, Spanien, 09006
- Hospital Universitario de Burgos
-
Cartagena, Spanien
- Hospital General Univ. Santa Lucía
-
Castellón, Spanien
- Hospital General de Castellón
-
Ciudad Real, Spanien, 13005
- Hospital General de Ciudad Real
-
Cáceres, Spanien
- Hospital San Pedro de Alcántara (Complejo Hospitalario de Cáceres)
-
Elche, Spanien
- Hospital del Vinalopó
-
Fuenlabrada, Spanien
- Hospital De Fuenlabrada
-
Gijón, Spanien, 33394
- Hospital de Cabuenes
-
Girona, Spanien
- H. Univ. de Girona Dr. Josep Trueta (ICO)
-
Granada, Spanien, 18014
- Complejo Hosp. Virgen de las Nieves
-
Guadalajara, Spanien, 19002
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Leganés, Spanien
- Hospital Severo Ochoa
-
León, Spanien, 24071
- Hospital de Leon
-
Lleida, Spanien
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
-
Logroño, Spanien
- Hospital San Pedro
-
Madrid, Spanien
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico Universitario San Carlos
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario de La Princesa
-
Madrid, Spanien
- Hospital Infanta Leonor
-
Madrid, Spanien
- Centro Oncológico MD Anderson
-
Madrid, Spanien
- Fundacion Jimenez Diaz-UTE
-
Madrid, Spanien
- Hospital General Univ. Gregorio Maranon
-
Madrid, Spanien
- Hospital Infanta Cristina
-
Madrid, Spanien
- Hospital Infanta Sofía
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Majadahonda, Spanien
- Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda
-
Marbella, Spanien, 29602
- Complejo Hospitalario Costa del Sol
-
Murcia, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de La Arrixaca
-
Murcia, Spanien
- Hospital Morales Meseguer
-
Orense, Spanien
- Complejo Hospitalario Ourense
-
Oviedo, Spanien, 33006
- Hospital Universitario Central Asturias
-
Pamplona, Spanien
- Clínica Universidad de Navarra
-
Pamplona, Spanien
- Complejo Hospitalario de Navarra (Hospital Virgen del Camino)
-
Pontevedra, Spanien
- Complejo Hospitalario Pontevedra
-
Sabadell, Spanien
- Hospital De Sabadell (Parc Taulí)
-
Salamanca, Spanien, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
San Sebastián, Spanien
- Hospital Universitario DE Donostia
-
Santander, Spanien, 39008
- Hospital Univ. Marqués de
-
Santiago de Compostela, Spanien
- Complejo Universitario de Santiago
-
Segovia, Spanien, 40002
- Hospital General de Segovia
-
Sevilla, Spanien, 41014
- Hospital Nuestra Senora de Valme
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Complejo Hosp. Regional Virgen del Rocío
-
Soria, Spanien, 42005
- Hospital Santa Bárbara
-
Tarragona, Spanien
- H. Universitari de Tarragona Joan XXIII
-
Terrassa, Spanien
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
Valencia, Spanien
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario Dr. Peset
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitario la Fe
-
Valladolid, Spanien, 47012
- Hospital Universitario Rio Hortega
-
Valladolid, Spanien, 47003
- Hospital Clínico de Valladolid
-
Vitoria, Spanien
- Hospital de Txagorritxu
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet, Barcelona, Spanien, -08907
- Hospital Durán i Reynals - ICO L´Hospitalet
-
Manresa, Barcelona, Spanien, 08243
- H. Althaia, Xarxa Asistencial de Manresa
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Spanien, 11407
- Hospital Esp. de Jerez de la Frontera
-
-
Illes Balears
-
Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07010
- Hospital Son Espases (Son Dureta)
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Spanien, 07198
- Hospital Son Llàtzer
-
-
Islas Canarias
-
Palmas de Gran Canaria, Islas Canarias, Spanien, 35020
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
-
-
Madrid
-
Talavera de la Reina, Madrid, Spanien, 45600
- Hospital Nuestra Señora del Prado
-
Toledo, Madrid, Spanien, 45004
- Complejo Universitario de Toledo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal efter investigators opfattelse være i stand til at opfylde alle forsøgets krav
- Har underskrevet den informerede samtykkeerklæring
- Være mellem 18 og 65 år og kandidat til autolog stamcelletransplantation
- Har en ECOG Performance Status > 2 (eller 3, hvis ECOG skyldes myelom)
- Nydiagnosticeret patient med symptomatisk myelomatose baseret på standardkriterier, som ikke tidligere har modtaget kemoterapibehandling for myelomatose.
- Patienten skal have målbar sygdom, defineret af følgende kriterier:
For sekretorisk MM defineres målbar sygdom ved enhver kvantificerbar værdi af serum-M-protein (IgG ≥ 10 g/L eller IgA > 5 g/L) og/eller, når det er relevant, en udskillelse af let kæde i urinen ≥ 200 mg/ 24 timer.
For oglio- eller ikke-sekretorisk myelomatose defineres målbar sygdom ved tilstedeværelsen af blødt væv (ikke knogle) plasmacytomer, som bestemmes ved klinisk undersøgelse eller radiografiske teknikker.
- Forventet levetid > 3 måneder.
- Patienten skal have følgende laboratorieværdier i de 21 dage før behandlingsstart (dag 1, cyklus 1):
Blodpladetal ≥ 100 x 109/L og absolut neutrofiltal på ≥ 1,0 x 109/L Korrigeret serumcalcium < 14 mg/dL. Aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≤ 2,5 x den øvre normalgrænse (ULN).
Total bilirubin inden for normale grænser. Serumkreatinin ≤ 2 mg/dL
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd (inklusive vasektomierede mænd, hvis partnere er kvinder i den fødedygtige alder), skal bruge to præventionsmetoder under hele behandlingsforløbet, under dosisafbrydelser og i op til tre måneder efter at have modtaget den sidste dosis
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-sekretorisk myelom uden målbare plasmacytomer.
- Patienter, der har gennemgået tidligere behandling for myelomatose, med undtagelse af akut behandling med steroidpulser, bisfosfonater eller strålebehandling, modtaget før påbegyndelse af induktionsbehandling.
- Perifer neuropati ≥ grad 2 i de 21 dage før inklusion.
- Kendt overfølsomhed over for bortezomib, borsyre, mannitol eller lenalidomid.
- Patienter, der har modtaget ethvert forsøgsmiddel inden for de 28 dage før inklusion i undersøgelsen.
- Patienter, der har haft et myokardieinfarkt i de seks måneder forud for inklusion i denne undersøgelse, eller som er en klasse III eller IV i henhold til New York Heart Association (NYHA) funktionelle klassifikationssystem, hjertesvigt, ustabil angina, ukontrollerede ventrikulære arytmier eller akutte iskæmi påvist ved elektrokardiogram eller forstyrrelser i nervesystemet.
- Patienter, der i øjeblikket er tilmeldt et andet klinisk forsøg eller modtager en hvilken som helst type forsøgsmiddel.
- Patienter, der er seropositive for HBV, HCV eller HIV.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MEL-200
bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM) induktionsbehandling efterfulgt af højdosis melphalan-200 (MEL-200)
|
|
|
Aktiv komparator: BUMEL
bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM) induktionsbehandling efterfulgt af busulfan-melphalan (BUMEL) kemoterapi og konsolidering med VRD-GEM
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse for at måle behandlingens effektivitet
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fuldstændige responsrater for at måle behandlingens effektivitet
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Evaluering af minimal resterende sygdomsimmunfiksering negativ-CR efter hver fase af behandlingen
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Tid til døden
|
Tid til døden
|
|
Beskriv de uønskede hændelser for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten
Tidsramme: 4 år
|
4 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Puig N, Contreras MT, Agulló C, Martínez-López J, Oriol A, Blanchard MJ, Ríos R, Martín J, Iñigo MB, Sureda A, Hernández MT, de la Rubia J, González-Calle V, Krsnik I, Cabañas V, Palomera L, Moraleda JM, Bargay J, Cedena MT, Paiva B, Rosiñol L, Bladé J, San Miguel J, Lahuerta JJ, Mateos MV. Mass spectrometry vs immunofixation for treatment monitoring in multiple myeloma. Blood Adv. 2022 Jun 14;6(11):3234-3239. doi: 10.1182/bloodadvances.2021006762.
- Botta C, Maia C, Garces JJ, Termini R, Perez C, Manrique I, Burgos L, Zabaleta A, Alignani D, Sarvide S, Merino J, Puig N, Cedena MT, Rossi M, Tassone P, Gentile M, Correale P, Borrello I, Terpos E, Jelinek T, Paiva A, Roccaro A, Goldschmidt H, Avet-Loiseau H, Rosinol L, Mateos MV, Martinez-Lopez J, Lahuerta JJ, Blade J, San-Miguel JF, Paiva B. FlowCT for the analysis of large immunophenotypic data sets and biomarker discovery in cancer immunology. Blood Adv. 2022 Jan 25;6(2):690-703. doi: 10.1182/bloodadvances.2021005198.
- Goicoechea I, Puig N, Cedena MT, Burgos L, Cordon L, Vidriales MB, Flores-Montero J, Gutierrez NC, Calasanz MJ, Ramos MM, Lara-Astiaso D, Vilas-Zornoza A, Alignani D, Rodriguez I, Sarvide S, Alameda D, Garces JJ, Rodriguez S, Fresquet V, Celay J, Garcia-Sanz R, Martinez-Lopez J, Oriol A, Rios R, Martin-Sanchez J, Martinez-Martinez R, Sarra J, Hernandez MT, de la Rubia J, Krsnik I, Moraleda JM, Palomera L, Bargay J, Martinez-Climent JA, Orfao A, Rosinol L, Mateos MV, Lahuerta JJ, Blade J, San Miguel J, Paiva B. Deep MRD profiling defines outcome and unveils different modes of treatment resistance in standard- and high-risk myeloma. Blood. 2021 Jan 7;137(1):49-60. doi: 10.1182/blood.2020006731.
- Rosinol L, Oriol A, Rios R, Sureda A, Blanchard MJ, Hernandez MT, Martinez-Martinez R, Moraleda JM, Jarque I, Bargay J, Gironella M, de Arriba F, Palomera L, Gonzalez-Montes Y, Marti JM, Krsnik I, Arguinano JM, Gonzalez ME, Gonzalez AP, Casado LF, Lopez-Anglada L, Paiva B, Mateos MV, San Miguel JF, Lahuerta JJ, Blade J. Bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone as induction therapy prior to autologous transplant in multiple myeloma. Blood. 2019 Oct 17;134(16):1337-1345. doi: 10.1182/blood.2019000241.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehæmmere
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Dexamethason
- Dexamethasonacetat
- BB 1101
- Lenalidomid
- Melphalan
- Bortezomib
- Busulfan
Andre undersøgelses-id-numre
- GEM2012MENOS65
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myelomatose
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdTrukket tilbageMultiple myeloma -ildfast
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityIkke rekrutterer endnuMyelomprogression | Multiple myeloma -ildfast
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastCanada
-
Baskent UniversityIkke rekrutterer endnuMULTIPL SKLEROSETyrkiet (Türkiye)
-
Minsk Scientific-Practical Center for Surgery,...RekrutteringAnti-BCMA CAR-T-celleterapi for voksne med tilbagevendende eller refraktær myelomatose (MSTH-CAR001)Multiple myeloma -ildfastHviderusland
-
HuniLife Biotechnology, Inc.Tilmelding efter invitationMultiple myeloma -ildfastTaiwan
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Peking University People's Hospital; Institute of Hematology & Blood Diseases...Ikke rekrutterer endnuMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfast
-
PETHEMA FoundationRekrutteringDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene AutoleucelSpanien
-
CellCentric Ltd.RekrutteringMyelom i tilbagefald | Multiple myeloma -ildfastForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Asan Medical CenterAfsluttetAkut leukæmi, myelodysplastisk syndrom, myeloproliferative neoplasmer, lymfom, multiple myelomaSydkorea
Kliniske forsøg med Melphalan
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringImmunrespons til perkutan leverperfusion med melphalan til okulær melanom med metastaser til leverenUveal melanomForenede Stater
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteDelcath Systems Inc.RekrutteringMetastatisk uveal melanomForenede Stater
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityRekrutteringKonditionering | ALLOGENE HEMATOPOIETISK STAMCELLETRANSPLANTATION | Myeldysplastisk syndrom (MDS) | Myeloide maligniteter | Akut myeloid leukæmi | VenentoclaxKina
-
Uppsala UniversityDalarna County Council, Sweden; Uppsala County Council, SwedenRekruttering
-
Hadassah Medical OrganizationUkendt
-
University of California, San FranciscoAfsluttetMyelomatose | PatientdeltagelseForenede Stater
-
Duke UniversityAfsluttetLymfom | Leukæmi | Livmoderhalskræft | Tumorer i hjernen og centralnervesystemet | Ekstragonadal kimcelletumorForenede Stater
-
Delcath Systems Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeGaldevejskræft | Intrahepatisk cholangiocarcinomForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetMyelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater