- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02994784
Propylenglycol-frit melphalanhydrochlorid (Evomela) hos AL-amyloidosepatienter
Et fase II enkeltcenter, åbent, sikkerheds- og effektivitetsstudie af propylenglycolfrit melphalanhydrochlorid (Evomela) hos patienter med al-amyloidose, der gennemgår autolog stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent enkelt-armsstudie designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af propylenglycolfrit melphalanhydrochlorid hos patienter med AL-amyloidose. Behandlingen vil bestå af propylenglycolfrit melphalanhydrochlorid indgivet intravenøst i en dosis på 70-100 mg/m2/dag på dag -3 og -2 som konditionering før autolog stamcelletransplantation.
Efter at have givet skriftligt informeret samtykke vil forsøgspersoner blive evalueret for berettigelse til at blive optaget i undersøgelsen. Baseline-evalueringer vil blive udført som beskrevet i afsnit 7. Forsøgspersoner, der opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, vil påbegynde undersøgelseslægemidlet. Forsøgspersoner vil blive overvåget fra tidspunktet for medicinindgivelsen til udskrivning fra transplantationsprogrammet af sikkerhedsmæssige årsager. Organfunktion og hæmatologisk status vil også blive målt ved 6 og 12 måneders opfølgningsbesøg.
Standard responskriterier for AL amyloidose hæmatologisk og organrespons vil blive brugt. Den samlede responsrate vil blive målt, og deltagerne vil blive kategoriseret i komplet respons, meget god delvis respons, delvis respons og progressiv sygdom. Progressionsfri overlevelse, organrespons og sikkerhed og tolerabilitet af propylenglycolfrit melphalanhydrochlorid vil blive vurderet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status 0-2
Histologisk diagnose af primær systemisk (AL) amyloidose baseret på:
- Aflejring af amyloidmateriale ved Congo rød plet, der viser karakteristisk æblegrøn dobbeltbrydning OG
- Evidens for en klonal plasmacelledyskrasi med monoklonalt protein i serum eller urin ved immunfikseringselektroforese OG/ELLER abnorm serumfri let kædeanalyse OG/ELLER klonale plasmaceller i knoglemarvsundersøgelsen påvist ved immunhistokemi, flowcytometri eller in situ hybridisering OG
- Bevis på organinvolvering
- Berettiget til behandling med højdosis melphalan og stamcelletransplantation i henhold til institutionelle retningslinjer
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive informeret samtykke
- Lungefunktionstest, der viser en diffusionskapacitet af lunge for kulilte ≥ 50 %
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥40 %
- Systolisk blodtryk >90 mm Hg (liggende stilling)
- Eastern Cooperative Oncology Group Præstationsstatus på 2 eller bedre (medmindre patienten er diagnosticeret med AL-amyloidose, der involverer det gastrointestinale og perifere/autonome nervesystem, så er præstationsstatus på 3 acceptabel)
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere højdosis melphalan og stamcelletransplantation
- Tidligere total kumulativ dosis af oral melphalan > 300 mg
- Cytotoksisk kemoterapi inden for de foregående 28 dage
- New York Heart Association ≥3
- Dekompenseret eller ukontrolleret hjertesvigt
- Iltafhængighed
- epidermal vækstfaktorreceptor < 30 ml/min
- Aktiv infektion (dvs. HIV, Hepatitis B eller C)
- Graviditet eller amning
- Eksponering for et andet forsøgslægemiddel inden for 3-4 uger før start af undersøgelsesbehandling
- Vedvarende alkohol- eller stofmisbrug
- Kan eller vil ikke overholde protokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Evomela
Propylenglycol-frit melphalanhydrochlorid (Evomela) indgivet intravenøst ved 70-100 mg/m2/dag på dag -3 og -2 før autolog stamcelletransplantation
|
Intravenøs propylenglycolfri melphalanhydrochlorid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med nedsat nyrefunktion
Tidsramme: 100 dage
|
For at bestemme sikkerhedsprofilen for propylenglycol-frit melphalanhydrochlorid i konditioneringsregimet før autolog stamcelletransplantation hos AL-amyloidosepatienter, inklusive bivirkninger relateret til nyreinsufficiens (var akut nyresvigt defineret som enten >/=1 mg/ dL stigning i serumkreatinin eller en fordobling af serumkreatinin til >/=1,5 mg/dL i mindst 2 dage).
|
100 dage
|
|
Antal deltagere med hjertedysfunktion (ny arytmi)
Tidsramme: 100 dage
|
For at bestemme sikkerhedsprofilen for propylenglycol-frit melphalanhydrochlorid i konditioneringsregimen før autolog stamcelletransplantation hos AL-amyloidosepatienter, herunder bivirkninger relateret til hjertedysfunktion (ny arytmi).
|
100 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neutrofil engraftment
Tidsramme: 3 uger
|
tid til neutrofil engraftment
|
3 uger
|
|
Blodpladeindplantning
Tidsramme: 100 dage
|
Vurder tiden til trombocyttransplantation
|
100 dage
|
|
Behandlingsrelateret dødelighed
Tidsramme: 100 dage
|
Antal patienter, der udløber inden for 100 dage efter transplantation
|
100 dage
|
|
Hæmatologisk samlet responsrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal patienter med respons baseret på Gertz, Palladini-kriterier (nedenfor) Komplet respons (CR): Normal serumfri let kæde ratio, negativ serum- og urinimmunfikseringselektroforese Meget god partiel respons (VGPR): Forskel i serumfrie lette kæder mindre end 40 mg/L partiel respons (PR): >50 % Reduktion i forskellen i serumfrie lette kæder Stabil sygdom (SD): Opfylder hverken kriterierne for CR, VGPR, PR eller PD
|
6 måneder
|
|
Organrespons
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal patienter med organrespons baseret på Gertz-kriterier (nedenfor)
|
12 måneder
|
|
Deltagere med peri-transplantation indlæggelser
Tidsramme: 100 dage
|
Antal deltagere med peri-transplantation indlæggelser
|
100 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John M Sloan, MD, Attending Physician
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Paraproteinæmier
- Proteostase mangler
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Immunoglobulin letkædet amyloidose
- Amyloidose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Melphalan
Andre undersøgelses-id-numre
- H-35835
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amyloidose; Systemisk
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringTransthyretin-type Cardiac AmyloidosisJapan
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
Kliniske forsøg med Propylenglycol-frit melphalanhydrochlorid
-
Uppsala UniversityDalarna County Council, Sweden; Uppsala County Council, SwedenRekruttering
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Afsluttet
-
Peking University People's HospitalCASI pharmaceuticals, Inc.Rekruttering
-
CASI Pharmaceuticals (China) Co., Ltd.Afsluttet
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Solving Kids' CancerAfsluttetDiffus Intrinsic Pontine Gliom (DIPG)Forenede Stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageRefraktært plasmacellemyelom | Tilbagevendende plasmacellemyelom | Modtager af hæmatopoietisk celletransplantationForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Jiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Rehab WeridaAfsluttet
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAfsluttetMyelomatoseForenede Stater