Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af L-DOPA for depression og opbremsning hos ældre voksne

15. maj 2023 opdateret af: Bret Rutherford, New York State Psychiatric Institute
Personer med senlivsdepression (LLD) har ofte kognitive problemer, især problemer med hukommelse, opmærksomhed og problemløsning, som alle bidrager til antidepressiv manglende respons. Vores gruppe og andre har vist, at nedsat tankehastighed er den centrale årsag til funktionelle problemer hos patienter med LLD. Tilsvarende er nedsat ganghastighed forbundet med depression og medfører yderligere risiko for fald, hospitalsindlæggelse og død. Tilgængelig dokumentation tyder på, at faldende funktionalitet i hjernens dopaminsystem bidrager til aldersrelateret kognitiv og motorisk opbremsning. Den centrale hypotese i denne R61/R33 Phased Innovation Award er, at administration af carbidopa/levodopa (L-DOPA) ved at forbedre dopaminfunktionen i hjernen og forbedre kognitiv og motorisk opbremsning vil forbedre depressive symptomer hos ældre voksne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil belyse neurobiologien af ​​langsommere og LLD, identificere et nyt terapeutisk mål for depression og bidrage til udviklingen af ​​personlige behandlingsregimer for LLD. De multimodale neuroimaging-metoder, der er beskrevet i denne ansøgning, vil give information om neurobiologien af ​​aldringsassocieret opbremsning og LLD på molekylære, strukturelle og funktionelle analyseniveauer. Disse data vil udfylde et afgørende hul i vores viden om, hvad der er de fysiologiske og funktionelle konsekvenser af dopaminudtømning, der forekommer over hele levetiden hos personer uden PD. Resultaterne fra dette projekt vil også give os mulighed for at evaluere en ny terapeutisk tilgang til LLD, som kan have store folkesundhedsmæssige konsekvenser givet udbredelsen, hyppige behandlingsresistens og kroniske karakteristika for LLD. Selv bortset fra patienter med LLD, vil kognitiv og motorisk opbremsning pålægges en stor folkesundhedsbyrde i form af nedsat funktionsevne og øget sygelighed og dødelighed, og denne byrde vil kun vokse i takt med, at befolkningen bliver ældre. Det er afgørende at udvikle behandlinger, der er i stand til at ændre de negative helbredsbaner forbundet med langsommere for at hjælpe ældre voksne med at bevare selvstændig funktion og leve længere med en øget livskvalitet. Endelig, mens PET og MR kan vise sig at være kritiske for at forstå neurobiologien af ​​langsommere og LLD, begrænser deres invasivitet og omkostninger deres roller i at informere behandlingsbeslutninger i klinisk praksis. Af denne grund vurderer efterforskerne også indflydelsen af ​​genetiske moderatorer såsom interleukin-6 (IL-6) og catechol-O-methyl-transferase (COMT) genotypen på baseline dopaminfunktion og respons på L-DOPA. Dette kan lette identifikation af både højrisikopersoner og dem, der med størst sandsynlighed vil drage fordel af behandlingsinterventioner.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

47

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10032
        • New York State Psychiatric Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

60 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder >59 år
  • DSM 5 ikke-psykotisk svær depressiv lidelse, dystymi eller depression ikke andet specificeret
  • Center for Epidemiologiske Studier Depression (CES-D) Bedømmelsesskala > 9
  • Nedsat behandlingshastighed (defineret som 0,5 SD under aldersjusterede normer på Digit Symbol Test) og nedsat ganghastighed (defineret som gennemsnitlig ganghastighed over 15' bane < 1 m/s)
  • Villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsesprocedurer
  • Foretrækker ikke at blive behandlet med en standardbehandling for MDD, dystymi eller depression NOS (f.eks. antidepressiv medicin eller psykoterapi)

Ekskluderingskriterier:

