- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03054207
Indvirkning af antiretroviral behandling på farmakokinetik og farmakodynamik af thienopyridiner hos raske frivillige og HIV-patienter (IMPACT/R)
8. september 2017 opdateret af: Jules Desmeules
HIV-patienter er i særlig risiko for at udvikle kardiovaskulær sygdom (CVD), da de udviser flere risikofaktorer på grund af deres patologi.
Derudover har den langsigtede eksponering for antiretrovirale lægemidler været forbundet med en øget risiko for CVD.
HIV-patienter kan således potentielt modtage trombocythæmmende behandling samtidig med deres antiretrovirale behandling.
Clopidogrel og prasugrel er thienopyridin-hæmmende blodplademidler, der er indiceret til at forhindre gentagelse af iskæmiske hændelser efter stenting af kranspulsårer.
Disse pro-drugs bioaktiveres hovedsageligt af cytochromerne P450 (CYP) 3A og 2B6 for prasugrel og CYP2C19, CYP3A og CYP2B6 for clopidogrel.
Ritonavir bruges almindeligvis til at "booste" biotilgængeligheden af andre HIV-lægemidler gennem hæmning af CYP3A4 samt CYP2B6 og CYP2C9.
Denne interaktion kunne derfor reducere clopidogrel og prasugrels effekt ved at reducere dannelsen af deres aktive metabolitter.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere den potentielle lægemiddelinteraktion mellem clopidogrel/prasugrel og ritonavir.
To grupper på 12 mandlige forsøgspersoner vil blive konstitueret (12 HIV-patienter under ritonavir boostet terapi og 12 raske frivillige) i et randomiseret, cross-over klinisk forsøg.
Alle forsøgspersoner vil også blive genotypet til CYP2C19.
Farmakokinetikken af clopidogrel aktiv metabolit og prasugrel aktiv metabolit vil blive vurderet.
Ydermere vil den farmakodynamiske respons blive evalueret af to guldstandard blodpladehæmningstest, nemlig VAsodilator-Stimulated Phosphoprotein Assay (VASP) og VerifyNow® assays.
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er at sammenligne den farmakodynamiske respons på clopidogrel og prasugrel hos HIV-patienter med den hos raske frivillige.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
21
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Schweiz, 1211
- University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mænd >18 år
- Forståelse af fransk sprog og i stand til at give et informeret samtykke
- Anti-HIV-behandling med ritonavir eller cobicistat (til HIV-gruppen)
- Stabil antiretroviral behandling i mindst 2 uger (til hiv-gruppe)
- Viræmi <100 kopier/ml (for HIV-gruppe)
Ekskluderingskriterier:
- nyresvigt: beregnet kreatininclearance (cockcroft) < 50 ml/min
- nedsat leverfunktion (ASAT, ALAT, bilirubin, gamma-GT mere end 2 gange øget)
- ryger >1 pakke/dag
- overfølsomhed over for nogen af de anvendte lægemidler
- indtagelse af ethvert lægemiddel eller bestemt mad (grapefrugt), der kan påvirke CYP-aktivitetshæmmere (i de sidste 10 dage før studiets start eller 4 halveringstid efter sidste indtagelse)
- patologier eller lægemidler forbundet med en øget blødningsrisiko såsom aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, steroider og serotoningenoptagelseshæmmere (i de sidste 10 dage før starten af undersøgelsen eller 4 halveringstid efter sidste indtagelse)
- familiær blødning eller antecedent eller blødningssygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: HIV clopidogrel
clopidogrel 300 mg enkeltdosis oral vej
|
|
|
EKSPERIMENTEL: HIV prasugrel
prasugrel 60 mg enkeltdosis oral vej
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrol med clopidogrel
clopidogrel 300 mg enkeltdosis oral vej
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrol prasugrel
prasugrel 60 mg enkeltdosis oral vej
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af blodpladereaktivitetsindeks mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
vurdere effekten af antiretrovirale terapier på responsen på trombocythæmmende behandling
|
4 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning af blodpladehæmning mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
|
Sammenligning af AUC af plasmakoncentrationer af prasugrel og clopidogrel mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
|
Sammenligning af Cmax for prasugrel og clopidogrel mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
|
Sammenligning af Tmax af plasmakoncentrationer af prasugrel og clopidogrelpatienter og raske mellem HIV-patienter og raske frivillige frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
|
Sammenligning af halveringstid for prasugrel og clopidogrel mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
|
Sammenligning af clearance af prasugrel og clopidogrel mellem HIV-patienter og raske frivillige
Tidsramme: 4 timer
|
4 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2015
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2017
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. april 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. februar 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. februar 2017
Først opslået (FAKTISKE)
15. februar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
11. september 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. september 2017
Sidst verificeret
1. februar 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-096
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hiv
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERMexico
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
Kliniske forsøg med Clopidogrel 300 mg tablet
-
Clinical Centre of SerbiaUkendtPerifer arteriesygdom | Kritisk lemmeriskæmi | Claudication, IntermitterendeSerbien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationAfsluttet
-
Grupo Español de Tumores Huérfanos e InfrecuentesTakedaAfsluttetMetastatiske eller avancerede ikke-resektable granulosacelle ovarietumorerSpanien
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAfsluttetUoperabelt lokalt avanceret eller metastatisk, medullært skjoldbruskkirtelcarcinomJapan
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHivDet Forenede Kongerige
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetGraviditet | HIV | ForebyggelseMalawi, Zimbabwe
-
Fudan UniversityRekrutteringIkke småcellet lungekræftKina
-
Lesaffre InternationalPeople ScienceRekruttering
-
Niguarda HospitalAfsluttetLeukæmi, myeloid, kronisk faseItalien
-
Elif OralAfsluttetFed lever | Hypertriglyceridæmi | NASH - Ikke-alkoholisk Steatohepatitis | Familiær delvis lipodystrofiForenede Stater