- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03054207
Wpływ leczenia przeciwretrowirusowego na farmakokinetykę i farmakodynamikę tienopirydyn u zdrowych ochotników i pacjentów zakażonych wirusem HIV (IMPACT/R)
8 września 2017 zaktualizowane przez: Jules Desmeules
Pacjenci z HIV są szczególnie narażeni na rozwój choroby sercowo-naczyniowej (CVD), ponieważ ze względu na charakter swojej patologii wykazują wiele czynników ryzyka.
Ponadto długotrwała ekspozycja na leki przeciwretrowirusowe wiąże się ze zwiększonym ryzykiem CVD.
Pacjenci z HIV mogą zatem potencjalnie otrzymać terapię przeciwpłytkową jednocześnie z leczeniem przeciwretrowirusowym.
Klopidogrel i prasugrel to tienopirydynowe leki przeciwpłytkowe wskazane w zapobieganiu nawrotom incydentów niedokrwiennych po stentowaniu tętnic wieńcowych.
Te proleki są głównie bioaktywowane przez cytochromy P450 (CYP) 3A i 2B6 w przypadku prasugrelu oraz CYP2C19, CYP3A i CYP2B6 w przypadku klopidogrelu.
Rytonawir jest powszechnie stosowany w celu „zwiększenia” biodostępności innych leków przeciw HIV poprzez hamowanie CYP3A4, jak również CYP2B6 i CYP2C9.
Ta interakcja może zatem zmniejszać skuteczność klopidogrelu i prasugrelu poprzez zmniejszenie tworzenia się ich aktywnych metabolitów.
Celem niniejszego badania jest ocena potencjalnych interakcji lekowych między klopidogrelem/prasugrelem a rytonawirem.
W randomizowanym krzyżowym badaniu klinicznym zostaną utworzone dwie grupy po 12 mężczyzn (12 pacjentów z HIV otrzymujących terapię wzmocnioną rytonawirem i 12 zdrowych ochotników).
Wszyscy pacjenci zostaną również poddani genotypowaniu pod kątem CYP2C19.
Oceniona zostanie farmakokinetyka aktywnego metabolitu klopidogrelu i aktywnego metabolitu prasugrelu.
Ponadto, odpowiedź farmakodynamiczna zostanie oceniona za pomocą dwóch testów hamowania płytek o złotym standardzie, a mianowicie testu VASP (VAsodilator-Stimulated Phosphoprotein Assay) i testu VerifyNow®.
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania jest porównanie odpowiedzi farmakodynamicznej na klopidogrel i prasugrel u pacjentów zakażonych wirusem HIV z odpowiedzią zdrowych ochotników.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
21
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Geneva, Szwajcaria, 1211
- University Hospitals
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Męski
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowi mężczyźni >18 lat
- Znajomość języka francuskiego i umiejętność wyrażenia świadomej zgody
- Terapia anty-HIV rytonawirem lub kobicystatem (dla grupy HIV)
- Stabilne leczenie przeciwretrowirusowe od co najmniej 2 tygodni (dla grupy HIV)
- Wiremia <100 kopii/ml (dla grupy HIV)
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność nerek: obliczony klirens kreatyniny (cockcroft) < 50 ml/min
- zaburzenia czynności wątroby (ApAT, ALAT, bilirubina, gamma-GT ponad 2-krotny wzrost)
- palacz >1 paczka dziennie
- nadwrażliwość na którykolwiek ze stosowanych leków
- spożycie jakiegokolwiek leku lub określonego pokarmu (grejpfrut), który może wpływać na inhibitory aktywności CYP (w ciągu ostatnich 10 dni przed rozpoczęciem badania lub 4 okres półtrwania po ostatnim przyjęciu)
- patologie lub leki związane ze zwiększonym ryzykiem krwawienia, takie jak aspiryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, sterydy i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w ciągu ostatnich 10 dni przed rozpoczęciem badania lub 4 okresy półtrwania po ostatnim przyjęciu)
- krwawienie w wywiadzie rodzinnym lub choroba poprzedzająca lub krwotoczna
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Klopidogrel HIV
klopidogrel 300 mg pojedyncza dawka doustnie
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Prasugrel HIV
prasugrel 60 mg pojedyncza dawka doustnie
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontroluj klopidogrel
klopidogrel 300 mg pojedyncza dawka doustnie
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontroluj prasugrel
prasugrel 60 mg pojedyncza dawka doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie wskaźnika reaktywności płytek krwi między pacjentami zakażonymi wirusem HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
ocenić wpływ terapii antyretrowirusowych na odpowiedź na leczenie przeciwpłytkowe
|
4 godz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Porównanie hamowania płytek krwi u pacjentów z HIV i zdrowych ochotników
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
|
Porównanie AUC stężeń prasugrelu i klopidogrelu w osoczu między pacjentami z HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
|
Porównanie Cmax prasugrelu i klopidogrelu między pacjentami z HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
|
Porównanie Tmax stężeń prasugrelu i klopidogrelu w osoczu pacjentów i osób zdrowych pomiędzy pacjentami zakażonymi wirusem HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
|
Porównanie okresu półtrwania prasugrelu i klopidogrelu między pacjentami z HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
|
Porównanie klirensu prasugrelu i klopidogrelu między pacjentami z HIV a zdrowymi ochotnikami
Ramy czasowe: 4 godz
|
4 godz
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 czerwca 2015
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2017
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lutego 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 lutego 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
15 lutego 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
11 września 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 września 2017
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Klopidogrel
- Chlorowodorek prasugrelu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-096
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Klopidogrel 300 mg tabletki
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyHIVZjednoczone Królestwo
-
Grupo Español de Tumores Huérfanos e InfrecuentesTakedaZakończonyGuzy jajnika z przerzutami lub zaawansowane, nieresekcyjneHiszpania
-
Lesaffre InternationalPeople ScienceRekrutacyjny
-
Fondation Hôpital Saint-JosephJeszcze nie rekrutacjaCLTI Zdefiniowane jako kategoria Rutherforda 4 lub 5
-
Amneal Pharmaceuticals, LLCAmneal Pharmaceuticals, LLCZakończonyZdrowe kobiety po menopauzieStany Zjednoczone, Indie
-
Yu-Jay Corp.Zakończony
-
HK inno.N CorporationZakończony
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyPierwotna marskość żółciowa wątroby | Kwas ursodeoksycholowyBrazylia
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.RekrutacyjnyAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Jeszcze nie rekrutacja