  • Diagnose af stofmisbrug eller afhængighed (undtagen tobaksbrugsforstyrrelse) inden for de seneste 12 måneder
  • Anamnese med eller nuværende psykose, psykotisk lidelse, mani eller bipolar lidelse
  • Diagnose af sandsynlig Alzheimers sygdom, vaskulær demens eller PD
  • Mini mental status eksamen (MMSE) < 25
  • HRSD ≥ 25 eller tilstedeværelsen af ​​betydelig selvmordsrisiko
  • Aktuel eller nylig (inden for de seneste 4 uger) behandling med antidepressiva, antipsykotika, dopaminerge midler eller humørstabilisatorer
  • Anamnese med allergi, overfølsomhedsreaktion eller svær intolerance over for LDOPA
  • Akut, alvorlig eller ustabil medicinsk eller neurologisk sygdom
  • Mobilitetsbegrænsende slidgigt i leddene i underekstremiteterne, symptomatisk sygdom i lændehvirvelsøjlen, historie med ledudskiftningskirurgi eller historie med rygsøjlekirurgi
  • Hypotension (SBP <90), hypertension (SBP >150 eller DBP > 90), tidligere slagtilfælde, der forårsager sensoriske eller bevægelsesmangel, hjertearytmier eller enhver anden alvorlig eller ukontrolleret kardiovaskulær sygdom
  • Har kontraindikation til MR-scanning (såsom metal i kroppen) eller ude af stand til at tolerere scanningsprocedurerne
  • Anamnese med betydelig eksponering for radioaktivitet (nuklearmedicinske undersøgelser eller erhvervsmæssig eksponering)
  • Tilstedeværelse af en klinisk signifikant hjerneabnormitet, signifikant anæmi, insulinafhængig diabetes, en historie med hjerte-kar-sygdom eller ukontrollerede/ubehandlede risikofaktorer for koronararteriesygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: L-DOPA
Patienterne vil modtage titrering af L-DOPA fra 150 mg til 450 mg.
Andre navne:
  • L-Dopa

