- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02318134
Fækal mikrobiotatransplantation for pancreatitis (FMTP)
19. marts 2021 opdateret af: Lingyu Luo, The First Affiliated Hospital of Nanchang University
Fækal mikrobiotatransplantation i SAP (svær akut pancreatitis) Patienter med tarmbarrieredysfunktion
Tarmmikrobiotaen spiller en central rolle i opretholdelsen af tarmhomeostase og beskyttelse af tarmen mod patogener ved at konkurrere om næringsstoffer, skabe den intestinale biologiske barriere og modulere værtens immunsystem. inflammatoriske mediatorer resulterer i tarmbarrieredysfunktion og tarmbakterier dysbiose. Dette fører til bakteriel og endotoksintranslokation, som kan forårsage infektiøse komplikationer, som er væsentlige dødsårsager hos SAP-patienter. For nylig blev FMT vist sin effektivitet i behandlingen af gastrointestinal (GI) sygdomme og ikke-GI-lidelser forbundet med forstyrrelse af tarmfloraen ved at genetablere den beskadigede tarmbakterie-homeostase. Den mekanisme, hvorved FMT resulterer i helbredelse af sygdomme, er imidlertid dårligt forstået. Denne undersøgelse har til formål at undersøge det terapeutiske potentiale af FMT til SAP patienter med dysfunktion af tarmbarrieren.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efterforskerne sigter mod at genoprette tarmbakteriernes homeostase gennem FMT ved tilbageholdelse af lavement med friske bakterier, og dermed stabilisere tarmbarrieredysfunktion, minimere bakteriel translokation og forhindre infektiøse komplikationer. Efterforskerne vil yderligere undersøge effekten af FMT på inflammatoriske markører, forudsigelserne for tarmbarriere. og forekomsten af infektiøse komplikationer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af akut pancreatitis fra det første tilknyttede hospital ved Nanchang University i henhold til klassifikationen af akut pancreatitis-2012: revision af Atlanta-klassifikationen og definitioner ved international konsensus
- Begyndelse af pancreatitis inden for <=2 uger
- kompliceret med mave-tarmsvigt. Gastrointestinal svigt blev defineret, hvis patienterne var komplicerede med tydelig abdominal udspilning, abdominal rumlen, svækkelse eller forsvinden, ingen selvafføring samt intraabdominal hypertension.
Ekskluderingskriterier:
- SAP kompliceret af gastrointestinal blødning eller intestinal fistel
- Graviditet og ammende kvinder
- Ikke underskrevet det informerede samtykke
- Diabetes og autoimmune sygdomme
- Multipel organsvigt. Organsvigt blev defineret som en score på 2 eller mere under anvendelse af det modificerede Marshall-scoringssystem, inklusive respirationssvigt, nyresvigt og kredsløb.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: FMT gruppe
I FMT-gruppen modtog deltagerne 200 ml frisk donorafføring to gange (en gang hver anden dag) via en nasoduodenal sonde.
|
FMT via en nasoduodenal sonde med friske bakterier fra rask donor
Andre navne:
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe
I kontrolgruppen modtog deltagerne 200 ml normalt saltvand to gange (en gang hver anden dag) via et nasoduodenalt rør.
|
Normalt saltvand via en nasoduodenal sonde.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med mave-tarmsvigt-score lig med 0
Tidsramme: en uge efter intervention
|
Genopretningen af gastrointestinal dysfunktion blev vurderet ved mave-tarmfejlscore.
Score for mave-tarmsvigt er en omfattende score til vurdering af mave-tarmfunktion.
Gastrointestinal dysfunktion score får o point, hvilket betyder enteral ernæring > 50 % af den nødvendige mængde og ingen intraabdominal hypertension.
GIF-score varierer fra 0 til 4, og højere score betyder et dårligere resultat.
|
en uge efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med smitsomme komplikationer
Tidsramme: 120 dage
|
Forekomsten af infektiøse komplikationer, såsom inficeret pancreasnekrose, inficeret ascites, bakteriemi, lungebetændelse, urinvejsinfektion.
|
120 dage
|
Antal deltagere med organsvigt
Tidsramme: 120 dage
|
Forekomsten af organsvigt, såsom respirationssvigt, nyresvigt, kredsløbssvigt.
|
120 dage
|
Antal deltagere med indgreb eller operation
Tidsramme: 120 dage
|
antal patienter, der har behov for ekstra indgreb eller operation
|
120 dage
|
Længde af intensiv behandling og hospitalsophold
Tidsramme: 6 måneder
|
patienters Længde af intensiv tid og hospitalsophold på grund af sygdommen
|
6 måneder
|
Dødelighed
Tidsramme: 120 dage
|
patienter, der dør på grund af sygdommene
|
120 dage
|
Diaminoxidase (DAO)
Tidsramme: en uge efter intervention
|
Plasma diaminoxidase (DAO) niveau som en prædiktor i diagnosticering af intestinal mucosal barriere skade.
Faldet i DAO blev beregnet efter ((værdi før intervention - værdi en uge efter intervention)/værdi før intervention)*100)
|
en uge efter intervention
|
D-laktat
Tidsramme: en uge efter intervention
|
Plasma D-laktat niveau som en prædiktor i diagnosticering af tarmslimhinde.
Faldet i D-laktat blev beregnet efter ((værdi før intervention - værdi en uge efter intervention)/værdi før intervention)*100).
|
en uge efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Nonghua Lv, MD, the Frist Affiliated Hospital of Nanchang University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Brandt LJ, Aroniadis OC. An overview of fecal microbiota transplantation: techniques, indications, and outcomes. Gastrointest Endosc. 2013 Aug;78(2):240-9. doi: 10.1016/j.gie.2013.03.1329. Epub 2013 May 2. No abstract available.
- Smits LP, Bouter KE, de Vos WM, Borody TJ, Nieuwdorp M. Therapeutic potential of fecal microbiota transplantation. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):946-53. doi: 10.1053/j.gastro.2013.08.058. Epub 2013 Sep 7.
- Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, Tsiotos GG, Vege SS; Acute Pancreatitis Classification Working Group. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013 Jan;62(1):102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779. Epub 2012 Oct 25.
- Reintam Blaser A, Malbrain ML, Starkopf J, Fruhwald S, Jakob SM, De Waele J, Braun JP, Poeze M, Spies C. Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM Working Group on Abdominal Problems. Intensive Care Med. 2012 Mar;38(3):384-94. doi: 10.1007/s00134-011-2459-y. Epub 2012 Feb 7.
- Liu H, Li W, Wang X, Li J, Yu W. Early gut mucosal dysfunction in patients with acute pancreatitis. Pancreas. 2008 Mar;36(2):192-6. doi: 10.1097/MPA.0b013e31815a399f.
- Landy J, Al-Hassi HO, McLaughlin SD, Walker AW, Ciclitira PJ, Nicholls RJ, Clark SK, Hart AL. Review article: faecal transplantation therapy for gastrointestinal disease. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Aug;34(4):409-15. doi: 10.1111/j.1365-2036.2011.04737.x. Epub 2011 Jun 20.
- Seekatz AM, Aas J, Gessert CE, Rubin TA, Saman DM, Bakken JS, Young VB. Recovery of the gut microbiome following fecal microbiota transplantation. mBio. 2014 Jun 17;5(3):e00893-14. doi: 10.1128/mBio.00893-14.
- Singh R, Nieuwdorp M, ten Berge IJ, Bemelman FJ, Geerlings SE. The potential beneficial role of faecal microbiota transplantation in diseases other than Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect. 2014 Nov;20(11):1119-25. doi: 10.1111/1469-0691.12799. Epub 2014 Nov 7.
- Allegretti JR, Hamilton MJ. Restoring the gut microbiome for the treatment of inflammatory bowel diseases. World J Gastroenterol. 2014 Apr 7;20(13):3468-74. doi: 10.3748/wjg.v20.i13.3468.
- Shankar V, Hamilton MJ, Khoruts A, Kilburn A, Unno T, Paliy O, Sadowsky MJ. Species and genus level resolution analysis of gut microbiota in Clostridium difficile patients following fecal microbiota transplantation. Microbiome. 2014 Apr 21;2:13. doi: 10.1186/2049-2618-2-13. eCollection 2014.
- Cui LH, Wang XH, Peng LH, Yu L, Yang YS. [The effects of early enteral nutrition with addition of probiotics on the prognosis of patients suffering from severe acute pancreatitis]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2013 Apr;25(4):224-8. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2013.04.011. Chinese.
- Ding L, He C, Li X, Huang X, Lei Y, Ke H, Chen H, Yang Q, Cai Y, Liao Y, He W, Xia L, Xiong H, Lu N, Zhu Y. Efficacy and Safety of Faecal Microbiota Transplantation for Acute Pancreatitis: A Randomised, Controlled Study. Front Med (Lausanne). 2022 Jan 10;8:772454. doi: 10.3389/fmed.2021.772454. eCollection 2021.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
18. november 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. april 2019
Studieafslutning (Faktiske)
18. december 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. december 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. december 2014
Først opslået (Skøn)
17. december 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
14. april 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. marts 2021
Sidst verificeret
1. marts 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Nanchanguniversity
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut pancreatitis
-
Changhai HospitalUkendtKronisk pancreatitis | Idiopatisk kronisk pancreatitisKina
-
Tianjin Nankai HospitalAfsluttet
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreRekrutteringFibrose | Betændelse | Pancreatitis | Kronisk pancreatitis | Akut pancreatitis | Tilbagevendende pancreatitisDanmark
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKronisk pancreatitis | Akut tilbagevendende pancreatitisForenede Stater
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Afsluttet
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttet
-
The Cleveland ClinicChiRhoClin, Inc.; The National Pancreas FoundationAfsluttetKronisk pancreatitisForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetKronisk pancreatitisForenede Stater
-
Winthrop University HospitalCelgene CorporationAfsluttet
Kliniske forsøg med Transplantation af fækal mikrobiota
-
University Hospital, GhentResearch Foundation FlandersRekrutteringAfkolonisering af gramnegative multiresistente organismer (MDRO) med donormikrobiota (FMT) (DEKODON)Resistens bakterielBelgien
-
Soroka University Medical CenterIsrael Cancer Association; Biotax Labs LTDRekrutteringMetastatisk lungekræftIsrael
-
Herbert DuPont, MDLedigTilbagevendende Clostridium Difficile-infektion | Multiresistent Klebsiella Pneumoniae Urinvejsinfektion
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuDiabetisk gastroparese | Diabetisk Gastroenteropati | Diabetisk gastropati | Diabetisk gastroparese forbundet med type 2 diabetes mellitusKina
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringEnterobacteriaceae infektioner | Transplantation af fækal mikrobiotaFrankrig
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuBlastocystis infektioner
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringDuktalt adenokarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
University of British ColumbiaRekruttering
-
The Second Hospital of Nanjing Medical UniversityAfsluttet
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering