- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02886897
Исследование комбинаций иммунотерапии D-CIK и анти-PD-1 при рефрактерных солидных опухолях
Исследование фазы II комбинаций дендритных клеток и цитокин-индуцированных клеток-киллеров (D-CIK) иммунотерапии и анти-запрограммированной смерти-1 в рефрактерных солидных опухолях
Предыстория: Комбинации адоптивной иммунотерапии на основе дендритных и цитокин-индуцированных клеток-киллеров (D-CIK) и антител против PD-1 могут усиливать иммунный ответ и останавливать рост раковых клеток.
Цель: клиническое исследование фазы II для изучения безопасности, клинической активности и токсичности комбинаций D-CIK и антитела к PD-1 у пациентов с резистентными к лечению солидными опухолями.
Методология: клиническое исследование фазы II у пациентов с метастатической гепатоцеллюлярной карциномой, почечно-клеточным раком, раком мочевого пузыря, колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, раком молочной железы и другими солидными видами рака. D-CIK выделяли из периферической крови участников, затем активировали, размножали и инкубировали с антителом против PD-1 перед инфузией. Достаточное количество (1,0-1,5 * 10 ^ 10 клеток) D-CIK было влито обратно участникам.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Гепаринизированная периферическая кровь была получена от участников в течение 2-недельного периода. PBMC отделяли центрифугированием в градиенте Ficoll-Hypaque, суспендировали в бессывороточной среде X-VIVO 15 и культивировали с 1000 ЕД/мл rhIFN-γ в течение первых 24 ч с последующей стимуляцией 100 нг/мл OKT3, 1000 ЕД/мл. rhIL-2 и 100 ЕД/мл IL-1α для активации CIK. Дендритные клетки инкубировали с CIK. Каждые 2 дня добавляли свежую среду, содержащую 1000 ЕД/мл rhIL-2, и плотность клеток поддерживали на уровне 2×106 клеток/мл. D-CIK собирали, промывали и ресуспендировали после культивирования в течение 14 дней. Перед переносом клеток D-CIK инкубировали с антителом против PD-1 и собирали фракцию D-CIK для оценки их количества, фенотипа и жизнеспособности клеток, а также для проверки на возможное заражение бактериями, грибками, или эндотоксины. Затем аутологичный D-CIK (1,0-1,5*10^10 клетки) были переданы пациентам посредством внутривенной инфузии. Как правило, участники получали не менее 4 циклов лечения с 2-недельными интервалами или получали дозы до тех пор, пока не происходило прогрессирование заболевания. Если участники были стабильны по заболеванию, дополнительные циклы поддерживающего лечения имели право на участие.
Участники будут оцениваться на предмет безопасности, клинической активности и токсичности. Первичной конечной точкой был объективный ответ каждого участника во время инфузии D-CIK и анти-PD-1 по оценке RECIST. Периферическую кровь пациентов также оценивали на родственные цитокины с использованием анализов ELISPOT. Кроме того, исследователи будут оценивать онкомаркеры у участников с клиническим ответом/отсутствием ответа путем иммуногистохимического окрашивания срезов опухоли из предыдущих диагностических или терапевтических образцов биопсии, чтобы определить прогностический биомаркер, который можно использовать в будущих исследованиях.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Рекрутинг
- Sun Yat-sen University, Cancer Center
-
Контакт:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
- Номер телефона: 86-20-87343404
- Электронная почта: zhoufj@sysucc.org.cn
-
Главный следователь:
- Yi-Xin Zeng, Ph.D.
-
Младший исследователь:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Участники с рефрактерной к лечению распространенной гепатоцеллюлярной карциномой, почечно-клеточной карциномой, раком мочевого пузыря, колоректальным раком, немелкоклеточным раком легкого, раком молочной железы и другими солидными видами рака.
- Возраст от 18 до 75 лет.
- Готов подписать доверенность на длительный срок.
- Способен понять и подписать документ об информированном согласии.
- Ожидаемая продолжительность жизни более трех месяцев.
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1.
- Пациенты обоих полов должны быть готовы практиковать противозачаточные средства с момента включения в это исследование и в течение четырех месяцев после получения подготовительного режима.
- Адекватная функция органов.
Серология:
- Серонегативен на антитела к ВИЧ.
- Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность из-за потенциально опасного воздействия препаративной химиотерапии на плод.
Гематология:
- WBC (> 3000/мм(3)).
- Количество тромбоцитов более 100 000/мм3.
- Гемоглобин выше 8,0 г/дл.
Химия:
- АЛТ/АСТ в сыворотке меньше или в 2,5 раза выше верхней границы нормы.
- Креатинин сыворотки меньше или равен 1,6 мг/дл.
- Общий билирубин меньше или равен 1,5 мг/дл, за исключением пациентов с синдромом Жильбера, у которых общий билирубин должен быть меньше 3,0 мг/дл.
Критерий исключения:
- Предшествующее лечение анти-CTLA-4 и анти-PD-1/PD-L1.
- Активные системные инфекции, нарушения свертывания крови или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или иммунной систем, инфаркт миокарда, сердечные аритмии, обструктивные или рестриктивные заболевания легких.
- Любая форма первичного иммунодефицита (например, тяжелый комбинированный иммунодефицит).
- История аутоиммунного заболевания
- Параллельные оппортунистические инфекции (экспериментальное лечение, оцениваемое в этом протоколе, зависит от интактной иммунной системы. Пациенты со сниженной иммунной компетентностью могут быть менее чувствительны к экспериментальному лечению и более восприимчивы к его токсичности).
- Сопутствующая противоопухолевая терапия и системная стероидная терапия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: D-CIK и анти-PD-1 иммунотерапия
D-CIK инкубировали с антителом против PD-1 перед повторным введением участникам.
|
Аутологичные дендритные и индуцированные цитокинами клетки-киллеры (D-CIK) (1,0-1,5*10^10
клетки) инкубировали с антителом против PD-1 и вводили участникам.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживание без прогресса (PFS)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
ВБП определяется как время от комбинированной терапии до объективного прогрессирования опухоли или смерти.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
OS определяется как время от комбинированной терапии до смерти от любой причины.
|
12 месяцев
|
Лабораторные данные
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Количество и секретируемые цитокины CD3+ (или CD8+, или CD4+, или CD56+) Т-клеток
|
6 месяцев
|
Скорость объективного ответа
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Общее количество полной ремиссии и частичной ремиссии (согласно критериям ответа при солидной опухоли (RECIST))
|
12 месяцев
|
Тяжесть нежелательных явлений
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Согласно общим терминологическим критериям нежелательных явлений Национального института рака (NCI-CTCAE)
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Taube JM, Anders RA, Young GD, Xu H, Sharma R, McMiller TL, Chen S, Klein AP, Pardoll DM, Topalian SL, Chen L. Colocalization of inflammatory response with B7-h1 expression in human melanocytic lesions supports an adaptive resistance mechanism of immune escape. Sci Transl Med. 2012 Mar 28;4(127):127ra37. doi: 10.1126/scitranslmed.3003689.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Mahoney KM, Rennert PD, Freeman GJ. Combination cancer immunotherapy and new immunomodulatory targets. Nat Rev Drug Discov. 2015 Aug;14(8):561-84. doi: 10.1038/nrd4591.
- Pan K, Guan XX, Li YQ, Zhao JJ, Li JJ, Qiu HJ, Weng DS, Wang QJ, Liu Q, Huang LX, He J, Chen SP, Ke ML, Zeng YX, Xia JC. Clinical activity of adjuvant cytokine-induced killer cell immunotherapy in patients with post-mastectomy triple-negative breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Jun 1;20(11):3003-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0082. Epub 2014 Mar 25.
- Dai C, Lin F, Geng R, Ge X, Tang W, Chang J, Wu Z, Liu X, Lin Y, Zhang Z, Li J. Implication of combined PD-L1/PD-1 blockade with cytokine-induced killer cells as a synergistic immunotherapy for gastrointestinal cancer. Oncotarget. 2016 Mar 1;7(9):10332-44. doi: 10.18632/oncotarget.7243.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования почек
- Карцинома, почечно-клеточная
- Карцинома
- Физиологические эффекты лекарств
- Иммунологические факторы
- Антитела
Другие идентификационные номера исследования
- B2016-036-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Карцинома почек
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
Hangzhou Endonom Medtech Co., Ltd.НеизвестныйАневризма брюшной аорты Juxta Renal без разрываКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты
Клинические исследования D-CIK и антитело против PD-1
-
Dalian UniversityНеизвестный
-
Capital Medical UniversityDuke UniversityЗавершенный
-
Capital Medical UniversityDuke University; Geneplus-Beijing Co. Ltd.ЗавершенныйНовообразования | Рак легкихКитай
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.Beijing Hospital; The First People's Hospital of Yunnan Province/First People's Hospital... и другие соавторыНеизвестный
-
Capital Medical UniversityПрекращеноРак | Мезотелиома, злокачественнаяКитай
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...НеизвестныйКарцинома почек | Светлоклеточная почечно-клеточная карциномаКитай
-
Wen LiРекрутингНерезектабельная гепатоцеллюлярная карциномаКитай
-
GlaxoSmithKlineЗавершенный
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...НеизвестныйНемелкоклеточный рак легкого | Лечение первой линииКитай
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Еще не набираютМетастатический немелкоклеточный рак легкого | Лечение первой линииКитай