- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01916252
Bortezomib (Velcade®), lenalidomid (Revlimid®) a IV busulfan (Busilvex®) u pacientů mladších 65 let (GEM2012MENOS65)
Randomizovaná, národní, otevřená, multicentrická studie fáze III studující indukční terapii bortezomibem/lenalidomidem/dexamethasonem (VRD-GEM), po níž následuje vysokodávková chemoterapie s melfalanem-200 (MEL-200) versus busulfan-melfalan (BUMEL ) a konsolidace pomocí VRD-GEM u pacientů mladších 65 let s nově diagnostikovaným, symptomatickým mnohočetným myelomem
Tento protokol je národní, multicentrická, srovnávací, otevřená, randomizovaná studie srovnávající přežití bez progrese (PFS) dvou předtransplantačních přípravných režimů (BUMEL versus. MEL-200).
Do studie bude zařazeno celkem 460 pacientů. Plánovaná hodnocení a studijní návštěvy budou probíhat během období před léčbou, léčbou a následným sledováním.
Období před léčbou zahrnuje screeningovou návštěvu, při které účastníci poskytnou písemný informovaný souhlas s účastí ve studii. Pacient je poté posouzen, aby se určila jeho/její způsobilost. Proces výběru začne 21 dní před podáním první dávky léku (dny -21 až 0). Během léčebného období budou do studie zařazeni způsobilí pacienti a bude jim poskytnuto šest cyklů indukční léčby bortezomibem/lenalidomidem/dexamethasonem (VRD-GEM). Každý cyklus bude trvat 28 dní, během nichž bude SC bortezomib podáván 1., 4., 8. a 11. den, perorální lenalidomid 1.–21. den každého cyklu a perorální dexamethason 1.–4. a 9.–12. den cyklu .
Po prvních třech indukčních cyklech a v nepřítomnosti progrese nebo nepřijatelné toxicity budou hematopoetické kmenové buňky periferní krve mobilizovány a odebrány pomocí G-CSF pro pozdější autologní transplantaci. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1, aby podstoupili kondicionační léčbu MEL-200 versus BUMEL. Randomizace proběhne na začátku studie, jakmile bude screening dokončen a pacientova způsobilost ověřena. Tři měsíce po transplantaci dostanou pacienti dva cykly konsolidační léčby VRD-GEM ve stejných dávkách podávaných během indukční léčby.
Jakmile je léčebná fáze dokončena, pacienti začnou následnou fázi, ve které budou navštěvováni každé tři měsíce, aby se zhodnotila progrese onemocnění a přežití
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Albacete, Španělsko, 02006
- Hospital General de Albacete
-
Alcorcón, Španělsko
- Hospital Univ. Fundación de Alcorcón
-
Alicante, Španělsko
- Hospital General Univ. de Alicante
-
Alicante, Španělsko
- Hospital Torrevieja Salud UTE
-
Aranjuez, Španělsko
- Hospital del Tajo
-
Badalona, Španělsko
- Hospital German Trias i Pujol
-
Barakaldo, Španělsko
- Hospital de Cruces
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Španělsko, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Vall D´Hebron
-
Burgos, Španělsko, 09006
- Hospital Universitario de Burgos
-
Cartagena, Španělsko
- Hospital General Univ. Santa Lucía
-
Castellón, Španělsko
- Hospital General de Castellón
-
Ciudad Real, Španělsko, 13005
- Hospital General de Ciudad Real
-
Cáceres, Španělsko
- Hospital San Pedro de Alcántara (Complejo Hospitalario de Cáceres)
-
Elche, Španělsko
- Hospital del Vinalopó
-
Fuenlabrada, Španělsko
- Hospital De Fuenlabrada
-
Gijón, Španělsko, 33394
- Hospital de Cabuenes
-
Girona, Španělsko
- H. Univ. de Girona Dr. Josep Trueta (ICO)
-
Granada, Španělsko, 18014
- Complejo Hosp. Virgen de las Nieves
-
Guadalajara, Španělsko, 19002
- Hospital Universitario de Guadalajara
-
Leganés, Španělsko
- Hospital Severo Ochoa
-
León, Španělsko, 24071
- Hospital de Leon
-
Lleida, Španělsko
- Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida
-
Logroño, Španělsko
- Hospital San Pedro
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Clinico Universitario San Carlos
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario De La Princesa
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Infanta Leonor
-
Madrid, Španělsko
- Centro Oncológico MD Anderson
-
Madrid, Španělsko
- Fundacion Jimenez Diaz-UTE
-
Madrid, Španělsko
- Hospital General Univ. Gregorio Maranon
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Infanta Cristina
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Infanta Sofía
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario Madrid Sanchinarro
-
Majadahonda, Španělsko
- Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda
-
Marbella, Španělsko, 29602
- Complejo Hospitalario Costa del Sol
-
Murcia, Španělsko
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
-
Murcia, Španělsko
- Hospital Morales Meseguer
-
Orense, Španělsko
- Complejo Hospitalario Ourense
-
Oviedo, Španělsko, 33006
- Hospital Universitario Central Asturias
-
Pamplona, Španělsko
- Clinica Universidad de Navarra
-
Pamplona, Španělsko
- Complejo Hospitalario de Navarra (Hospital Virgen del Camino)
-
Pontevedra, Španělsko
- Complejo Hospitalario Pontevedra
-
Sabadell, Španělsko
- Hospital De Sabadell (Parc Taulí)
-
Salamanca, Španělsko, 37007
- Hospital Clínico de Salamanca
-
San Sebastián, Španělsko
- Hospital Universitario de Donostia
-
Santander, Španělsko, 39008
- Hospital Univ. Marqués de
-
Santiago de Compostela, Španělsko
- Complejo Universitario de Santiago
-
Segovia, Španělsko, 40002
- Hospital General de Segovia
-
Sevilla, Španělsko, 41014
- Hospital Nuestra Senora de Valme
-
Sevilla, Španělsko, 41013
- Complejo Hosp. Regional Virgen del Rocío
-
Soria, Španělsko, 42005
- Hospital Santa Bárbara
-
Tarragona, Španělsko
- H. Universitari de Tarragona Joan XXIII
-
Terrassa, Španělsko
- Hospital Universitari Mutua de Terrassa
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Universitario Dr. Peset
-
Valencia, Španělsko
- Hospital Universitario la Fe
-
Valladolid, Španělsko, 47012
- Hospital Universitario Rio Hortega
-
Valladolid, Španělsko, 47003
- Hospital Clínico de Valladolid
-
Vitoria, Španělsko
- Hospital de Txagorritxu
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
-
Zaragoza, Španělsko, 50009
- Hospital Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet, Barcelona, Španělsko, -08907
- Hospital Durán i Reynals - ICO L´Hospitalet
-
Manresa, Barcelona, Španělsko, 08243
- H. Althaia, Xarxa Asistencial de Manresa
-
-
Cádiz
-
Jerez de la Frontera, Cádiz, Španělsko, 11407
- Hospital Esp. de Jerez de la Frontera
-
-
Illes Balears
-
Mallorca, Illes Balears, Španělsko, 07010
- Hospital Son Espases (Son Dureta)
-
Palma de Mallorca, Illes Balears, Španělsko, 07198
- Hospital Son Llatzer
-
-
Islas Canarias
-
Palmas de Gran Canaria, Islas Canarias, Španělsko, 35020
- Hospital de Gran Canaria Dr. Negrín
-
-
Madrid
-
Talavera de la Reina, Madrid, Španělsko, 45600
- Hospital Nuestra Señora del Prado
-
Toledo, Madrid, Španělsko, 45004
- Complejo Universitario de Toledo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient musí být podle názoru zkoušejícího schopen splnit všechny požadavky studie
- Podepište formulář informovaného souhlasu
- Být ve věku 18 až 65 let a být kandidátem na autologní transplantaci kmenových buněk
- Mít výkonnostní stav ECOG > 2 (nebo 3, pokud je ECOG způsoben myelomem)
- Nově diagnostikovaný pacient se symptomatickým mnohočetným myelomem na základě standardních kritérií, který předtím nepodstoupil žádnou chemoterapii mnohočetného myelomu.
- Pacient musí mít měřitelné onemocnění definované podle následujících kritérií:
U sekrečního MM je měřitelné onemocnění definováno jakoukoli kvantifikovatelnou hodnotou sérového M-proteinu (IgG ≥ 10 g/l nebo IgA > 5 g/l) a/nebo případně vylučováním lehkého řetězce močí ≥ 200 mg/ 24 hodin.
U oglio- nebo nesekrečního mnohočetného myelomu je měřitelné onemocnění definováno přítomností plazmocytomů měkkých tkání (nikoli kostních), což je stanoveno klinickým vyšetřením nebo radiografickými technikami.
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce.
- Během 21 dnů před zahájením léčby (den 1, cyklus 1) musí mít pacient následující laboratorní hodnoty:
Počet krevních destiček ≥ 100 x 109/l a absolutní počet neutrofilů ≥ 1,0 x 109/l Korigovaný sérový vápník < 14 mg/dl. Aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) ≤ 2,5 x horní hranice normy (ULN).
Celkový bilirubin v normálních mezích. Sérový kreatinin ≤ 2 mg/dl
- Ženy ve fertilním věku a muži (včetně mužů po vasektomii, jejichž partnery jsou ženy ve fertilním věku), musí používat dvě metody antikoncepce během celého průběhu léčby, během přerušení dávkování a po dobu až tří měsíců po podání poslední dávky
Kritéria vyloučení:
- Nesekreční myelom bez měřitelných plazmocytomů.
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí léčbu mnohočetného myelomu, s výjimkou nouzové léčby pomocí steroidních pulzů, bisfosfonátů nebo radioterapie, kteří byli léčeni před zahájením indukční léčby.
- Periferní neuropatie ≥ 2. stupně během 21 dnů před zařazením.
- Známá přecitlivělost na bortezomib, kyselinu boritou, mannitol nebo lenalidomid.
- Pacienti, kteří dostali jakoukoli zkoumanou látku během 28 dnů před zařazením do studie.
- Pacienti, kteří měli infarkt myokardu během šesti měsíců před zařazením do této studie nebo kteří jsou třídy III nebo IV podle funkčního klasifikačního systému New York Heart Association (NYHA), srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, nekontrolované ventrikulární arytmie nebo akutní ischemie detekovaná elektrokardiogramem nebo poruchy nervového systému.
- Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do jiné klinické studie nebo dostávají jakýkoli typ zkoumané látky.
- Pacienti, kteří jsou séropozitivní na HBV, HCV nebo HIV.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: MEL-200
indukční léčba bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM) následovaná vysokou dávkou melfalanu-200 (MEL-200)
|
|
|
Aktivní komparátor: BUMEL
indukční léčba bortezomib/lenalidomid/dexamethason (VRD-GEM) následovaná chemoterapií busulfan-melfalan (BUMEL) a konsolidací pomocí VRD-GEM
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez progrese k měření účinnosti léčby
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Kompletní míra odezvy pro měření účinnosti léčby
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Hodnocení minimální reziduální nemoci imunofixace negativní-CR po každé fázi léčby
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Čas na smrt
|
Čas na smrt
|
|
Popište nežádoucí účinky, abyste vyhodnotili bezpečnost a snášenlivost
Časové okno: 4 roky
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Puig N, Contreras MT, Agulló C, Martínez-López J, Oriol A, Blanchard MJ, Ríos R, Martín J, Iñigo MB, Sureda A, Hernández MT, de la Rubia J, González-Calle V, Krsnik I, Cabañas V, Palomera L, Moraleda JM, Bargay J, Cedena MT, Paiva B, Rosiñol L, Bladé J, San Miguel J, Lahuerta JJ, Mateos MV. Mass spectrometry vs immunofixation for treatment monitoring in multiple myeloma. Blood Adv. 2022 Jun 14;6(11):3234-3239. doi: 10.1182/bloodadvances.2021006762.
