- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02084238
Lavdosis IL-2(Interleukin-2) Behandling ved SLE
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af lavdosis IL-2-behandling ved systemisk lupus erythematosus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er et kronisk autoimmunt syndrom, der påvirker forskellige organer. Mens tilgængelige behandlinger, såsom kortikosteroider og immunsuppressive midler har forbedret patienternes resultat, er der fortsat et betydeligt udækket behov for sikre og mere effektive behandlinger. Dysfunktion af regulatoriske T (Treg) celler er blevet påvist i forskellige autoimmune sygdomme, som kan fremmes af interleukin-2 (IL-2). Vi antog, at lavdosis IL-2 kunne være en ny terapi hos aktive SLE-patienter.
Dette er et enkelt center, ukontrolleret, åbent studie for at vurdere effektiviteten/sikkerheden af lavdosis IL-2 plus standardbehandling ved aktiv SLE.
Metoder: Hver SLE-patient (n=40) med score>=8 på sikkerheden af østrogener i Lupus Erythematosus National Assessment (AELENA) version af SLE Disease Activity Index (SLEDAI), som var refraktær eller tilbagefald til glukokortikoidbehandling, fik lavdosis IL-2 (1 million enheder hver anden dag subkutant (HrIL-2 1X 106, ip, Qod) i en periode på 14 dage. Efter en 14-dages hvile startede en anden cyklus) i 3-6 cyklusser afhængigt af sygdommens situation. Slutpunkterne var sikkerhed og klinisk og immunologisk respons.
Forventede resultater: Dette spor vil definere lavdosis IL-2 plus standardterapi er effektivitet og sikkerhed med aktive lupuspatienter, hvilket kan være relevant for forbedringen af abnormiteten af T-hjælpeceller hos SLE-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100044
- Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Opfyld American College of Rheumatology kriterier for diagnosticering af SLE.
- Under standardbehandling (≥ 2 måneder) på tidspunktet for inklusion
- Baggrundsbehandling formåede ikke at kontrollere opblussen eller tillade nedtrapning af prednison
- Med mindst én af følgende manifestationer: trombocytopeni, sygdomsrelateret udslæt, mundsår, ikke-infektiøs type feber, aktiv vaskulitis, nyrelidelse (proteinuri>0,5 g/dag), neuropsykiatrisk SLE.
- Positiv for mindst én af følgende laboratorietest: ANA>1:160, anti-dsDNA, immunglobulin>20g/L, nedsat C3 eller C4, leukopeni<3×10^9/L, trombocytopeni<100×10^9/ L;
- SLE sygdomsaktivitetsindeks (SLEDAI) ≥ 8.
- Negativ HIV-test.
- Negativ for hepatitis B- og C-virus.
- Skriftlig informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- Svær kronisk lever-, nyre-, lunge- eller hjertedysfunktion; (hjertesvigt (≥ grad III NYHA), leverinsufficiens (transaminaser > 3N) )
- Alvorlig infektion såsom bakteriæmi, sepsis;
- Kræft eller kræfthistorie helbredt i mindre end fem år (undtagen in situ karcinom i livmoderhalsen eller basocellulært karcinom);
- Højdosis steroid pulsbehandling (>1,5 mg/kg) eller IV bolus af kortikosteroider inden for de sidste 2 måneder.
- Anamnese med administration af rituximab eller andre biologiske lægemidler;
- Oprenset proteinderivat (tuberkulin) >10 mm
- Psykisk lidelse eller enhver anden kronisk sygdom eller stofmisbrug, der kan forstyrre evnen til at overholde protokollen eller give information;
- Manglende evne til at overholde IL-2 behandlingsregimen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Interleukin-2
Interleukin-2 til behandling af aktiveret SLE.
|
Patienter får lavdosis rekombinant humant Interleukin-2(HrIL-2) (1 million enheder hver anden dag subkutant (HrIL-2 1X 106, ip, Qod) i en periode på 14 dage.
Efter en 14-dages hvile startede en anden cyklus) i 3-6 forløb alt efter sygdomssituationen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der var SLE-responders (SRI)
Tidsramme: uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 10
|
SRI-respons blev defineret som (1) en ≥ 4-punkts reduktion i SELENA-SLEDAI-score, (2) ingen ny BILAG A-score eller ≤ 1 ny BILAG B-score og (3) ingen forringelse fra baseline i lægens globale vurdering af ≥ 0,3 point.
|
uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunologiske reaktioner
Tidsramme: uge 0 og uge 10
|
Analyse regulatoriske CD4+ T (Treg) celler, interleukin 17 (IL-17)-producerende hjælper T (Th17) celler og follikulære hjælper T (Tfh) celler før og under IL-2 behandling.
P-værdier under 0,05 anses for statistisk signifikante i denne undersøgelse.
|
uge 0 og uge 10
|
|
Den immunologiske virkning af lavdosis IL-2-behandling hos SLE-patienter
Tidsramme: uge 0 og uge 10
|
Laboratoriemålinger blev påvist, herunder C3, C4 og anti-dsDNA titre.
|
uge 0 og uge 10
|
|
SELENA SLEDAI Resultat
Tidsramme: uge 0, uge 10
|
Vurderingsversion af SLE Disease Activity Index (SELENA-SLEDAI) ændring.
Jo højere score repræsenterer jo værre af sygdommen.
Den samlede score varierer fra 0 til 105 point, score> 8 betyder, at sygdommen er moderat til svær aktiv".
|
uge 0, uge 10
|
|
Antal tilbagefald
Tidsramme: 24 uger
|
Tilbagefald betyder, at hvis patientens SELENA SLEDAI Score er lavere end 4 under behandlingen, mens SELENA SLEDAI Score stiger efter at have stoppet med at bruge undersøgelsesmedicinen om 3 måneder.
|
24 uger
|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: op til dag 180
|
Bivirkninger omfatter reaktioner på injektionsstedet, influenzalignende symptomer, infektion, feber, tumor, kardiovaskulær hændelse, lægemiddelinduceret lever- og nyreskade.
|
op til dag 180
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhanguo Li, MD and PhD, Peking University Institute of Rheumatology and Immunology
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Systemisk lupus erythematosus
-
BiogenRekrutteringSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForenede Stater, Japan, Taiwan, Belgien, Argentina, Chile, Ukraine, Kina, Spanien, Canada, Bulgarien, Italien, Ungarn, Serbien, Polen, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Brasilien, Filippinerne, Schweiz, Saudi Arabien, Sverige, Tyskland, Mexi... og mere
-
Immunovant Sciences GmbHAktiv, ikke rekrutterendeSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusSerbien, Forenede Stater, Argentina, Bulgarien, Canada, Chile, Georgien, Tyskland, Grækenland, Polen, Puerto Rico, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyIkke rekrutterer endnuKutan lupus erythematosus | Systemisk Lupus ErythematosusTyskland
-
Florida Academic Dermatology CentersUkendtDiscoid Lupus Erythematosus (DLE)Forenede Stater
-
BiogenTilmelding efter invitationSubakut kutan lupus erythematosus | Kronisk kutan lupus erythematosusForenede Stater, Brasilien, Spanien, Taiwan, Canada, Frankrig, Tyskland, Japan, Italien, Colombia, Det Forenede Kongerige, Serbien, Chile, Filippinerne, Bulgarien, Kina, Sverige, Schweiz, Mexico, Sydkorea, Argentina, Ungarn, Slovakiet, Pole... og mere
-
SanofiAfsluttetKutan Lupus Erythematosus-Systemisk Lupus ErythematosusJapan
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyIkke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus (SLE) | Kutan lupus erythematosus (CLE)Forenede Stater
-
LEO PharmaAfsluttetDiscoid Lupus ErythematosusForenede Stater, Frankrig, Tyskland, Danmark
-
EMD Serono Research & Development Institute, Inc.Merck KGaA, Darmstadt, GermanyRekrutteringSystemisk lupus erythematosus (SLE) | Kutan lupus erythematosus (CLE)Forenede Stater
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakut kutanMexico, Australien, Forenede Stater, Argentina, Frankrig, Tyskland, Polen, Taiwan
Kliniske forsøg med Interleukin-2
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterUniversity of MichiganAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende neuroblastomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.AfsluttetCLDN18.2-positivt Adenocarcinom i den gastroøsofageale forbindelse | CLDN18.2-positivt adenocarcinom i spiserøret | CLDN18.2-positivt gastrisk adenocarcinomTyskland, Letland
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetGlioblastom | Hjerne svulst | Gliosarkom | Anaplastisk astrocytom | Anaplastisk ependymom | Anaplastisk oligodendrogliom | Kæmpecelleglioblastom | Anaplastisk meningiom | Blandet Gliom | Hjernestamgliom | Ependymoblastom | Grad III meningiom | Meningealt hæmangiopericytom | Pinealkirtel astrocytomForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende kutan T-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende Mycosis Fungoides/Sezary Syndrom | Trin III kutan T-celle non-Hodgkin lymfom | Stadie III Mycosis Fungoides/Sezary Syndrom | Fase IV Kutan T-celle non-Hodgkin lymfom | Stadie IV Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome | Fase I Kutan T-celle... og andre forholdForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIltoo PharmaAfsluttetTilbagevendende abortFrankrig
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
VicalNational Cancer Institute (NCI); Jonsson Comprehensive Cancer CenterAfsluttetProstatakræftForenede Stater