Apatinib som vedligeholdelsesterapi efter adjuverende kemoterapi ved progressiv gastrisk cancer med positive eksfoliative kræftceller

Inklusionskriterier:

1. Alder: 18 til 75 år gammel;
2. ECOG PS på 0-1;
3. Histologisk dokumenteret gastrisk cancer i stadium ⅡA, ⅡB, ⅢA, ⅢB og ⅢC (undtagen niveau 3 eller 4 lymfeknuder høj mistænkelig ved billeddannelse eller bekræftet ved biopsi. Et minimum på 15 undersøgte lymfeknuder anbefales). Alle punkter blev modtaget D2-gatrektomi;
4. Påvisningen af ​​eksfoliative cancerceller i peritonealvaske var positiv;
5. Fuldfør 8 cyklusser XELOX adjuverende kemoterapi og ingen gentagelse/metastaser forekom. Ikke mere end 28 dage fra screeningstid til afslutning af kemoterapi; XELOX: Capectabin 1000mg/m2 po bid d1-14, oxaliplatin 130mg/m2 iv d1, q21d;
6. Pts modtog aldrig VEGFR-hæmmerbehandling (dvs. sorafenib, sunitinib);

7. Større organfunktion skal opfylde følgende kriterier:

   ANC ≥ 1,5 × 109 / L HB ≥ 90 g / L PLT ≥ 100 × 109 / L Bilirubin <1,5 gange den øvre grænse for normal (ULN) ALT og AST <2,5 × ULN

8. En forventet overlevelse på ≥ 3 måneder;
9. Graviditetstest (serum eller urin) skal udføres for kvinde i den fødedygtige alder inden for 7 dage før tilmelding, og testresultatet skal være negativt. De skal tage passende præventionsmetoder under undersøgelsen indtil den 8. uge efter den sidste administration af undersøgelseslægemidlet. For mænd, (tidligere kirurgisk sterilisation accepteret), skal acceptere at tage passende præventionsmetoder under undersøgelsen indtil den 8. uge efter den sidste administration af undersøgelseslægemidlet.
10. Patienten skal frivilligt deltage i undersøgelsen og underskrive den informerede samtykkeformular for undersøgelsen;

Ekskluderingskriterier:

1. Bekræftet, at apatinib og/eller dets tilbehør allergi;
2. Personer med dårligt kontrolleret arteriel hypertension (systolisk blodtryk > 140 mmHg og diastolisk blodtryk > 90 mm Hg) trods standard medicinsk behandling; Koronar hjertesygdom større end klasse II; II-niveau arytmi (herunder forlængelse af QT-interval, for mand ≥ 450 ms, for kvinde ≥ 470 ms) sammen med klasse II hjertedysfunktion;
3. Personer med høj gastrointestinal blødningsrisiko, herunder følgende tilstande: lokale aktive ulcuslæsioner med positiv fækal okkult blodprøve (++); historie med sort afføring eller opkastning af blod inden for de sidste 2 måneder;
4. Unormal koagulation (INR>1,5、APTT>1,5 UNL), med tendens til blødning;
5. Faktorer, der kan have en effekt på oral medicin (såsom manglende evne til at synke, kronisk diarré og tarmobstruktion);
6. Forbundet med peritoneal, lever, CNS (centralnervesystemet) eller fjernmetastaser;
7. Gravide eller ammende kvinder;
8. Pts med anden ondartet tumor inden for 5 år (undtagen helbredt hudbasalcellecarcinom og cervikal carcinom);
9. Med psykotrope stofmisbrug historie og kan ikke slippe af med eller psykisk lidelse patienter;
10. Deltog i andre kliniske forsøg inden for 4 uger.
11. Pts modtog VEGFR-hæmmerbehandling (dvs. sorafenib, sunitinib);
12. Enhver anden tilstand, der kan sætte patienten i unødig risiko eller forhindre en patient i at gennemføre undersøgelsen;
13. Andre forhold reguleres efter efterforskernes skøn.