- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02884180
DEXRAR: DEXamethason i Revision ARthroplasty (DEXRAR)
DEXRAR: DEXamethason i Revision ARthroplasty: Et randomiseret, blindet, 2-gruppe klinisk forsøg
Forsøgsnavn: DEXRAR: Dexamethason i revisionsarthroplastik: Et randomiseret, blindet, 2-gruppe klinisk forsøg
Forsøgsakronym: DEXRAR
Baggrund: Effektiv postoperativ smertebehandling er afgørende for den kirurgiske patientens velbefindende og genoptræning. Der eksisterer ingen "guldstandard" for smertebehandling efter revision af total knæarthroplastik (TKA), og kombinationer af forskellige medikamenter anvendes med praktisk talt ingen beviser for kombineret smertestillende effekt.
Formål: Formålet er at undersøge den analgetiske effekt og sikkerhed af dexamethason som en enkelt dosis efter revision-TKA i kombination med paracetamol, ibuprofen og lokal infiltrationsanalgesi.
Intervention: Patienterne randomiseres i grupper: A) 24 mg dexamethason i.v. B) isotonisk saltvand i.v.
Design og forsøgsstørrelse: Placebokontrolleret, parallel 2-gruppe forsøg med tilstrækkelig centraliseret computergenereret allokeringssekvens og allokeringsskjul med blokstørrelse på 12. Blindning af bedømmer, investigator, plejere og patienter.
Prøvestørrelse: 108 egnede patienter er nødvendige for at påvise en forskel på 11,3 mg morfin i de første 24 timer postoperativt med en standardafvigelse på 20 mg, en type 1 fejlrate på 0,05 og en type 2 fejlrate på 0, 20.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Region Zealand
-
Næstved, Region Zealand, Danmark, 4700
- Næstved Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til unilateral revision-TKA: Totale og større partielle revisioner var inkluderet, dvs. revisioner inklusive lårbens- og/eller tibiale komponent(er).
- Alder > 18
- American Society of Anesthesiologists (ASA) klassifikationssystem for fysisk status ASA 1-3.
- Body mass index (BMI) > 18 og < 45
- Kvinder i den fertile alder (dvs. indtil et år efter overgangsalderen) skal have negativ urin human choriongonadotropin (HCG) graviditetstest
- Patienter, der gav deres skriftlige informerede samtykke til at deltage i forsøget efter fuldt ud at have forstået indholdet af protokollen og begrænsningerne.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan samarbejde med forsøget.
- Samtidig deltagelse i et andet forsøg med medicin
- Patienter, der ikke kan forstå eller tale dansk.
- Patienter med allergi over for medicin brugt i forsøget.
- Patienter med daglig brug af metadon.
- Kontraindikationer mod NSAID, for eksempel tidligere ulcus, hjertesvigt, leversvigt eller nyresvigt (eGRF < 60 ml/kg/1,73m2), kendt trombocytopeni (<100 mia/L)
- Patienter, der lider af alkohol- og/eller stofmisbrug - baseret på efterforskerens vurdering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling A
Dexamethason 24 mg i.v. efter start af anæstesi
|
En dosis på 24 mg dexamethason givet efter start af anæstesi
|
|
Placebo komparator: Behandling B
Saltvand isotonisk i.v. efter start af anæstesi
|
En dosis på 6 ml isotonisk saltvand gives efter start af anæstesi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfinforbrug de første 24 timer postoperativt
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
|
Totalt behov for morfin de første 24 timer postoperativt administreret som både patientkontrolleret analgesi (PCA) og supplerende morfin administreret på post-anæstesienheden den første time postoperativt
|
0-24 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter i hvile 6 timer postoperativt (visuel analog skala)
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Smertescore (visuel analog skala (VAS)) i hvile 6 timer postoperativt.
Ingen smerte = 0; værst tænkelige smerte = 100
|
6 timer postoperativt
|
|
Smerter i hvile 24 timer postoperativt (visuel analog skala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Smertescore (visuel analog skala (VAS)) i hvile 24 timer postoperativt.
Ingen smerte = 0; værst tænkelige smerte = 100
|
24 timer postoperativt
|
|
Kvalme 6 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Niveau af kvalme 6 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
6 timer postoperativt
|
|
Kvalme 24 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Niveau af kvalme 24 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
24 timer postoperativt
|
|
Opkastning de første 24 timer postoperativt
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
|
Antal opkastningsepisoder (0-24 timer) målt i perioderne 0-6 og 6-24 timer postoperativt
|
0-24 timer postoperativt
|
|
Anti-emetisk behandling de første 24 timer postoperativt
Tidsramme: 0-24 timer postoperativt
|
Indtagelse af ondansetron i perioden 0-24 timer postoperativt
|
0-24 timer postoperativt
|
|
Sedation 6 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Grad af sedation 6 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
6 timer postoperativt
|
|
Sedation 24 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Grad af sedation 24 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
24 timer postoperativt
|
|
Svimmelhed 6 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Niveau af svimmelhed 6 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
6 timer postoperativt
|
|
Svimmelhed 24 timer postoperativt (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Niveau af svimmelhed 24 timer postoperativt.
