Effektiviteten af ​​segmentel undersøgelse to gange af den proksimale tyktarm på adenomdetektion

Koloskopi er den gyldne standard screeningtest for kolorektal cancer (CRC). Fjernelse af adenomer kan reducere forekomsten og dødeligheden af ​​CRC. Der er dog evidens for, at nogle patienter kan udvikle intervalkræft - kræft udviklet inden for 3-5 år efter koloskopi og polypektomi. Den samlede rate af intervalkræft var 1,1-2,7 pr. 1000 personår. Adskillige undersøgelser har antydet, at patienter, der udvikler intervalcancer, er mere tilbøjelige til at have proksimale end distale cancere.

En hypotese er, at adenomer kan være mere tilbøjelige til at blive savnet i den proksimale colon sammenlignet med den distale colon. Savtakket polypper og nogle adenomer i den proksimale colon kan være svære at opdage, hvis de er flade, dækket af slim eller bag folder. En anden hypotese er, at neoplastiske læsioner i den proksimale colon biologisk kan afvige fra distale læsioner og udvikle sig til malignitet med en kort opholdstid.

Adskillige tandem ryg mod ryg koloskopi undersøgelser har vist, at op til 27% adenomer i den proksimale colon savnes under rutinemæssig screening koloskopi. Hover, undersøgelse af tyktarmen dobbelt som i ryg mod ryg undersøgelser er vanskelig at udføre i klinisk praksis. Således udviklede vi en ny koloskopiteknik, segmental undersøgelse to gange af den proksimale colon, som er enkel og nem at udføre. Den nuværende undersøgelse har til formål at undersøge effektiviteten af ​​segmental undersøgelse to gange af den proksimale colon på adenomdetektionsrate (ADR) under rutinemæssig screening og overvågningskoloskopi.