- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03321929
Intraoperativ påvisning af resterende kræft i brystkræft
Gennemførlighedsundersøgelse Fase C: Udvidelse til flere institutioner til træning i brugen af LUM-billeddannelsessystemet til intraoperativ påvisning af resterende kræft i tumorleje hos kvindelige forsøgspersoner med brystkræft
Dette er en ikke-randomiseret, åben-label, multi-site undersøgelse til indsamling af sikkerheds- og effektivitetsdata om et intraoperativt billeddannelsessystem, LUM Imaging System (LUM015 billeddannende middel i forbindelse med LUM billedbehandlingsenheden), til identifikation af resterende cancer i tumorbed hos kvindelige brystkræftpatienter. I løbet af undersøgelsen vil undersøgelseslæger og klinisk personale gennemføre praktisk træning i forventning om den kommende pivotale undersøgelse. Stedspecifikke eller brugerspecifikke problemer relateret til brugen af enheden vil blive identificeret og behandlet. Derudover vil de indsamlede data i undersøgelsen blive brugt til at fortsætte med at træne enhedens tumordetektionsalgoritme.
I denne undersøgelse vil patienter blive injiceret med LUM015 før operation. Undersøgelsens læger vil udføre lumpektomiprocedurer i henhold til hans eller hendes institutions standard for plejepraksis. Efter fjernelse af hovedprøven er afsluttet, vil undersøgelseslægen bruge LUM Imaging Device til at afbilde tumorlejet. Terapeutiske barberinger vil blive fjernet baseret på anbefaling fra LUM Imaging System. Patienterne vil blive fulgt indtil deres første standardbehandling efter operationen opfølgningsbesøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For brystcancer-lumpektomier er tilstedeværelsen af resterende cancerceller tilbage i tumorlejet efter initial resektion udledt af en postoperativ marginvurdering af det resekerede væv af en patolog.
Fase C-tilmelding vil omfatte ca. 5 patienter pr. kirurg, med 2-3 kirurger pr. sted og op til 20 steder. Personer, der gennemgår en lumpektomiprocedure til behandling af primær brystkræft, vil blive injiceret med en enkelt dosis LUM015 4 ± 2 timer før operationen i en dosis på 1,0 mg/kg. Rækkefølgen af hændelser under det kirurgiske indgreb vil variere baseret på standarden for pleje, der anvendes af kirurgen. Patienter vil som minimum modtage standarden for plejepraksis for hvert sted. Lumicell-guidede barberede hulrumskanter vil blive fjernet, efter at kirurgen har forsøgt at fjerne hovedprøven med stærkt negative marginer.
Studiebehandlingen slutter, når operationen er afsluttet. Alle patienter vil fortsætte deres tilmelding i undersøgelsen indtil deres første opfølgningsbesøg, og de vil fortsætte med at blive fulgt, indtil det medicinske team fastslår, at der ikke er behov for yderligere kirurgisk indgreb. Patienter med uønskede hændelser, som vurderes muligvis at være relateret til LUM Imaging System, vil blive fulgt indtil opløsning eller stabilisering af bivirkningen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forenede Stater, 36604
- University of South Alabama
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06511
- Yale University School of Medicine
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Forenede Stater, 33756
- Comprehensive Breast Care Center
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Physicians
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- Beaumont Royal Oak
-
Troy, Michigan, Forenede Stater, 48098
- Beaumont Troy
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27103
- Novant Health
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- Dallas Breast Center
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- Franciscan Breast Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have histologisk eller cytologisk bekræftet primær invasiv brystkræft, duktalt carcinom in situ (DCIS) eller en kombination af invasiv brystkræft og DCIS. De protokol-accepterede metoder til at opnå de histologiske prøver er diagnostiske kerne-nålebiopsier eller fine nålebiopsier.
- Kvinde, alder på 18 år eller ældre. Da der i øjeblikket ikke er tilgængelige data om dosering eller bivirkninger vedrørende brugen af LUM015 til forsøgspersoner <18 år, er børn udelukket fra denne undersøgelse.
- Forsøgspersoner skal planlægges til en lumpektomi for en brystmalignitet.
- Forsøgspersoner skal være i stand til og villige til at følge studieprocedurer og instruktioner.
- Forsøgspersoner skal have modtaget og underskrevet en informeret samtykkeerklæring.
- Forsøgspersoner må ikke have nogen ukontrollerede alvorlige medicinske problemer bortset fra diagnosen kræft i henhold til eksklusionskriterierne nedenfor.
Forsøgspersoner skal have normal organ- og marvfunktion inden for grænser som defineret nedenfor:
- Leukocytter > 3.000/mcL
- Blodplader > 75.000/mcL
- total bilirubin inden for normale institutionelle grænser
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) < 2,5 X institutionel øvre normalgrænse
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL eller kreatininclearance > 60 ml/min/1,73 m2 for forsøgspersoner med kreatininniveauer over institutionel normal.
Eksklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der behandles for bilateral brystkræftresektionsprocedure.
- Forsøgspersoner, der er gravide på tidspunktet for diagnosen deres brystkræft; denne udelukkelse er nødvendig, fordi de teratogene egenskaber af LUM015 er ukendte. Da der er en ukendt, men potentiel risiko for bivirkninger hos ammende spædbørn sekundært til behandling af moderen med LUM015, bør amning afbrydes, hvis moderen behandles med LUM015.
- Forsøgspersoner, som er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til at bruge medicinsk acceptable former for prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention, abstinens) ved indtræden i undersøgelsen og i 60 dage efter injektion af LUM015. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Brystkræftpatienter frarådes rutinemæssigt at blive gravide under behandlingen, så dette krav adskiller sig ikke fra standardbehandling.
- Forsøgspersoner, der har taget et forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter tilmelding.
- Forsøgspersoner med forlænget QTc-interval defineret som større end 480 ms.
- Forsøgspersoner, der vil have administration af methylenblåt eller et hvilket som helst farvestof til kortlægning af vagtpostlymfeknuder på dagen for operationen forud for billeddannelse af lumpektomihulen med LUM Imaging Device.
- Forsøgspersoner, der ikke er kommet sig over bivirkninger på grund af andre farmaceutiske eller diagnostiske midler.
- Personer med ukontrolleret hypertension defineret som vedvarende systolisk blodtryk > 180 mm Hg eller diastolisk blodtryk > 110 mm Hg; de forsøgspersoner med kendt HTN bør være stabile inden for disse områder, mens de er under farmaceutisk behandling.
- Anamnese med allergisk reaktion tilskrevet lægemidler, der indeholder polyethylenglycol (PEG).
- Anamnese med allergisk reaktion på orale eller intravenøse kontrastmidler.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, KOL eller astma, der kræver hospitalsindlæggelse inden for de seneste 12 måneder, eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav .
- HIV-positive personer på antiretroviral kombinationsbehandling er ikke kvalificerede på grund af potentialet for farmakokinetiske interaktioner med LUM015.
- Ethvert emne, for hvem investigator føler deltagelse, er ikke i emnets bedste interesse.
- Forsøgspersoner, der gennemgår en anden lumpektomiprocedure på grund af positive marginer i en tidligere operation, før de gik ind i denne undersøgelse.
- Personer med tidligere ipsilaterale brystkræftoperationer, mastektomier, brystrekonstruktioner eller implantater.
- Forsøgspersoner, der af en eller anden grund har gennemgået en kirurgisk biopsi i det ipsilaterale bryst, udførte mindre end 2 år før tilmelding til denne undersøgelse.
- Forsøgspersoner med tidligere ipsilateral reduktion mammoplastier (brystreduktioner) udførte mindre end 2 år før tilmelding til denne undersøgelse.
- Individer, der tidligere er behandlet med systemiske terapier til behandling af den cancer, der skal fjernes under denne kliniske undersøgelse, såsom neo-adjuverende kemoterapi eller hormonbehandling.
- Forsøgspersoner, der gennemgår brystbevarende kirurgi, hvis resekerede prøve vil blive evalueret med frosset snit.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LUM billedbehandlingssystem
Enkeltdosis LUM015 (1,0 mg/kg) vil blive administreret ved intravenøs injektion mellem 2 og 6 timer før operationen.
Alle forsøgspersoner gennemgår lumpektomi som standardbehandling og vil have undersøgelsesintervention, vejledning ved intraoperativ billeddannelse ved hjælp af LUM Imaging Device
|
Lægemiddel: LUM015 Enhed: LUM 2.6 Imaging Device
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indsaml data for at forfine og verificere tumordetektionsalgoritmen.
Tidsramme: 1 dag
|
Data blev indsamlet fra mITT-populationen, som omfattede alle patienter, der blev afbildet med LUM Imaging System. Denne metrik målte den resterende cancer, som den nuværende Standard of Care (SOC) lumpektomi ikke formåede at fjerne. Det blev defineret som blandt alle patienterne, procentdelen af forsøgspersoner, der havde resterende cancer fundet i mindst én LUM-guidet barbering (terapeutisk barbering eller "T-barbering") efter den nuværende indledende SOC-lumpektomiprocedure var afsluttet. |
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med rapporterede uønskede hændelser
Tidsramme: Patienterne blev evalueret for uønskede hændelser fra injektionstidspunktet til standard opfølgningsbesøg efter operationen (median 31 dage efter lumpektomi).
|
Rapporterede uønskede hændelser vil blive vurderet og aggregeret i henhold til hændelsestype, relation til enhed eller lægemiddel og sværhedsgrad.
|
Patienterne blev evalueret for uønskede hændelser fra injektionstidspunktet til standard opfølgningsbesøg efter operationen (median 31 dage efter lumpektomi).
|
|
Tumorfjernelsesrate i hele mITT-populationen efter SOC-marginstatus
Tidsramme: En uge
|
Indsaml data for at verificere detektionsalgoritmen rapporteret i tidligere undersøgelser efter SOC-marginstatus
|
En uge
|
|
Tumorfjernelsesfrekvens inden for forsøgspersoner med positive standardbehandlingsmargener
Tidsramme: En uge
|
Tumorfjernelseshastigheden blev målt som procentdelen af forsøgspersonerne, der fik fjernet resterende tumor styret af Lumicell Imaging System efter standardbehandlingsproceduren (SOC) hos forsøgspersoner, der havde positive marginer efter SOC.
|
En uge
|
|
Tumorfjernelsesfrekvens inden for forsøgspersoner, der har alle negative SOC-margener
Tidsramme: En uge
|
Tumorfjernelseshastigheden blev målt som procentdelen af forsøgspersonerne, der fik fjernet resterende tumor styret af Lumicell Imaging System efter standardbehandlingsproceduren (SOC) hos forsøgspersoner, der havde negative marginer efter SOC.
|
En uge
|
|
Sensitivitet og specificitet af LUM-billeddannelsessystemet til at forudsige resterende kræft i hulrummet
Tidsramme: En uge
|
Sensitivitet og specificitet blev målt på vævsniveauet for Lumicell-billeddannelsessignalet for sensitiviteten og specificiteten på den resterende tumor i hulrummet af tilsvarende orienteringer efter standardbehandling (SOC) af Lumpectomy.
Generalized Estimating Equation (GEE) er blevet anvendt ved hjælp af generaliseret lineær model med binomial linkfunktion og sammensat symmetri-arbejdskorrelationsstruktur inden for hvert emne.
|
En uge
|
|
Detektion og konvertering af positive marginer i forsøgspersoner efter BCS SOC
Tidsramme: En uge
|
Konvertering blev målt som forholdet mellem forsøgspersonerne med alle de positive marginer efter BCS SOC konverteret til negative efter Lumicell Imaging guidet procedure. Detektion blev målt som forholdet mellem forsøgspersonerne med hele eller mindst én positiv margin efter BCS SOC påvist af Lumicell Imaging System. BCS: Brystbevarende kirurgi; SOC: Standard of Care |
En uge
|
|
Mængden af terapeutiske barberinger fjernet under lumpektomi.
Tidsramme: En uge
|
Medianvolumen af Lumicell Imaging System - guidede barberinger (terapeutiske barberinger) blev målt, og median totalvolumen fjernet under lumpektomi blev også præsenteret.
|
En uge
|
|
Bidrag fra terapeutiske barberinger til det samlede volumen, der fjernes under lumpektomi.
Tidsramme: En uge
|
Bidraget af volumen af Lumicell Imaging System - guidede barberinger (terapeutiske barberinger) blev målt som en procentdel af summen af volumen af de terapeutiske barberinger ud af det totale volumen, der blev fjernet under lumpektomi.
|
En uge
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal kirurger, der er uddannet i brugen af LUM Imaging System
Tidsramme: 1 dag
|
Kirurger blev trænet i at bruge LUM Imaging System som forberedelse til at deltage i fremtidige kliniske forsøg med LUM Imaging System.
Der blev etableret arbejdsgange på hver institution for at understøtte brugen af LUM Imaging System og protokoloverholdelse under lumpektomiprocedurer.
Kirurger var ikke deltagere i forsøget.
Kirurger var efterforskerne i retssagen.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barbara Smith, M.D., Ph.D., Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CL0006
- 5R44CA211013-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med LUM billedbehandlingssystem
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetBasal blodgennemstrømningForenede Stater
-
Mayo ClinicAmerican Society for Gastrointestinal EndoscopyTrukket tilbage
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetMakuladegeneration | Diabetisk retinopati | Mitokondrier | Hippel-Landaus sygdomForenede Stater
-
Gentuity, LLCRekruttering
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTrustees of Dartmouth CollegeAfsluttetBrystkræft kvindeForenede Stater
-
Lumicell, Inc.AfsluttetGlioblastom | Lav grad af hjernegliom | Metastase til hjernenForenede Stater
-
Lumicell, Inc.Trukket tilbageKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDana-Farber Cancer Institute; Brigham and Women's HospitalAfsluttetBrystkræftForenede Stater
-
Lumicell, Inc.AfsluttetPeritoneale metastaserForenede Stater
-
Lumicell, Inc.AfsluttetProstatakræft | Neoplasma, ResidualForenede Stater