- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02886897
Tutkimus D-CIK-immunoterapian ja anti-PD-1:n yhdistelmistä tulenkestävissä kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen II tutkimus dendriittisolujen ja sytokiinien aiheuttamien tappajasolujen yhdistelmistä (D-CIK) Immunoterapia ja ohjelmoitu kuolema-1 tulenkestävissä kiinteissä kasvaimissa
Tausta: Dendriitti- ja sytokiini-indusoitujen tappajasolujen (D-CIK) -pohjaisen adoptiivisen immunoterapian ja anti-PD-1-vasta-aineen yhdistelmät voivat tehostaa immuunivastetta ja pysäyttää syöpäsolujen kasvun.
Tavoite: Vaiheen II kliininen tutkimus, jossa tutkitaan D-CIK:n ja anti-PD-1-vasta-aineen yhdistelmien turvallisuutta, kliinistä aktiivisuutta ja toksisuutta potilailla, joilla on hoitoon kestäviä kiinteitä kasvaimia.
Metodologia: Vaiheen II kliininen tutkimus potilailla, joilla on edennyt metastaattinen hepatosellulaarinen syöpä, munuaissolusyöpä, virtsarakon syöpä, paksusuolen syöpä, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, rintasyöpä ja muut kiinteät syövät. D-CIK eristettiin osallistujien ääreisverestä, sitten aktivoitiin, laajennettiin ja inkuboitiin anti-PD-1-vasta-aineen kanssa ennen infuusiota. Riittävä määrä (1,0-1,5*10^10 solua) D-CIK:tä infusoitiin takaisin osallistujiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Heparinisoitua perifeeristä verta otettiin osallistujilta 2 viikon aikana. PBMC:t erotettiin Ficoll-Hypaque-gradienttisentrifugoinnilla, suspendoitiin seerumivapaaseen X-VIVO 15 -elatusaineeseen ja viljeltiin 1000 U/ml rhIFN-y:lla ensimmäisen 24 tunnin ajan, mitä seurasi stimulaatio 100 ng/ml OKT3:lla, 1000 U/ml. rhIL-2 ja 100 U/ml IL-1a CIK:n aktivoimiseksi. Dendriittisoluja inkuboitiin CIK:n kanssa. Tuore elatusaine, joka sisälsi 1000 U/ml rhIL-2:ta, lisättiin joka 2. päivä ja solutiheys pidettiin arvossa 2 x 10^6 solua/ml. D-CIK kerättiin, pestiin ja suspendoitiin uudelleen 14 päivän viljelyn jälkeen. Ennen solunsiirtoa D-CIK:iä inkuboitiin anti-PD-1-vasta-aineen kanssa, ja osa D-CIK:stä kerättiin niiden lukumäärän, fenotyypin ja solujen elinkelpoisuuden arvioimiseksi sekä mahdollisen bakteerien, sienten, tai endotoksiineja. Sitten autologinen D-CIK (1.0-1.5*10^10 solut) siirrettiin potilaille suonensisäisellä infuusiolla. Yleensä osallistujat saivat vähintään 4 hoitojaksoa 2 viikon välein tai saivat annoksia, kunnes sairaus eteni. Jos osallistujat olivat stabiileja, ylimääräiset ylläpitohoitojaksot olivat kelvollisia.
Osallistujien turvallisuus, kliininen aktiivisuus ja toksisuus arvioidaan. Ensisijainen päätepiste oli objektiivinen vaste jokaiselle osallistujalle D-CIK- ja anti-PD-1-infuusion aikana RECISTin arvioimana. Potilaiden ääreisverestä arvioitiin myös läheinen sytokiini käyttämällä ELISPOT-määrityksiä. Lisäksi tutkijat arvioivat kasvainmarkkereita osallistujilla, joilla on kliininen vaste/ei-vaste, immunohistokemiallisella värjäyksellä kasvainleikkeistä aikaisemmista diagnostisista tai terapeuttisista biopsianäytteistä määrittääkseen ennustavan biomarkkerin, jota voidaan käyttää tulevissa tutkimuksissa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510060
- Rekrytointi
- Sun Yat-sen University, Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
- Puhelinnumero: 86-20-87343404
- Sähköposti: zhoufj@sysucc.org.cn
-
Päätutkija:
- Yi-Xin Zeng, Ph.D.
-
Alatutkija:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat, joilla on hoitoon refraktiivinen edennyt hepatosellulaarinen syöpä, munuaissolusyöpä, virtsarakon syöpä, paksusuolen syöpä, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, rintasyöpä ja muita kiinteitä syöpiä.
- Ikä 18-75 vuotta.
- Haluan allekirjoittaa kestävän valtakirjan.
- Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen asiakirjan.
- Elinajanodote yli kolme kuukautta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1.
- Molempien sukupuolten potilaiden on oltava valmiita harjoittamaan ehkäisyä tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta lähtien ja enintään neljä kuukautta valmistelevan hoito-ohjelman saamisen jälkeen.
- Riittävä elinten toiminta.
Serologia:
- Seronegatiivinen HIV-vasta-aineelle.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti, koska preparatiivisella kemoterapialla voi olla vaarallisia vaikutuksia sikiöön.
Hematologia:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm(3).
- Hemoglobiini yli 8,0 g/dl.
Kemia:
- Seerumin ALT/AST pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 kertaa normaalin yläraja.
- Seerumin kreatiniini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,6 mg/dl.
- Kokonaisbilirubiini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/dl, paitsi Gilbertin oireyhtymää sairastavilla potilailla, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava alle 3,0 mg/dl.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito anti-CTLA-4:llä ja anti-PD-1/PD-L1:llä.
