- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03054207
Antiretroviraalisen hoidon vaikutus tienopyridiinien farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan terveillä vapaaehtoisilla ja HIV-potilailla (IMPACT/R)
perjantai 8. syyskuuta 2017 päivittänyt: Jules Desmeules
HIV-potilailla on erityinen riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin (CVD), koska heillä on useita riskitekijöitä patologian luonteen vuoksi.
Lisäksi pitkäaikainen altistuminen antiretroviraalisille lääkkeille on yhdistetty kohonneeseen sydän- ja verisuonisairauksien riskiin.
HIV-potilaat voivat siten saada verihiutaleiden vastaista hoitoa samanaikaisesti antiretroviraalisen hoidon kanssa.
Klopidogreeli ja prasugreeli ovat tienopyridiiniä estäviä verihiutalelääkkeitä, jotka on tarkoitettu estämään iskeemisten tapahtumien uusiutumista sepelvaltimoiden stentauksen jälkeen.
Nämä aihiolääkkeet bioaktivoituvat pääasiassa sytokromilla P450 (CYP) 3A ja 2B6 prasugreelilla ja CYP2C19, CYP3A ja CYP2B6 klopidogreelilla.
Ritonaviiria käytetään yleisesti "tehostamaan" muiden HIV-lääkkeiden biologista hyötyosuutta estämällä CYP3A4:n sekä CYP2B6:n ja CYP2C9:n.
Tämä yhteisvaikutus saattaa siksi heikentää klopidogreelin ja prasugreelin tehoa vähentämällä niiden aktiivisten metaboliittien muodostumista.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida klopidogreelin/prasugreelin ja ritonaviirin mahdollisia lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia.
Satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa muodostetaan kaksi 12 miespuolista ryhmää (12 HIV-potilasta, jotka saavat ritonaviiritehostettua hoitoa ja 12 tervettä vapaaehtoista).
Kaikille koehenkilöille tehdään myös genotyyppi CYP2C19:n suhteen.
Klopidogreelin aktiivisen metaboliitin ja prasugreelin aktiivisen metaboliitin farmakokinetiikka arvioidaan.
Lisäksi farmakodynaaminen vaste arvioidaan kahdella kultastandardin verihiutaleiden estotestillä, nimittäin VAsodilator-Stimulated Phosphoprotein Assay (VASP)- ja VerifyNow®-määrityksillä.
Tämän tutkimuksen ensisijainen päätetapahtuma on verrata klopidogreelin ja prasugreelin farmakodynaamista vastetta HIV-potilailla terveiden vapaaehtoisten vastaavaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
21
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Geneva, Sveitsi, 1211
- University Hospitals
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Uros
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet miehet >18v
- Ranskan kielen ymmärtäminen ja kyky antaa suostumus
- HIV-lääkitys ritonaviirin tai kobisistaatin kanssa (HIV-ryhmälle)
- Stabiili antiretroviraalinen hoito vähintään 2 viikon ajan (HIV-ryhmälle)
- Viremia <100 kopiota/ml (HIV-ryhmälle)
Poissulkemiskriteerit:
- munuaisten vajaatoiminta: laskettu kreatiniinipuhdistuma (cockcroft) < 50 ml/min
- maksan vajaatoiminta (ASAT, ALAT, bilirubiini, gamma-GT yli 2-kertainen nousu)
- tupakoitsija > 1 pakkaus/vrk
- yliherkkyys jollekin käytetylle lääkkeelle
- minkä tahansa lääkkeen tai tietyn ruoan (greippi) nauttiminen, joka voi vaikuttaa CYP-toiminnan estäjiin (viimeisten 10 päivän aikana ennen tutkimuksen alkua tai 4 puoliintumisaikaa viimeisen annoksen jälkeen)
- patologiat tai lääkkeet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski, kuten aspiriini, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, steroidit ja serotoniinin takaisinoton estäjät (viimeisten 10 päivän aikana ennen tutkimuksen alkua tai 4 puoliintumisaikaa viimeisen ottamisen jälkeen)
- verenvuotoa suvussa tai edeltänyt tai verenvuototauti
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: HIV klopidogreeli
klopidogreeli 300 mg kerta-annoksena suun kautta
|
|
|
KOKEELLISTA: HIV prasugreeli
prasugreeli 60 mg kerta-annoksena suun kautta
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolloi klopidogreeli
klopidogreeli 300 mg kerta-annoksena suun kautta
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolloi prasugreelia
prasugreeli 60 mg kerta-annoksena suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Veri verihiutaleiden reaktiivisuusindeksiä HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
arvioida antiretroviraalisten hoitojen vaikutusta verihiutaleiden vastaiseen hoitovasteeseen
|
4 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Veri verihiutaleiden eston HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
|
Prasugreelin ja klopidogreelin plasmapitoisuuksien AUC-arvojen vertailu HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
|
Prasugreelin ja klopidogreelin Cmax-arvon vertailu HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
|
Prasugreelin ja klopidogreelpotilaiden ja terveiden plasmapitoisuuksien Tmax-arvon vertailu HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
|
Prasugreelin ja klopidogreelin puoliintumisajan vertailu HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
|
Prasugreelin ja klopidogreelin puhdistuman vertailu HIV-potilaiden ja terveiden vapaaehtoisten välillä
Aikaikkuna: 4 tuntia
|
4 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. kesäkuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Lauantai 1. huhtikuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 6. helmikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 10. helmikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 15. helmikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 11. syyskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. syyskuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13-096
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hiv
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEi vielä rekrytointiaAntiretroviraalinen hoito | HIV-1-infektio | HIV-varasto
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
Kliiniset tutkimukset Klopidogreeli 300 mg tabletti
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisRaskaus | HIV | EnnaltaehkäisyMalawi, Zimbabwe
-
Amneal Pharmaceuticals, LLCAmneal Pharmaceuticals, LLCValmisTerveet postmenopausaaliset naisetYhdysvallat, Intia
-
Alexandria UniversityValmis
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationLopetettuTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Valmis
-
CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co....ValmisHyperkolesterolemia ja sekainen hyperlipidemiaKiina
-
GL Pharm Tech CorporationValmis
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Valmis
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.TuntematonAkuutti myelooinen leukemiaKiina