Verbal vurderingsskala: ingen, mild, moderat eller svær
|
24 timer postoperativt
|
|
Smerter under bevægelse 6 timer postoperativt (visuel analog skala)
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Smertescore (visuel analog skala (VAS)) med aktiv 45 graders bøjning af knæet 6 timer postoperativt.
Ingen smerte = 0; værst tænkelige smerte = 100
|
6 timer postoperativt
|
|
Smerter under bevægelse 24 timer postoperativt (visuel analog skala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Smertescore (visuel analog skala (VAS)) med aktiv 45 graders bøjning af knæet 24 timer postoperativt.
Ingen smerte = 0; værst tænkelige smerte = 100
|
24 timer postoperativt
|
|
Timed up og gå test
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Tid i sekunder, for at rejse sig fra en stol, gå 3 meter, vende sig om, gå tilbage til stolen og sætte sig ned igen
|
24 timer postoperativt
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 0 - 24 timer postoperativt
|
Antal patienter med en eller flere bivirkninger i interventionsperioden (0-24 timer)
|
0 - 24 timer postoperativt
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnkvalitet (Verbal vurderingsskala)
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Niveau af søvnkvalitet.
Verbal vurderingsskala: meget dårlig, ret dårlig, ret god, meget god
|
24 timer postoperativt
|
|
Blodsukkerniveau 6 timer postoperativt
Tidsramme: 6 timer postoperativt
|
Niveau af blodsukker 6 timer postoperativt i mmol/L
|
6 timer postoperativt
|
|
Blodsukkerniveau 24 timer postoperativt
Tidsramme: 24 timer postoperativt
|
Niveau af blodsukker 24 timer postoperativt i mmol/L
|
24 timer postoperativt
|
|
Antal patienter med behov for antibiotikabehandling og/eller reoperation inden for 90 dage
Tidsramme: 0 - 90 dage postoperativt
|
Antal patienter med behov for antibiotikabehandling og/eller reoperation inden for 90 dage efter operationen
|
0 - 90 dage postoperativt
|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 0-90 dage postoperativt
|
Alvorlige bivirkninger (SAE), herunder dødsfald, inden for 90 dage efter operationen defineret som SAE (ifølge International Conference on Harmonization (ICH) - god klinisk praksis (GCP) - retningslinjer) undtagen "forlængelse af hospitalsindlæggelse"
|
0-90 dage postoperativt
|
|
Dage i live og udenfor hospitalet inden for 90 dage efter operationen
Tidsramme: 0-90 dage postoperativt
|
Dage i live og udenfor hospitalet inden for 90 dage efter operationen
|
0-90 dage postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: Før operationen
|
Oxford Knee Score (OKS) før operation
|
Før operationen
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
Oxford Knee Score (OKS) 6 måneder efter operationen
|
6 måneder postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Oxford Knee Score (OKS) 12 måneder efter operationen
|
12 måneder postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: Før operationen
|
EuroQol fem dimensioner 5 punkts Lipert skala (EQ-5D-5L) før operation
|
Før operationen
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
EuroQol fem dimensioner 5 punkts Lipert skala (EQ-5D-5L) 6 måneder efter operationen
|
6 måneder postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
EuroQol fem dimensioner 5-punkts Lipert-skala (EQ-5D-5L) 12 måneder efter operationen
|
12 måneder postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: Før operationen
|
Short Form 36 (SF-36) før operation
|
Før operationen
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 6 måneder postoperativt
|
Short Form 36 (SF-36) 6 måneder efter operationen
|
6 måneder postoperativt
|
|
Levekvalitet, funktion
Tidsramme: 12 måneder postoperativt
|
Short Form 36 (SF-36) 12 måneder efter operationen
|
12 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Daniel Hägi-Pedersen, MD, Department of Anaesthesiology, Næstved Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Postoperative komplikationer
- Patologiske processer
- Smerter, postoperativ
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- SM1-DHAG-2016
- 2016-002769-72 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
TheiaNova Ltd.Tilmelding efter invitation
-
Woman'sRekrutteringOral mucositis på grund af kemoterapiForenede Stater
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneIkke rekrutterer endnuLumbosakral radikulær smerte
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdomKina
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringHåndskader og lidelser | HåndledsforstuvningPolen
-
Poznan University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og opkastning forårsaget af Trastuzumab DeruxtecanKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af KemoterapiKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af KemoterapiKina
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterende