Blodtryk, pulsvariation og søvn hos veteraner med PTSD

Søvnforstyrrelser er en af ​​de mest almindelige klager fra nyligt udsendte veteraner, hvor så mange som 64 % af dem, der er udsendt til Irak eller Afghanistan, vender tilbage med søvnløshed. Søvnklagerne hos disse yngre veteraner og militært personel er sandsynligvis forklaret af en kombination af faktorer, herunder: den søvnplansvariation, der kræves for militærtjeneste; den nødvendige årvågenhed for at forblive opmærksom i kampsituationer; og søvnforstyrrelsen, der stammer direkte fra traumatiske kampoplevelser; for kun at nævne nogle få. Blandt dem, der er udsendt til Operation Enduring Freedom og Operation Iraqi Freedom (OEF/OIF/OND), opfylder op til 30 % kriterierne for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) ved deres tilbagevenden eller kort derefter, og de fleste af disse veteraner (op til 90 %) vil sandsynligvis støtte søvnvedligeholdelsesproblemer. Faktisk viser PTSD sig ofte som en kombination af søvnløshed, kort søvnvarighed og mareridt.

Der er en voksende litteratur, der viser en sammenhæng mellem søvnløshed og hypertension, med nogle undersøgelser, der tyder på, at personer med søvnløshed har tredobbelt risiko for HTN i forhold til normale sovende, og at kombinationen af ​​søvnløshed og kort søvnvarighed øger denne risiko til mere end fem gange mere end normale sovende. Disse resultater tyder på, at nyligt udsendte veteraner med søvnløshed kan have øget risiko for at udvikle HTN, og forskning om veteraner fra tidligere epoker af militærtjeneste er i overensstemmelse med denne mulighed. Vietnam-æraen Veteraner med kamprelateret PTSD vurderet i 1985 havde dobbelt så stor risiko for at være døde af tidligt opstået hjertesygdom i forhold til deres ikke-PTSD modstykker, da de blev revurderet i 2000. På trods af disse resultater af betydelig søvnforstyrrelse hos unge voksne og de historiske beviser for øget hjerte-kar-sygdom hos veteraner fra Vietnam-tiden med PTSD, mangler data om søvnforstyrrelser og blodtryk i denne yngre og stadigt stigende befolkning af nyligt udsendte veteraner . Beviser for nedsat hjertefunktion hos personer med PTSD er blevet påvist på tværs af flere undersøgelser, herunder dem, der undersøger hjertefrekvensvariabilitet (HRV). Personer med PTSD har vist sig at have lavere HRV og højere hvilepuls. PI'en for den foreslåede undersøgelse har udført pilotforskning, der viser, at en intervention for traumerelateret søvnforstyrrelse forbedrer søvnen hos veteraner med PTSD. Formålet med det foreslåede projekt er at fremme denne forskningslinje ved at afgøre, om behandling af søvnforstyrrelser forbedrer blodtryk og hjertefrekvensvariabilitet hos unge voksne med PTSD.