- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02886897
Badanie kombinacji immunoterapii D-CIK i anty-PD-1 w opornych na leczenie guzach litych
Badanie fazy II kombinacji komórek dendrytycznych i indukowanych cytokinami komórek zabójczych (D-CIK) Immunoterapia i przeciwdziałanie zaprogramowanej śmierci-1 w opornych na leczenie guzach litych
Wstęp: Kombinacje immunoterapii adoptywnej opartej na komórkach zabójców dendrytycznych i indukowanych cytokinami (D-CIK) oraz przeciwciała anty-PD-1 mogą wzmacniać odpowiedź immunologiczną i hamować wzrost komórek nowotworowych.
Cel: Badanie kliniczne II fazy mające na celu zbadanie bezpieczeństwa, aktywności klinicznej i toksyczności kombinacji D-CIK i przeciwciała anty-PD-1 u pacjentów z guzami litymi opornymi na leczenie.
Metodologia: Badanie kliniczne II fazy u pacjentów z zaawansowanym przerzutowym rakiem wątrobowokomórkowym, rakiem nerkowokomórkowym, rakiem pęcherza moczowego, rakiem jelita grubego, niedrobnokomórkowym rakiem płuca, rakiem piersi i innymi nowotworami litymi. D-CIK wyizolowano z krwi obwodowej uczestników, następnie aktywowano, namnażano i inkubowano z przeciwciałem anty-PD-1 przed infuzją. Wystarczającą liczbę (1,0-1,5 * 10^10 komórek) D-CIK podano z powrotem uczestnikom.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Heparynizowaną krew obwodową pobierano od uczestników przez okres 2 tygodni. PBMC rozdzielono przez wirowanie w gradiencie Ficoll-Hypaque, zawieszono w pożywce bez surowicy X-VIVO 15 i hodowano z 1000 U/ml rhIFN-γ przez pierwsze 24 godziny, a następnie stymulację 100 ng/ml OKT3, 1000 U/ml rhIL-2 i 100 U/ml IL-1α w celu aktywacji CIK. Komórki dendrytyczne inkubowano z CIK. Co 2 dni dodawano świeżą pożywkę zawierającą 1000 U/ml rhIL-2 i utrzymywano gęstość komórek na poziomie 2 x 10^6 komórek/ml. D-CIK zebrano, przemyto i ponownie zawieszono po hodowli na 14 dni. Przed przeniesieniem komórek D-CIK inkubowano z przeciwciałem anty-PD-1 i zebrano frakcję D-CIK w celu oceny ich liczby, fenotypu i żywotności komórek oraz w celu zbadania możliwego zanieczyszczenia bakteriami, grzybami, lub endotoksyny. Następnie autologiczny D-CIK (1,0-1,5*10^10 komórek) przenoszono pacjentom przez infuzję dożylną. Na ogół uczestnicy otrzymywali co najmniej 4 cykle leczenia w odstępach 2-tygodniowych lub otrzymywali dawki aż do wystąpienia progresji choroby. Jeśli uczestnicy byli stabilni pod względem choroby, kwalifikowały się dodatkowe cykle leczenia podtrzymującego.
Uczestnicy będą oceniani pod kątem bezpieczeństwa, aktywności klinicznej i toksyczności. Pierwszorzędowym punktem końcowym była obiektywna odpowiedź dla każdego uczestnika w czasie wlewu D-CIK i anty-PD-1, zgodnie z oceną RECIST. Krew obwodową pacjentów oceniano również pod kątem powiązanych cytokin za pomocą testów ELISPOT. Ponadto badacze ocenią markery nowotworowe u uczestników z odpowiedzią/brakiem odpowiedzi klinicznej poprzez barwienie immunohistochemiczne skrawków guza z poprzednich biopsji diagnostycznych lub terapeutycznych w celu określenia prognostycznego biomarkera, który można wykorzystać w przyszłych badaniach.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Rekrutacyjny
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Kontakt:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
- Numer telefonu: 86-20-87343404
- E-mail: zhoufj@sysucc.org.cn
-
Główny śledczy:
- Yi-Xin Zeng, Ph.D.
-
Pod-śledczy:
- Fang-jian Zhou, Ph.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy z opornym na leczenie zaawansowanym rakiem wątrobowokomórkowym, rakiem nerkowokomórkowym, rakiem pęcherza moczowego, rakiem jelita grubego, niedrobnokomórkowym rakiem płuc, rakiem piersi i innymi nowotworami litymi.
- Wiek od 18 do 75 lat.
- Gotowość do podpisania trwałego pełnomocnictwa.
- Potrafi zrozumieć i podpisać dokument świadomej zgody.
- Oczekiwana długość życia powyżej trzech miesięcy.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
- Pacjenci obojga płci muszą być chętni do stosowania kontroli urodzeń od momentu włączenia do tego badania i przez okres do czterech miesięcy po otrzymaniu schematu preparatywnego.
- Odpowiednia funkcja narządów.
Serologia:
- Seronegatywny na przeciwciała HIV.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego ze względu na potencjalnie niebezpieczny wpływ chemioterapii preparatywnej na płód.
Hematologia:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Liczba płytek krwi większa niż 100 000/mm(3).
- Hemoglobina powyżej 8,0 g/dl.
Chemia:
- Poziom ALT/AST w surowicy mniejszy lub równy 2,5-krotności górnej granicy normy.
- Stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 1,6 mg/dl.
- Bilirubina całkowita mniejsza lub równa 1,5 mg/dl, z wyjątkiem pacjentów z zespołem Gilberta, u których stężenie bilirubiny całkowitej musi być mniejsze niż 3,0 mg/dl.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie anty-CTLA-4 i anty-PD-1/PD-L1.