- Aktiiviset systeemiset infektiot, hyytymishäiriöt tai muut vakavat sydän- ja verisuoni-, hengitys- tai immuunijärjestelmän sairaudet, sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt, obstruktiivinen tai rajoittava keuhkosairaus.
- Mikä tahansa primaarisen immuunipuutoksen muoto (kuten vaikea yhdistetty immuunikato).
- Autoimmuunisairauden historia
- Samanaikaiset opportunistiset infektiot (Tässä protokollassa arvioitava kokeellinen hoito riippuu ehjästä immuunijärjestelmästä. Potilaat, joilla on heikentynyt immuunikyky, voivat olla vähemmän herkkiä kokeelliselle hoidolle ja alttiimpia sen toksisille vaikutuksille).
- Samanaikainen antineoplastinen hoito ja systeeminen steroidihoito.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: D-CIK ja anti-PD-1 immunoterapia
D-CIK:ta inkuboitiin anti-PD-1-vasta-aineen kanssa ennen kuin se infusoitiin takaisin osallistujille
|
Autologiset dendriitti- ja sytokiini-indusoidut tappajasolut (D-CIK) (1,0-1,5*10^10
soluja) inkuboitiin anti-PD-1-vasta-aineen kanssa ja infusoitiin osallistujiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Progress-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PFS määritellään ajaksi yhdistelmähoidosta objektiiviseen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi yhdistelmähoidosta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
12 kuukautta
|
Laboratoriolöydökset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
CD3+ (tai CD8+ tai CD4+ tai CD56+) T-solujen lukumäärä ja erittyneet sytokiinit
|
6 kuukautta
|
Objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Täydellisen ja osittaisen remission kokonaismäärä (vastekriteerien mukaan kiinteässä kasvaimessa (RECIST))
|
12 kuukautta
|
Haitallisten tapahtumien vakavuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
National Cancer Instituten yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien (NCI-CTCAE) mukaan
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Taube JM, Anders RA, Young GD, Xu H, Sharma R, McMiller TL, Chen S, Klein AP, Pardoll DM, Topalian SL, Chen L. Colocalization of inflammatory response with B7-h1 expression in human melanocytic lesions supports an adaptive resistance mechanism of immune escape. Sci Transl Med. 2012 Mar 28;4(127):127ra37. doi: 10.1126/scitranslmed.3003689.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Mahoney KM, Rennert PD, Freeman GJ. Combination cancer immunotherapy and new immunomodulatory targets. Nat Rev Drug Discov. 2015 Aug;14(8):561-84. doi: 10.1038/nrd4591.
- Pan K, Guan XX, Li YQ, Zhao JJ, Li JJ, Qiu HJ, Weng DS, Wang QJ, Liu Q, Huang LX, He J, Chen SP, Ke ML, Zeng YX, Xia JC. Clinical activity of adjuvant cytokine-induced killer cell immunotherapy in patients with post-mastectomy triple-negative breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Jun 1;20(11):3003-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0082. Epub 2014 Mar 25.
- Dai C, Lin F, Geng R, Ge X, Tang W, Chang J, Wu Z, Liu X, Lin Y, Zhang Z, Li J. Implication of combined PD-L1/PD-1 blockade with cytokine-induced killer cells as a synergistic immunotherapy for gastrointestinal cancer. Oncotarget. 2016 Mar 1;7(9):10332-44. doi: 10.18632/oncotarget.7243.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urologiset kasvaimet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Munuaisten kasvaimet
- Karsinooma, munuaissolut
- Karsinooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- B2016-036-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaissolukarsinooma
-
University of BolognaNovartisTuntematonMyeloproliferatiiviset häiriöt | Hypereosinofiilinen oireyhtymä | Krooninen eosinofiilinen leukemia (CEL)Italia
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Novartis PharmaceuticalsLopetettuKrooninen myelooinen leukemia (CML) | Philadelphian kromosomipositiivinen akuutti lymfoblastinen leukemia (Ph+ ALL) | Muut Glivecin/Gleevecin indikoidut hematologiset häiriöt (HES, CEL, MDS/MPN)Venäjän federaatio
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset D-CIK ja anti-PD-1 vasta-aine
-
Dalian UniversityTuntematon
-
Capital Medical UniversityDuke UniversityValmis
-
Capital Medical UniversityDuke University; Geneplus-Beijing Co. Ltd.ValmisNeoplasmat | KeuhkosyöpäKiina
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.Beijing Hospital; The First People's Hospital of Yunnan Province/First People... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Sun Yat-sen UniversityChipscreen Biosciences, Ltd.Ei vielä rekrytointiaRelapsoitunut tai tulenkestävä DLBCL
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...TuntematonMunuaissolukarsinooma | Selkeäsoluinen munuaissolusyöpäKiina
-
Capital Medical UniversityLopetettuSyöpä | Mesoteliooma, pahanlaatuinenKiina
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiHematopoieettinen ja lymfoidisolukasvain | Pitkälle edennyt lymfooma | Edistynyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Tulenkestävä lymfooma | Tulenkestävä pahanlaatuinen kiinteä kasvainYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiToistuva lapsuuden ependymooma | Edistynyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain | Toistuva Ewing-sarkooma | Toistuva hepatoblastooma | Toistuva Langerhansin solujen histiosytoosi | Toistuva pahanlaatuinen sukusolukasvain | Toistuva pahanlaatuinen gliooma | Toistuva medulloblastooma | Toistuva neuroblastooma | Toistuva... ja muut ehdotYhdysvallat, Puerto Rico
-
Roswell Park Cancer InstitutePeruutettuPahanlaatuinen kiinteä kasvain | Keuhkojen adenokarsinooma | Kolorektaalinen karsinooma | HaimasyöpäYhdysvallat