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hamilton vurderingsskala for depression (24 genstande)
Tidsramme: Uge 3
Vores mål er depressiv symptomatologi målt ved Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD). HRSD er et spørgeskema med 24 punkter, der bruges som en indikation på depression og en guide til at evaluere helbredelse. Samlet score spænder fra 0-74, ikke medregnet atypiske symptomer sub-skalaen. En score på 16 eller derover anses typisk for at indikere tilstedeværelsen af ​​depressive symptomer. Højere score indikerer større sværhedsgrad.
Uge 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ciffersymbolerstatningstest
Tidsramme: Screening
Digit symbol substitution test (DSST) er en neuropsykologisk test, der er følsom over for hjerneskade, demens, alder og depression. Testen er ikke følsom over for placeringen af ​​hjerneskade (bortset fra skader, der udgør en del af synsfeltet). Den består af (f. ni) ciffer-symbol-par (f.eks. 1/-,2/┴ ... 7/Λ,8/X,9/=) efterfulgt af en liste med cifre. Under hvert ciffer skal emnet skrive det tilsvarende symbol ned så hurtigt som muligt. Antallet af korrekte symboler inden for den tilladte tid (f.eks. 90 eller 120 sek.) måles. Jo højere tal, jo bedre score.
Screening
Ciffersymbolerstatningstest
Tidsramme: Uge 3
Digit symbol substitution test (DSST) er en neuropsykologisk test, der er følsom over for hjerneskade, demens, alder og depression. Testen er ikke følsom over for placeringen af ​​hjerneskade (bortset fra skader, der udgør en del af synsfeltet). Den består af (f. ni) ciffer-symbol-par (f.eks. 1/-,2/┴ ... 7/Λ,8/X,9/=) efterfulgt af en liste med cifre. Under hvert ciffer skal emnet skrive det tilsvarende symbol ned så hurtigt som muligt. Antallet af korrekte symboler inden for den tilladte tid (f.eks. 90 eller 120 sek.) måles. Jo højere tal, jo bedre score.
Uge 3
Mønstersammenligning
Tidsramme: Screening
Denne test krævede, at deltagerne skulle identificere, om to visuelle mønstre er "samme" eller "ikke ens" (svar blev lavet ved at trykke på en "ja" eller "nej" knap). Mønstrene var enten identiske eller varierede på en af ​​tre dimensioner: farve (alle aldre), tilføjelse/tage noget væk (alle aldre) eller én mod mange. Resultaterne afspejlede antallet af korrekte emner (af 130 mulige) gennemført i 90 s; elementer blev designet til at minimere antallet af fejl, der blev lavet.
Screening
Mønstersammenligning
Tidsramme: Uge 3
Denne test krævede, at deltagerne skulle identificere, om to visuelle mønstre er "samme" eller "ikke ens" (svar blev lavet ved at trykke på en "ja" eller "nej" knap). Mønstrene var enten identiske eller varierede på en af ​​tre dimensioner: farve (alle aldre), tilføjelse/tage noget væk (alle aldre) eller én mod mange. Resultaterne afspejlede antallet af korrekte emner (af 130 mulige) gennemført i 90 s; elementer blev designet til at minimere antallet af fejl, der blev lavet.
Uge 3
Brevsammenligning
Tidsramme: Screening
Emner vil blive bedt om at afgøre, om to rækker af bogstaver er ens eller forskellige. Der er 3 sider og emnet gives 30 sekunder pr. Bedømmelsen er baseret på det korrekte svar. Jo højere tal, jo bedre score.
Screening
Brevsammenligning
Tidsramme: Uge 3
Emner vil blive bedt om at afgøre, om to rækker af bogstaver er ens eller forskellige. Der er 3 sider og emnet gives 30 sekunder pr. Bedømmelsen er baseret på det korrekte svar. Jo højere tal, jo bedre score.
Uge 3
Enkeltopgave ganghastighed
Tidsramme: Screening
Patienternes gang vil blive vurderet som ganghastighed i m/s på en 15' gangbane. Patienterne instrueres i at gå med deres sædvanlige eller normale hastighed i i alt 27' (startende og sluttet ved et punkt 6 fod før og efter 15'-forløbet for at eliminere accelerations- og decelerationseffekter). To forsøg vil blive gennemført, og ganghastigheden vil være baseret på gennemsnittet af 2 forsøg.
Screening
Enkeltopgave ganghastighed
Tidsramme: Uge 3
Patienternes gang vil blive vurderet som ganghastighed i m/s på en 15' gangbane. Patienterne instrueres i at gå med deres sædvanlige eller normale hastighed i i alt 27' (startende og sluttet ved et punkt 6 fod før og efter 15'-forløbet for at eliminere accelerations- og decelerationseffekter). To forsøg vil blive gennemført, og ganghastigheden vil være baseret på gennemsnittet af 2 forsøg.
Uge 3
Dual Task Ganghastighed
Tidsramme: Screening
Til den dobbelte opgave instrueres patienterne i at gå i deres sædvanlige tempo, mens de samtidig oplister så mange dyr som muligt verbalt. Derudover vil en tællende dobbeltopgave blive brugt, hvor patienter instrueres i at gå i deres sædvanlige tempo, mens de samtidig udfører serielle subtraktioner med tre startende ved 100. Patienterne starter og slutter ved et punkt 2 meter fra Gaitrite-måtten for at eliminere accelerations- og decelerationseffekter. Dual Task vil blive vurderet to gange med gennemsnittet brugt i analyserne
Screening
Dual Task Ganghastighed
Tidsramme: Uge 3