- Aktywne infekcje ogólnoustrojowe, zaburzenia krzepnięcia lub inne poważne choroby układu sercowo-naczyniowego, oddechowego lub odpornościowego, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca, obturacyjna lub restrykcyjna choroba płuc.
- Dowolna postać pierwotnego niedoboru odporności (taka jak ciężka złożona choroba niedoboru odporności).
- Historia chorób autoimmunologicznych
- Jednoczesne infekcje oportunistyczne (leczenie eksperymentalne oceniane w tym protokole zależy od nienaruszonego układu odpornościowego. Pacjenci, którzy mają obniżoną kompetencję immunologiczną, mogą być mniej wrażliwi na leczenie eksperymentalne i bardziej podatni na jego toksyczność).
- Jednoczesne terapie przeciwnowotworowe i ogólnoustrojowa steroidoterapia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Immunoterapia D-CIK i anty-PD-1
D-CIK inkubowano z przeciwciałem anty-PD-1 przed ponownym wlewem do uczestników
|
Autologiczne komórki zabójcze dendrytyczne i indukowane cytokinami (D-CIK)(1,0-1,5*10^10
komórki) inkubowano z przeciwciałem anty-PD-1 i podano uczestnikom infuzję.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez postępu (PFS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
PFS definiuje się jako czas od terapii skojarzonej do obiektywnej progresji nowotworu lub zgonu.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
OS definiuje się jako czas od terapii skojarzonej do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
|
12 miesięcy
|
|
Wyniki badań laboratoryjnych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba i wydzielane cytokiny komórek T CD3+ (lub CD8+ lub CD4+ lub CD56+)
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita liczba całkowitych remisji i częściowych remisji (zgodnie z kryteriami odpowiedzi w guzach litych (RECIST))
|
12 miesięcy
|
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych Narodowego Instytutu Raka (NCI-CTCAE)
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Taube JM, Anders RA, Young GD, Xu H, Sharma R, McMiller TL, Chen S, Klein AP, Pardoll DM, Topalian SL, Chen L. Colocalization of inflammatory response with B7-h1 expression in human melanocytic lesions supports an adaptive resistance mechanism of immune escape. Sci Transl Med. 2012 Mar 28;4(127):127ra37. doi: 10.1126/scitranslmed.3003689.
- Lee JH, Lee JH, Lim YS, Yeon JE, Song TJ, Yu SJ, Gwak GY, Kim KM, Kim YJ, Lee JW, Yoon JH. Adjuvant immunotherapy with autologous cytokine-induced killer cells for hepatocellular carcinoma. Gastroenterology. 2015 Jun;148(7):1383-91.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2015.02.055. Epub 2015 Mar 4.
- Mahoney KM, Rennert PD, Freeman GJ. Combination cancer immunotherapy and new immunomodulatory targets. Nat Rev Drug Discov. 2015 Aug;14(8):561-84. doi: 10.1038/nrd4591.
- Pan K, Guan XX, Li YQ, Zhao JJ, Li JJ, Qiu HJ, Weng DS, Wang QJ, Liu Q, Huang LX, He J, Chen SP, Ke ML, Zeng YX, Xia JC. Clinical activity of adjuvant cytokine-induced killer cell immunotherapy in patients with post-mastectomy triple-negative breast cancer. Clin Cancer Res. 2014 Jun 1;20(11):3003-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0082. Epub 2014 Mar 25.
- Dai C, Lin F, Geng R, Ge X, Tang W, Chang J, Wu Z, Liu X, Lin Y, Zhang Z, Li J. Implication of combined PD-L1/PD-1 blockade with cytokine-induced killer cells as a synergistic immunotherapy for gastrointestinal cancer. Oncotarget. 2016 Mar 1;7(9):10332-44. doi: 10.18632/oncotarget.7243.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory urologiczne
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
- Rak
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
Inne numery identyfikacyjne badania
- B2016-036-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak nerkowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Fady M Kaldas, M.D., F.A.C.S.ZakończonyOceny immunosupresji modulacji na Renal Recovery Post LTStany Zjednoczone
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
-
LIANG WANGJeszcze nie rekrutacja
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
Tarapeutics Science Inc.Jeszcze nie rekrutacjaPTCL | Chłoniak T-komórkowy NKChiny
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Nawracający chłoniak z małych limfocytów | Białaczka prolimfocytowa | Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa | Nawracająca przewlekła białaczka limfocytowa | Białaczka prolimfocytowa T-komórkowa | Białaczka prolimfocytowa B-komórkowaStany Zjednoczone, Włochy
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Jeszcze nie rekrutacja
-
WEI XUJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na D-CIK i przeciwciało anty-PD-1
-
Dalian UniversityNieznanyNiedrobnokomórkowego raka płuca
-
Capital Medical UniversityDuke UniversityZakończony
-
Capital Medical UniversityDuke University; Geneplus-Beijing Co. Ltd.ZakończonyNowotwory | Rak płucChiny
-
OncoC4, Inc.RekrutacyjnyZaawansowany guz lityStany Zjednoczone
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.Beijing Hospital; The First People's Hospital of Yunnan Province/First People... i inni współpracownicyNieznany
-
Shanghai Changzheng HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
Capital Medical UniversityZakończonyNowotwór | Międzybłoniak złośliwyChiny
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...NieznanyRak nerkowokomórkowy | Rak jasnokomórkowy nerkiChiny
-
Bristol-Myers SquibbZakończonyNowotwory hematologiczneStany Zjednoczone, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNowotwory komórek krwiotwórczych i limfatycznych | Zaawansowany chłoniak | Zaawansowany złośliwy nowotwór lity | Chłoniak oporny na leczenie | Oporny na leczenie złośliwy nowotwór lityStany Zjednoczone