- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02886897
En undersøgelse af kombinationer af D-CIK immunterapi og anti-PD-1 i refraktære solide tumorer
Et fase II-studie af kombinationer af dendritiske celler og cytokin-induceret dræbercelle (D-CIK) immunterapi og anti-programmeret død-1 i refraktære solide tumorer
Baggrund: Kombinationer af dendritiske og cytokin-inducerede dræbercelle (D-CIK) baseret adoptiv immunterapi og anti-PD-1 antistof kan forstærke immunresponset og stoppe kræftceller i at vokse.
Formål: Fase II klinisk forsøg til undersøgelse af sikkerhed, klinisk aktivitet og toksicitet af kombinationer af D-CIK og anti-PD-1 antistof hos patienter med behandlingsrefraktære solide tumorer.
Metode: Fase II klinisk forsøg med patienter med avanceret metastatisk hepatocellulært karcinom, nyrecellekarcinom, blærekræft, kolorektal cancer, ikke-småcellet lungekræft, brystkræft og andre solide kræftformer. D-CIK blev isoleret fra perifert blod fra deltagere, derefter aktiveret, ekspanderet og inkuberet med anti-PD-1 antistof før infusion. Det tilstrækkelige antal (1,0-1,5 *10^10 celler) af D-CIK blev infunderet tilbage i deltagerne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepariniseret perifert blod blev opnået fra deltagerne over en 2-ugers periode. PBMC'er blev adskilt ved Ficoll-Hypaque gradientcentrifugering, suspenderet i X-VIVO 15 serumfrit medium og dyrkning med 1000 U/ml rhIFN-y i de første 24 timer efterfulgt af stimulering med 100 ng/ml OKT3, 1000 U/ml rhIL-2 og 100 U/ml IL-1α for at aktivere CIK. Dendritiske celler blev inkuberet med CIK. Frisk medium indeholdende 1000 U/ml rhIL-2 blev tilsat hver 2. dag, og celletætheden blev holdt på 2 x 10^6 celler/ml. D-CIK blev høstet, vasket og resuspenderet efter dyrkning i 14 dage. Før celleoverførsel blev D-CIK inkuberet med anti-PD-1-antistof, og en brøkdel af D-CIK blev opsamlet for at vurdere deres antal, fænotype og levedygtighed af celler og for at teste for mulig kontaminering med bakterier, svampe, eller endotoksiner. Derefter autolog D-CIK (1,0-1,5*10^10 celler) blev overført til patienter via intravenøs infusion. Generelt modtog deltagerne mindst 4 behandlingscyklusser med 2-ugers intervaller eller modtog doser, indtil sygdomsprogression indtraf. Hvis deltagerne var sygdomsstabile, var yderligere cyklusser af vedligeholdelsesbehandling kvalificerede.
Deltagerne vil blive evalueret for sikkerhed, klinisk aktivitet og toksicitet. Det primære endepunkt var den objektive respons for hver deltager på tidspunktet for D-CIK og anti-PD-1 infusion som vurderet af RECIST. Perifert blod fra patienter blev også vurderet for relateret cytokin ved hjælp af ELISPOT-assays. Yderligere vil efterforskerne evaluere tumormarkører hos deltagere med klinisk respons/ikke-respons ved immunhistokemisk farvning af tumorsektioner fra tidligere diagnostiske eller terapeutiske biopsiprøver for at bestemme den prædiktive biomarkør, der kan bruges i fremtidige undersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Rekruttering
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Kontakt:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
- Telefonnummer: 86-20-87343404
- E-mail: zhoufj@sysucc.org.cn
-
Ledende efterforsker:
- Yi-Xin Zeng, Ph.D.
-
Underforsker:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med behandlingsrefraktært avanceret hepatocellulært karcinom, nyrecellekarcinom, blærekræft, kolorektal cancer, ikke-småcellet lungekræft, brystkræft og andre solide kræftformer.
- Alder 18 til 75 år.
- Er villig til at underskrive en holdbar fuldmagt.
- Kunne forstå og underskrive det informerede samtykkedokument.
- Forventet levetid på mere end tre måneder.
- En Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Patienter af begge køn skal være villige til at praktisere prævention fra tidspunktet for tilmelding til denne undersøgelse og i op til fire måneder efter at have modtaget den forberedende kur.
- Tilstrækkelig organfunktion.
Serologi:
- Seronegativ for HIV-antistof.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest på grund af de potentielt farlige virkninger af den præparative kemoterapi på fosteret.
Hæmatologi:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Blodpladetal større end 100.000/mm(3).
- Hæmoglobin større end 8,0 g/dl.
Kemi:
- Serum ALT/AST mindre eller lig med 2,5 gange den øvre normalgrænse.
- Serumkreatinin mindre end eller lig med 1,6 mg/dl.
- Total bilirubin mindre end eller lig med 1,5 mg/dl, undtagen hos patienter med Gilberts syndrom, som skal have en total bilirubin på mindre end 3,0 mg/dl.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med anti-CTLA-4 og anti-PD-1/PD-L1.
- Aktive systemiske infektioner, koagulationsforstyrrelser eller andre større medicinske sygdomme i det kardiovaskulære, respiratoriske eller immunsystem, myokardieinfarkt, hjertearytmier, obstruktiv eller restriktiv lungesygdom.
- Enhver form for primær immundefekt (såsom svær kombineret immundefektsygdom).
- Historie om autoimmun sygdom
- Samtidige opportunistiske infektioner (Den eksperimentelle behandling, der evalueres i denne protokol, afhænger af et intakt immunsystem. Patienter, der har nedsat immunkompetence, kan være mindre lydhøre over for den eksperimentelle behandling og mere modtagelige for dens toksicitet).
- Samtidige antineoplastiske behandlinger og systemisk steroidbehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: D-CIK og anti-PD-1 immunterapi
D-CIK blev inkuberet med anti-PD-1 antistof før det blev infunderet tilbage i deltagerne
|
Autologe dendritiske og cytokin-inducerede dræberceller (D-CIK)(1,0-1,5*10^10
celler) blev inkuberet med anti-PD-1 antistof og infunderet i deltagere.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fremskridtsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 12 måneder
|
PFS er defineret som tiden fra den kombinerede behandling til objektiv tumorprogression eller død.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 12 måneder
|
OS defineres som tiden fra den kombinerede behandling til døden af enhver årsag
|
12 måneder
|
|
Laboratoriefund
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet og udskilte cytokiner af CD3+ (eller CD8+ eller CD4+ eller CD56+) T-celler
|
6 måneder
|
|
Objektiv svarprocent
Tidsramme: 12 måneder
|
Det samlede antal af fuldstændig remission og delvis remission (Ifølge responskriterierne i solid tumor(RECIST))
|
12 måneder
|
|
Alvoren af uønskede hændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
Ifølge National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE)
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taube JM, Anders RA, Young GD, Xu H, Sharma R, McMiller TL, Chen S, Klein AP, Pardoll DM, Topalian SL, Chen L. Colocalization of inflammatory response with B7-h1 expression in human melanocytic lesions supports an adaptive resistance mechanism of immune escape. Sci Transl Med. 2012 Mar 28;4(127):127ra37. doi: 10.1126/scitranslmed.3003689.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Mahoney KM, Rennert PD, Freeman GJ. Combination cancer immunotherapy and new immunomodulatory targets. Nat Rev Drug Discov. 2015 Aug;14(8):561-84. doi: 10.1038/nrd4591.
- Pan K, Guan XX, Li YQ, Zhao JJ, Li JJ, Qiu HJ, Weng DS, Wang QJ, Liu Q, Huang LX, He J, Chen SP, Ke ML, Zeng YX, Xia JC. Clinical activity of adjuvant cytokine-induced killer cell immunotherapy in patients with post-mastectomy triple-negative breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Jun 1;20(11):3003-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0082. Epub 2014 Mar 25.
- Dai C, Lin F, Geng R, Ge X, Tang W, Chang J, Wu Z, Liu X, Lin Y, Zhang Z, Li J. Implication of combined PD-L1/PD-1 blockade with cytokine-induced killer cells as a synergistic immunotherapy for gastrointestinal cancer. Oncotarget. 2016 Mar 1;7(9):10332-44. doi: 10.18632/oncotarget.7243.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karcinom, nyrecelle
- Karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
Andre undersøgelses-id-numre
- B2016-036-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrecellekarcinom
-
Regeneron PharmaceuticalsLedigEpiteloid sarkom | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Mayo ClinicRekrutteringMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV blærekræft AJCC v7 | Refraktær blære Urothelial Carcinom | Ildfast renal bækken og uroter urotelkarcinom | Trin IV Renal bækken og ureter kræft AJCC V7Forenede Stater
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Uppsala UniversityUppsala University HospitalIkke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearanceBelgien
-
Medical University of ViennaAfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma FlowØstrig
Kliniske forsøg med D-CIK og anti-PD-1 antistof
-
Capital Medical UniversityDuke UniversityAfsluttet
-
Capital Medical UniversityDuke University; Geneplus-Beijing Co. Ltd.AfsluttetNeoplasmer | LungekræftKina
-
Dalian UniversityUkendt
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.Beijing Hospital; The First People's Hospital of Yunnan Province/First... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Sun Yat-sen UniversityChipscreen Biosciences, Ltd.Ikke rekrutterer endnuTilbagefaldende eller refraktær DLBCL
-
Capital Medical UniversityAfsluttetKræft | Mesotheliom, ondartetKina
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Shanghai Chest HospitalRekruttering
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); Cancer League of ColoradoTrukket tilbageKolorektal cancer | Mikrosatellit-ustabilitet høj | Uoverensstemmelse reparationsmangelForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...UkendtNyrecellekarcinom | Klarcellet nyrecellekarcinomKina