- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02280824
Transkavální přístup pro transkatétrovou výměnu aortální chlopně u lidí bez dobrých možností pro aortální přístup
Transkavální přístup pro transkatétrovou výměnu aortální chlopně u pacientů bez dobrých možností pro aortální přístup
Pozadí:
- Někteří lidé, kteří potřebují transkatétrovou náhradu aortální chlopně (TAVR), mají tepny dolních končetin, které jsou příliš malé a jsou příliš nemocné pro standardní techniky. Ale mohou těžit z nové techniky zvané transcaval TAVR. Pro tuto techniku lékaři dělají díru mezi největší žílou (vena cava) a největší tepnou (aortou) v těle, uvnitř břicha. Potom vymění chlopeň hadičkou, kterou zavedou do tříselné žíly. Poté uzavřou otvor mezi žílou a tepnou pomocí zařízení určeného k uzavření otvorů v srdci. Tato studie testuje zařízení pro toto nové, off-label použití.
Objektivní:
- Dále studovat bezpečnost a účinnost transkavalního TAVR.
Způsobilost:
- Dospělí ve věku 21 let a starší, kteří by měli prospěch z TAVR, ale pro které nejsou vhodné standardní techniky.
Design:
- Účastníky vybere tým specialistů na srdce a další.
- Účastníci budou mít počítačovou tomografii (CT) s kontrastním barvivem nebo bez něj.
- Účastníci budou mít krevní testy.
- Účastníci budou mít transcaval TAVR.
- Účastníci dostanou stejnou standardní péči jako všichni pacienti s TAVR.
- Účastníci také podstoupí další CT vyšetření nebo magnetickou rezonanci nebo ultrazvuk před opuštěním nemocnice a znovu po přibližně 30 dnech a po přibližně 12 měsících.
- Účastníci budou kontaktováni 1 a 6 měsíců poté a další návštěva proběhne o 1 rok později. Budou mít CT, MRI nebo ultrazvuk. Budou mít krevní testy a fyzickou prohlídku.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322-1102
- Emory University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
- NorthShore University HealthSystem, Evanston Hospital
-
Oakbrook Terrace, Illinois, Spojené státy, 60181
- Advocate Heart Institute
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Health System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- Wake Forest University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
- Oklahoma Heart Institute
-
-
Pennsylvania
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
- York Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt Heart and Vascular Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
Roanoke, Virginia, Spojené státy, 24014
- Carilion Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Dospělí jsou starší nebo rovni 21 let
- Těžká symptomatická de novo stenóza aortální chlopně nebo bioprotetické selhání aortální chlopně, pro které je transkatétrová náhrada aortální chlopně (TAVR) považována za přínosnou podle konsenzu institucionálního multidisciplinárního srdečního týmu
- Extrémní riziko nebo inoperabilita pro TAVR prostřednictvím konvenční femorální arterie, transapikálního nebo transaortálního přístupu při určování multidisciplinárního srdečního týmu. Toto stanovení zahrnuje osobní konzultaci s alespoň jedním kardiochirurgem ze srdečního týmu.
- Anatomická způsobilost pro kavální-aortální TAVR, hodnocená jako příznivá nebo proveditelná na základě základního laboratorního hodnocení NHLBI při základním CT vyšetření.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Neschopný nebo ochotný dát souhlas k účasti
- Anatomická způsobilost pro kaválně-aortální TAVR klasifikovaná jako nepříznivá na základě hodnocení základní laboratoře NHLBI základního CT vyšetření
- Je nepravděpodobné, že bude mít prospěch z kavální-aortální TAVR
- Těhotenství nebo úmysl otěhotnět před dokončením všech požadavků na sledování protokolu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Transkavální přístupy pro transkatétrovou náhradu aortální chlopně u pacientů bez dobrých možností aortálního přístupu
|
Transkavální přístupy pro transkatétrovou náhradu aortální chlopně u pacientů bez dobrých možností aortálního přístupu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním koncovým bodem je úspěšnost zařízení, která je definována jako úspěšný transkavální přístup a nasazení uzavíracího zařízení bez úmrtí nebo nouzové otevřené operace související s přístupem do kavální aorty
Časové okno: 1 rok
|
Primárním koncovým bodem je úspěšnost zařízení, která je definována jako úspěšný transkavální přístup a nasazení uzavíracího zařízení bez úmrtí nebo nouzové otevřené operace související s přístupem do kavální aorty
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leon MB, Smith CR, Mack M, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Brown DL, Block PC, Guyton RA, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Douglas PS, Petersen JL, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock S; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter aortic-valve implantation for aortic stenosis in patients who cannot undergo surgery. N Engl J Med. 2010 Oct 21;363(17):1597-607. doi: 10.1056/NEJMoa1008232. Epub 2010 Sep 22.
- Smith CR, Leon MB, Mack MJ, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, Tuzcu EM, Webb JG, Fontana GP, Makkar RR, Williams M, Dewey T, Kapadia S, Babaliaros V, Thourani VH, Corso P, Pichard AD, Bavaria JE, Herrmann HC, Akin JJ, Anderson WN, Wang D, Pocock SJ; PARTNER Trial Investigators. Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med. 2011 Jun 9;364(23):2187-98. doi: 10.1056/NEJMoa1103510. Epub 2011 Jun 5.
- Greenbaum AB, O'Neill WW, Paone G, Guerrero ME, Wyman JF, Cooper RL, Lederman RJ. Caval-aortic access to allow transcatheter aortic valve replacement in otherwise ineligible patients: initial human experience. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt A):2795-804. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.015. Epub 2014 May 7.
- Halabi M, Ratnayaka K, Faranesh AZ, Chen MY, Schenke WH, Lederman RJ. Aortic access from the vena cava for large caliber transcatheter cardiovascular interventions: pre-clinical validation. J Am Coll Cardiol. 2013 Apr 23;61(16):1745-6. doi: 10.1016/j.jacc.2013.01.057. Epub 2013 Apr 2. No abstract available.
- Lederman RJ, Babaliaros VC, Rogers T, Stine AM, Chen MY, Muhammad KI, Leonardi RA, Paone G, Khan JM, Leshnower BG, Thourani VH, Tian X, Greenbaum AB. The Fate of Transcaval Access Tracts: 12-Month Results of the Prospective NHLBI Transcaval Transcatheter Aortic Valve Replacement Study. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Mar 11;12(5):448-456. doi: 10.1016/j.jcin.2018.11.035.
- Greenbaum AB, Babaliaros VC, Chen MY, Stine AM, Rogers T, O'Neill WW, Paone G, Thourani VH, Muhammad KI, Leonardi RA, Ramee S, Troendle JF, Lederman RJ. Transcaval Access and Closure for Transcatheter Aortic Valve Replacement: A Prospective Investigation. J Am Coll Cardiol. 2017 Feb 7;69(5):511-521. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.024. Epub 2016 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 999915009
- 15-H-N009
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Stenóza aortální chlopně
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAktivní, ne náborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeDokončenoAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalNáborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika
Klinické studie na CA-TAVR
-
Zhicheng Medical Technology (Jiaxing) Co, LtdBeijing Anzhen Hospital; Second Xiangya Hospital of Central South University; Fu Wai Hospital, Beijing, China a další spolupracovníciZatím nenabírámeAortální stenóza léčená TAVI
-
MiRusNáborAortální stenóza | Symptomatická těžká aortální stenózaSpojené státy
-
Niguarda HospitalNáborStenóza aortální chlopně | Transkatétrová výměna aortální chlopněItálie
-
Edwards LifesciencesDokončenoSymptomatická těžká aortální stenózaSpojené státy
-
IRCCS Policlinico S. DonatoDokončenoSelhala transcatherová aortální chlopeňItálie
-
University of UlmDokončenoImplantace PM po TAVRNěmecko
-
Michele De BonisDokončenoAortální stenózaDánsko, Maďarsko, Itálie
-
Hospital Clínico Universitario de ValladolidMeril Life Sciences Pvt. Ltd.Nábor
-
IRCCS Policlinico S. DonatoZatím nenabíráme
-
Duk-Woo Park, MDCardioVascular Research Foundation, KoreaNáborOnemocnění srdečních chlopní | Insuficience aortální chlopněSpojené státy, Čína, Jižní Korea