- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02280824
Transkaval adgang til transkateter-aortaklapudskiftning hos mennesker uden gode muligheder for aorta-adgang
Transkaval adgang til transkateter aortaklapudskiftning hos patienter uden gode muligheder for aortaadgang
Baggrund:
- Nogle mennesker, der har brug for en transkateter aortaklapudskiftning (TAVR), har benarterier, der er for små og for syge til standardteknikker. Men de kan drage fordel af en ny teknik kaldet transcaval TAVR. Til denne teknik laver læger et hul mellem den største vene (vena cava) og største arterie (aorta) i kroppen, inde i maven. Så udskifter de ventilen gennem et rør, de sætter i lysken. Derefter lukker de hullet mellem venen og arterien ved hjælp af en anordning designet til at lukke huller i hjertet. Denne undersøgelse tester enheden til denne nye, off-label brug.
Objektiv:
- At undersøge sikkerheden og effektiviteten af transcaval TAVR yderligere.
Berettigelse:
- Voksne på 21 år og ældre, som ville have gavn af TAVR, men for hvem standardteknikker ikke er egnede.
Design:
- Deltagerne vil blive udvalgt af et team af hjertespecialister og andre.
- Deltagerne vil have en computertomografi (CT) scanning med eller uden kontrastfarve.
- Deltagerne vil få taget blodprøver.
- Deltagerne vil have transcaval TAVR.
- Deltagerne vil modtage den samme standardbehandling som for alle patienter med TAVR.
- Deltagerne vil også få en anden CT-scanning eller en MR eller ultralyd, før de forlader hospitalet, og igen efter cirka 30 dage og efter cirka 12 måneder.
- Deltagerne vil blive kontaktet 1 og 6 måneder efter og vil have endnu et besøg 1 år senere. De vil have en CT, MR eller ultralyd. De vil have blodprøver og en fysisk undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322-1102
- Emory University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater, 60201
- NorthShore University HealthSystem, Evanston Hospital
-
Oakbrook Terrace, Illinois, Forenede Stater, 60181
- Advocate Heart Institute
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Forenede Stater, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater, 70121
- Ochsner Health System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Wake Forest University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- Oklahoma Heart Institute
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Forenede Stater, 17403
- York Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt Heart and Vascular Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Forenede Stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Roanoke, Virginia, Forenede Stater, 24014
- Carilion Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Voksne er over eller lig med 21 år
- Alvorlig symptomatisk de novo aortaklapstenose eller bioprotetisk aortaklapsvigt, hvor transkateter-aortaklapudskiftning (TAVR) føles gavnlig ifølge konsensus fra det institutionelle multidisciplinære hjerteteam
- Ekstrem risiko eller inoperabilitet for TAVR via konventionel lårbensarterie, trans-apikal eller transaorta-adgang til bestemmelse af det multidisciplinære hjerteteam. Denne bestemmelse omfatter en personlig konsultation af mindst ét hjertekirurg medlem af hjerteteamet.
- Anatomisk berettigelse til kaval-aorta TAVR, bedømt som gunstig eller mulig baseret på NHLBI core lab vurdering af baseline CT-undersøgelsen.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Kan eller ønsker ikke at give samtykke til at deltage
- Anatomisk berettigelse til kaval-aorta TAVR bedømt som ugunstig baseret på NHLBI core lab vurdering af baseline CT-undersøgelsen
- Usandsynligt at få gavn af kaval-aorta TAVR
- Graviditet eller hensigt om at blive gravid før fuldførelse af alle protokolopfølgningskrav.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
Transkavale adgange til udskiftning af transkateter aortaklap hos patienter uden gode muligheder for aortaadgang
|
Transkavale adgange til udskiftning af transkateter aortaklap hos patienter uden gode muligheder for aortaadgang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære endepunkt er enhedssucces, som er defineret som vellykket transkaval adgang og implementering af en lukkeanordning uden død eller akut åben operation relateret til kavale-aorta adgang
Tidsramme: 1 år
|
Det primære endepunkt er enhedssucces, som er defineret som vellykket transkaval adgang og implementering af en lukkeanordning uden død eller akut åben operation relateret til kavale-aorta adgang
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leon MB, Smith CR, Mack M, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Brown DL, Block PC, Guyton RA, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Douglas PS, Petersen JL, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock S; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in patients who cannot undergo surgery. N Engl J Med. 2010 Oct 21;363(17):1597-607. doi: 10.1056/NEJMoa1008232. Epub 2010 Sep 22.
- Smith CR, Leon MB, Mack MJ, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Williams M, Dewey T, Kapadia S, Babaliaros V, Thourani VH, Corso P, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock SJ; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2187-98. doi: 10.1056/NEJMoa1103510. Epub 2011 Jun 5.
- Greenbaum AB, O'Neill WW, Paone G, Guerrero ME, Wyman JF, Cooper RL, Lederman RJ. Caval-aortic access to allow transcatheter aortic valve replacement in otherwise ineligible patients: initial human experience. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt A):2795-804. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.015. Epub 2014 May 7.
- Halabi M, Ratnayaka K, Faranesh AZ, Chen MY, Schenke WH, Lederman RJ. Aortic access from the vena cava for large caliber transcatheter cardiovascular interventions: pre-clinical validation. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 23;61(16):1745-6. doi: 10.1016/j.jacc.2013.01.057. Epub 2013 Apr 2. No abstract available.
- Lederman RJ, Babaliaros VC, Rogers T, Stine AM, Chen MY, Muhammad KI, Leonardi RA, Paone G, Khan JM, Leshnower BG, Thourani VH, Tian X, Greenbaum AB. The Fate of Transcaval Access Tracts: 12-Month Results of the Prospective NHLBI Transcaval Transcatheter Aortic Valve Replacement Study. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Mar 11;12(5):448-456. doi: 10.1016/j.jcin.2018.11.035.
- Greenbaum AB, Babaliaros VC, Chen MY, Stine AM, Rogers T, O'Neill WW, Paone G, Thourani VH, Muhammad KI, Leonardi RA, Ramee S, Troendle JF, Lederman RJ. Transcaval Access and Closure for Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Prospective Investigation. J Am Coll Cardiol. 2017 Feb 7;69(5):511-521. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.024. Epub 2016 Oct 29.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 999915009
- 15-H-N009
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Aortaklapstenose
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktiv, ikke rekrutterendePCI | De Novo Stenosis | DCBItalien
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.AfsluttetLumbal Spine Stenosis Central CanalForenede Stater
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballon | Stent til eluering af lægemidlerKina
-
N.N. Priorov National Medical Research Center of...Pirogov National Medical Surgical Center; Burdenko Neurosurgery InstituteRekrutteringDegeneration Lændehvirvelsøjlen | Sagittal ubalance | LUMBAR STENOSIS | Lumbal dekompressionRusland
-
Zunyi Medical CollegeAfsluttetAkut koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalRekrutteringKoronararteriesygdom | De Novo StenosisKina
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnuLumbal Spinal Stenosis med bilateral nedre ekstremitet radikulopati
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesygdom | Perkutan koronar intervention | De Novo StenosisKina
Kliniske forsøg med CA-TAVR
-
Zhicheng Medical Technology (Jiaxing) Co, LtdBeijing Anzhen Hospital; Second Xiangya Hospital of Central South University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuAortastenose behandlet med TAVI
-
MiRusRekrutteringAortastenose | Symptomatisk Svær Indfødt AortastenoseForenede Stater
-
Niguarda HospitalRekrutteringAortaklapstenose | Transkateter udskiftning af aortaklapItalien
-
Edwards LifesciencesAfsluttetSymptomatisk svær aortastenoseForenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoAfsluttetMislykket Transcather aortaklapItalien
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetVurdering af St Jude Medical Portico Resheathable Aorta Valve System-alternativ adgang (Portico ALT)AortaklapstenoseTyskland, Holland, Italien, Schweiz, Danmark
-
University of UlmAfsluttetPM Implantation Efter TAVRTyskland
-
Michele De BonisAfsluttetAortastenoseDanmark, Ungarn, Italien
-
Hospital Clínico Universitario de ValladolidMeril Life Sciences Pvt. Ltd.Rekruttering
-
IRCCS Policlinico S. DonatoIkke rekrutterer endnu