- Botta C, Maia C, Garces JJ, Termini R, Perez C, Manrique I, Burgos L, Zabaleta A, Alignani D, Sarvide S, Merino J, Puig N, Cedena MT, Rossi M, Tassone P, Gentile M, Correale P, Borrello I, Terpos E, Jelinek T, Paiva A, Roccaro A, Goldschmidt H, Avet-Loiseau H, Rosinol L, Mateos MV, Martinez-Lopez J, Lahuerta JJ, Blade J, San-Miguel JF, Paiva B. FlowCT for the analysis of large immunophenotypic data sets and biomarker discovery in cancer immunology. Blood Adv. 2022 Jan 25;6(2):690-703. doi: 10.1182/bloodadvances.2021005198.
- Goicoechea I, Puig N, Cedena MT, Burgos L, Cordon L, Vidriales MB, Flores-Montero J, Gutierrez NC, Calasanz MJ, Ramos MM, Lara-Astiaso D, Vilas-Zornoza A, Alignani D, Rodriguez I, Sarvide S, Alameda D, Garces JJ, Rodriguez S, Fresquet V, Celay J, Garcia-Sanz R, Martinez-Lopez J, Oriol A, Rios R, Martin-Sanchez J, Martinez-Martinez R, Sarra J, Hernandez MT, de la Rubia J, Krsnik I, Moraleda JM, Palomera L, Bargay J, Martinez-Climent JA, Orfao A, Rosinol L, Mateos MV, Lahuerta JJ, Blade J, San Miguel J, Paiva B. Deep MRD profiling defines outcome and unveils different modes of treatment resistance in standard- and high-risk myeloma. Blood. 2021 Jan 7;137(1):49-60. doi: 10.1182/blood.2020006731.
- Rosinol L, Oriol A, Rios R, Sureda A, Blanchard MJ, Hernandez MT, Martinez-Martinez R, Moraleda JM, Jarque I, Bargay J, Gironella M, de Arriba F, Palomera L, Gonzalez-Montes Y, Marti JM, Krsnik I, Arguinano JM, Gonzalez ME, Gonzalez AP, Casado LF, Lopez-Anglada L, Paiva B, Mateos MV, San Miguel JF, Lahuerta JJ, Blade J. Bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone as induction therapy prior to autologous transplant in multiple myeloma. Blood. 2019 Oct 17;134(16):1337-1345. doi: 10.1182/blood.2019000241.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Inhibitory proteázy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Dexamethason
- Dexamethason acetát
- BB 1101
- Lenalidomid
- Melfalan
- Bortezomib
- Busulfan
Další identifikační čísla studie
- GEM2012MENOS65
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterníKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdStaženoMnohočetný myelom refrakterní
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Merck Sharp & Dohme LLC; National Institutes...DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický myelom | Plazmabuněčný myelom ISS fáze III | Plazmabuněčný myelom ISS fáze II | Plazmabuněčný myelom ISS fáze ISpojené státy
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
Klinické studie na Melfalan
-
Massachusetts General HospitalNáborUveální melanomSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteDelcath Systems Inc.NáborMetastatický uveální melanomSpojené státy
-
Acrotech Biopharma Inc.DokončenoMnohočetný myelomSpojené státy
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai Clinical Research CenterNáborPřežití | ToxicitaČína
-
Rabin Medical CenterNeznámýNádory centrálního nervového systému | NádoryIzrael
-
Medical College of WisconsinDokončeno
-
Ruijin HospitalZhejiang University; Wuhan TongJi Hospital; Wuhan Children's Hospital (Wuhan...Zatím nenabíráme
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityZatím nenabíráme
-
Vastra Gotaland RegionZatím nenabírámeMetastatický kožní melanom | Metastatický uveální melanom
-
Acrotech Biopharma Inc.Clinipace Worldwide; Beckloff Associates, Inc.; Kansas City Bioanalytical LaboratoriesDokončenoMnohočetný myelomSpojené státy