Til den dobbelte opgave instrueres patienterne i at gå i deres sædvanlige tempo, mens de samtidig oplister så mange dyr som muligt verbalt. Derudover vil en tællende dobbeltopgave blive brugt, hvor patienter instrueres i at gå i deres sædvanlige tempo, mens de samtidig udfører serielle subtraktioner med tre startende ved 100. Patienterne starter og slutter ved et punkt 2 meter fra Gaitrite-måtten for at eliminere accelerations- og decelerationseffekter. Dual Task vil blive vurderet to gange med gennemsnittet brugt i analysen.
Uge 3
Opgørelse over depressiv symptomatologi-selvrapport
Tidsramme: Screening
Bedømmelsesskala for depressive symptomer baseret på DSM-kriterier (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), der i stigende grad er blevet brugt i antidepressive undersøgelser på grund af dens ækvivalente vægtning for hvert emne, forståelige ankerpunkter og inklusion af alle diagnostiske og statistiske manualer for psykiske lidelser kriterier. Patienterne vil blive bedt om at sætte en cirkel om det ene svar på hvert punkt, der bedst beskriver dem for de seneste syv dage. Svarene går fra 0-84. Jo højere score jo større depressive symptomer.
Screening
Opgørelse over depressiv symptomatologi-selvrapport
Tidsramme: Uge 3
Bedømmelsesskala for depressive symptomer baseret på DSM-kriterier (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), der i stigende grad er blevet brugt i antidepressive undersøgelser på grund af dens ækvivalente vægtning for hvert emne, forståelige ankerpunkter og inklusion af alle diagnostiske og statistiske manualer for psykiske lidelser kriterier. Patienterne vil blive bedt om at sætte en cirkel om det ene svar på hvert punkt, der bedst beskriver dem for de seneste syv dage. Svarene går fra 0-84. Jo højere score jo større depressive symptomer.
Uge 3
Forbehandling [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Sensorimotorisk Striatum
Tidsramme: Baseline
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Baseline
Post-Treatment [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Sensorimotor Striatum
Tidsramme: Uge 3
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Uge 3
Forbehandling [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Limbisk Striatum
Tidsramme: Baseline
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Baseline
Efterbehandling [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Limbisk Striatum
Tidsramme: Uge 3
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Uge 3
Forbehandling [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Associativ Striatum
Tidsramme: Baseline
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Baseline
Efterbehandling [11C]-Raclopride Bindingspotentiale: Associativ Striatum
Tidsramme: Uge 3
Forsøgspersoner modtog 2 [11C]-racloprid positronemissionstomografi (PET) scanninger: baseline og post-L-DOPA behandling. Højopløsnings anatomiske T1-vægtede MR-scanninger blev erhvervet for hvert individ, og PET-data blev co-registreret til MR'erne ved hjælp af maksimering af gensidig information (SPM12, Wellcome Center for Human Neuroimaging). Regioner af interesse (ROI'er) blev anvendt på MR'erne og overført til PET-dataene og inkluderede det sensorimotoriske striatum (post-kommissural putamen, SMST), associativ striatum (hel caudat og præ-kommissural putamen, AST) og den limbiske striatum (kernen) accumbens og de mest ventrale aspekter af den præ-kommissurale caudate og putamen, LST). Derudover blev et ROI tegnet på cerebellum som referencevæv. ROI-tidsaktivitetskurver blev udledt som den gennemsnitlige aktivitet i hver ROI i hver ramme. Det primære resultatmål var BPND, bindingspotentialet med hensyn til det ikke-forskydbare rum, afledt af den forenklede referencevævsmodel.
Uge 3

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Bret Rutherford, MD, New York State Psychiatric Institute

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

24. august 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

30. november 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. april 2016

Først opslået (Anslået)

20. april 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

13. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data opnået fra denne undersøgelse vil blive delt med National Institute of Mental Health (NIMH) Data Archive (NDA) og vil opretholde patientens fortrolighed ved at sikre udelukkelse af alle 18 identifikatorer (skisseret af HIPAA) før datadeling. Alle vurderingsresultater vil blive delt to gange om året i henhold til NIMH Data Archive (NDA) retningslinjer.

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige, så længe NIMH finder det nødvendigt.

IPD-delingsadgangskriterier

Oplysninger kan tilgås ved at gå til NUMH Data Archive-webstedet og søge i protokollen. Man skal anmode om adgang til detaljerede persondata. For at gøre dette skal du være sponsoreret af en NIH-anerkendt institution med en Federal wide Assurance og have et forskningsrelateret behov for at få adgang til NIMH Data Archive (NDA) data.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse

Kliniske forsøg med Levodopa

3
Abonner