- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02084238
Pieniannoksinen IL-2 (interleukiini-2) -hoito SLE:ssä
Pieniannoksisen IL-2-hoidon turvallisuus- ja tehokkuustutkimus systeemisessä lupus erythematosuksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on krooninen autoimmuunisyndrooma, joka vaikuttaa useisiin elimiin. Vaikka saatavilla olevat hoidot, kuten kortikosteroidit ja immunosuppressiiviset aineet, ovat parantaneet potilaiden tuloksia, turvallisten ja tehokkaampien hoitojen tarve on edelleen merkittävä. Säätely-T (Treg) -solujen toimintahäiriö on havaittu erilaisissa autoimmuunisairauksissa, joita interleukiini-2 (IL-2) voi edistää. Oletimme, että pieniannoksinen IL-2 voisi olla uusi hoito aktiivisille SLE-potilaille.
Tämä on yhden keskuksen, kontrolloimaton, avoin tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida pieniannoksisen IL-2:n ja tavanomaisen hoidon tehoa/turvallisuutta aktiivisessa SLE:ssä.
Menetelmät: Jokainen SLE-potilas (n = 40), jonka pisteet > = 8 estrogeenien turvallisuudesta lupus erythematosusissa, SLE-taudin aktiivisuusindeksin (SLEDAI) kansallisen arvioinnin (AELENA) versiosta, joka oli refraktorinen tai uusiutui glukokortikoidihoidolle, sai pieniä annoksia IL-2 (1 miljoona yksikköä joka toinen päivä ihonalaisesti (HrIL-2 1X 106, ip, Qod) 14 päivän ajan. 14 päivän tauon jälkeen alkoi toinen sykli) 3-6 sykliä sairauden tilanteen mukaan. Päätepisteet olivat turvallisuus sekä kliininen ja immunologinen vaste.
Odotetut tulokset: Tämä polku määrittelee pieniannoksisen IL-2:n sekä tavanomaisen hoidon tehokkuuden ja turvallisuuden aktiivisilla lupuspotilailla, mikä saattaa olla merkityksellistä SLE-potilaiden T-apusolujen poikkeavuuden parantamisessa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100044
- Department of Rheumatology and Immunology, Peking University People's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Täytä American College of Rheumatology -kriteerit SLE:n diagnosoimiseksi.
- Standardihoidossa (≥ 2 kuukautta) sisällyttämishetkellä
- Taustakäsittely ei pystynyt hallitsemaan leimahduksia tai sallimaan prednisonin kapenemista
- Vähintään yksi seuraavista oireista: trombosytopenia, sairauteen liittyvä ihottuma, suun haavauma, ei-tarttuva kuume, aktiivinen vaskuliitti, munuaissairaus (proteinuria> 0,5 g/vrk), neuropsykiatrinen SLE.
- Positiivinen vähintään yksi seuraavista laboratoriokokeista: ANA>1:160, anti-dsDNA, immunoglobuliini>20g/l, alentunut C3 tai C4, leukopenia<3×10^9/l, trombosytopenia<100×10^9/ L;
- SLE-taudin aktiivisuusindeksi (SLEDAI) ≥ 8.
- Negatiivinen HIV-testi.
- Negatiivinen hepatiitti B- ja C-viruksille.
- Kirjallinen tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea krooninen maksan, munuaisten, keuhkojen tai sydämen toimintahäiriö; (sydämen vajaatoiminta (≥ asteen III NYHA), maksan vajaatoiminta (transaminaasit > 3N))
- Vakava infektio, kuten bakteremia, sepsis;
- Syöpä tai syöpä, joka on parantunut alle viisi vuotta (paitsi in situ kohdunkaulan karsinooma tai basosellulaarinen syöpä);
- Suuriannoksinen steroidipulssihoito (> 1,5 mg/kg) tai laskimonsisäinen kortikosteroidibolus viimeisen 2 kuukauden aikana.
- Rituksimabin tai muiden biologisten aineiden antamisen historia;
- Puhdistettu proteiinijohdannainen (tuberkuliini) >10 mm
- Mielenterveyshäiriö tai mikä tahansa muu krooninen sairaus tai huumeiden väärinkäyttö, joka voi häiritä kykyä noudattaa protokollaa tai antaa tietoja;
- Kyvyttömyys noudattaa IL-2-hoito-ohjelmaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Interleukiini-2
Interleukiini-2 aktivoidun SLE:n hoitoon.
|
Potilaat saavat pieniannoksista rekombinanttia ihmisen interleukiini-2:ta (HrIL-2) (1 miljoona yksikköä joka toinen päivä ihonalaisesti (HrIL-2 1X 106, ip, Qod) 14 päivän ajan.
14 päivän tauon jälkeen alkoi toinen sykli) 3-6 kurssia sairauden tilanteen mukaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien määrä, jotka olivat SLE-vastaajia (SRI)
Aikaikkuna: viikko 2, viikko 4, viikko 6, viikko 8, viikko 10
|
SRI-vaste määriteltiin seuraavasti: (1) SELENA-SLEDAI-pisteiden ≥ 4 pisteen lasku, (2) ei uutta BILAG A -pistemäärää tai ≤ 1 uusi BILAG B -pistemäärä ja (3) lääkärin kokonaisarviossa ei heikentynyt lähtötasosta. ≥ 0,3 pistettä.
|
viikko 2, viikko 4, viikko 6, viikko 8, viikko 10
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Immunologiset vasteet
Aikaikkuna: viikko 0 ja viikko 10
|
Analyysi säätelevät CD4+ T (Treg) -solut, interleukiini 17 (IL-17) tuottavat auttaja-T (Th17) -solut ja follikulaarinen auttaja-T (Tfh) -solut ennen IL-2-käsittelyä ja sen aikana.
P-arvoja alle 0,05 pidetään tilastollisesti merkittävinä tässä tutkimuksessa.
|
viikko 0 ja viikko 10
|
Pieniannoksisen IL-2-hoidon immunologinen vaikutus SLE-potilailla
Aikaikkuna: viikko 0 ja viikko 10
|
Laboratoriomittauksia havaittiin, mukaan lukien C3-, C4- ja anti-dsDNA-tiitterit.
|
viikko 0 ja viikko 10
|
SELENA SLEDAI Pisteet
Aikaikkuna: viikko 0, viikko 10
|
SLE-taudin aktiivisuusindeksin (SELENA-SLEDAI) muutoksen arviointiversio.
Mitä korkeampi pistemäärä, sitä pahempi sairaus.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-105 pistettä, pisteet> 8 tarkoittaa, että sairaus on keskivaikeasta vaikeaan aktiivinen."
|
viikko 0, viikko 10
|
Relapsien määrä
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Relapsit tarkoittavat sitä, että jos potilaan SELENA SLEDAI -pistemäärä on alle 4 hoidon aikana, SELENA SLEDAI -pistemäärä kohoaa tutkimuslääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen 3 kuukaudessa.
|
24 viikkoa
|
Turvallisuusarviointi
Aikaikkuna: päivään 180 asti
|
Haittavaikutuksia ovat pistoskohdan reaktiot, influenssan kaltaiset oireet, infektio, kuume, kasvain, sydän- ja verisuonitapahtuma, lääkkeiden aiheuttama maksa- ja munuaisvaurio.
|
päivään 180 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zhanguo Li, MD and PhD, Peking University Institute of Rheumatology and Immunology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2014-03
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systeeminen lupus erythematosus
-
European Society for Blood and Marrow TransplantationEULARPeruutettuTulenkestävä SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUSRanska
-
BiogenRekrytointiSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusYhdysvallat, Italia, Korean tasavalta, Taiwan, Argentiina, Chile, Espanja, Kanada, Serbia, Ranska, Saksa, Japani, Brasilia, Yhdistynyt kuningaskunta, Puerto Rico, Bulgaria, Portugali, Sveitsi, Filippiinit, Saudi-Arabia, Ruotsi, ... ja enemmän
-
BiogenIlmoittautuminen kutsustaSubakuutti ihon lupus erythematosus | Krooninen ihon lupus erythematosusRanska, Espanja, Yhdysvallat, Ruotsi
-
Florida Academic Dermatology CentersTuntematonDiscoid lupus erythematosus (DLE)Yhdysvallat
-
Bristol-Myers SquibbAktiivinen, ei rekrytointiLupus Erythematosus, Discoid | Lupus erythematosus, subakuutti ihoMeksiko, Argentiina, Australia, Yhdysvallat, Ranska, Saksa, Puola, Taiwan
-
SanofiValmisIhon lupus erythematosus - systeeminen lupus erythematosusJapani
-
AmgenValmis
-
LEO PharmaLopetettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat, Ranska, Saksa, Tanska
-
University of RochesterIncyte CorporationValmisDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNovartisPeruutettuDiscoid lupus erythematosusYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Interleukiini-2
-
University College, LondonMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust; Targeted Genetics CorporationValmisVerkkokalvon rappeumaYhdistynyt kuningaskunta
-
Medifast, Inc.Valmis
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); PfizerValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
University of Sao Paulo General HospitalValmisYliaktiivisen virtsarakon oireyhtymäBrasilia
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyImmune DesignLopetettu
-
Vanderbilt University Medical CenterAmerican Heart AssociationAktiivinen, ei rekrytointi
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedValmisHypertensioKorean tasavalta
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNationwide Children's Hospital; University of Cincinnati; Connecticut Children... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTulehdukselliset suolistosairaudet | Crohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdusYhdysvallat