Adfærdsproblemer relateret til deltagelse i voksendaginstitutioner (PROCENDIAS)

Randomiseret kontrolleret forsøg. Protokollen blev udført i overensstemmelse med SPIRIT 2013 Statement og blev registreret i Clinical Trials-gov (PROCENDIAS-undersøgelsen). CONSORT-retningslinjerne blev nøje fulgt i dette randomiserede kliniske forsøg. Oplysninger om undersøgelsen, herunder mål, procedurer, mulige fordele og risici blev givet i begyndelsen af ​​undersøgelsen, og skriftligt informeret samtykke, i henhold til de generelle anbefalinger i Helsinki-erklæringen (World Medical, 2013), blev indhentet fra hver undersøgelse deltager.

Undersøgelsespopulation:

Undersøgelsen blev udført i Salamanca kommune baseret på en liste over personer, der deltager i et ADCC, og hvis pårørende indvilliger i at deltage frivilligt i undersøgelsen. Referencepopulationen vil være personer, der går i ADCC, og de pårørende, der deltager i deres pleje, og som identificerer sig som primære omsorgspersoner til denne opgave.

Variabler og måleinstrumenter Dataene vil blive indsamlet i et interview ved hjælp af spørgeskemaet designet til undersøgelsen.

1. Udfaldsvariable:

   Omsorgspersoner:

   Sociodemografiske oplysninger. Hyppigheden og nøden forbundet med forstyrrende adfærd blev målt med den spanske version af underskalaen for forstyrrende adfærd i Revised Memory and Behavior Problems Checklist (RMBPC), en 8-punkts skala med svar fra 0 (aldrig forekom) til 4 ( forekommer dagligt eller oftere), for frekvensscore, og fra 0 (slet ikke) til 4 (ekstremt), for distress-score.

   Omsorgspersoners mentale helbred som selvopfattet af omsorgspersoner blev målt ved hjælp af 12-element versionen af ​​GHQ-12 (Goldberg & Hillier, 1979). Depressiv symptomatologi blev målt gennem Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D; Radloff, 1977), en 20-element skala. Pårørendes stress og overbelastning blev målt gennem det korte Zarit Burden Interview (kort ZBI; Gort et al., 2005). Familiefunktion er blevet målt ved hjælp af familiens APGAR-test (Smilkstein, 1978).

2. ADCC-brugere:

Sociodemografiske variabler: alder, køn, civilstand og skoleår; komorbiditet (Charlsons komorbiditetsindeks). Funktionel kapacitet: grundlæggende aktiviteter i dagligdagen (Barthel-indekset); instrumentelle aktiviteter i dagligdagen (Lawton-Brody indeks);

Baseline evaluering og opfølgning:

Alle ADCC'er i byen blev inviteret til at deltage i undersøgelsen, og de centre, der accepterede at gøre det, sendte et informationsbrev om projektet til hver af deres brugeres hjem, hvori de inviterede dem til at deltage i undersøgelsen. Pårørende, der takkede ja til at deltage, rapporterede på deres center, og centret kontaktede forskerholdet. Deltagerne modtog et telefonopkald fra forskerholdet efter ca. 10-15 dage for at arrangere en aftale og udføre baseline-evalueringen. Vurderingerne er foretaget enten på ADCC eller på det relevante sundhedscenter. Dem, der opfyldte inklusionskriterierne, blev efterfølgende udvalgt. Når denne fase var afsluttet, blev plejepersonalet tildelt interventionsgruppen (IG) eller kontrolgruppen (CG), i overensstemmelse med en tidligere randomiseret sekvens. Tildelingssekvensen blev genereret af en uafhængig forsker ved hjælp af Epidat 4.2-software (Consellería de Sanidade, 2016) med et forhold på 1:2. De udvalgte familieplejere blev informeret om, at en ugentlig session på 90 minutter ville blive afholdt over en periode på 8 uger i grupper på hver 8-10 deltagere. Pårørende til pårørende med forskellige patologier blev inkluderet. Den samme evaluering blev udført for CG og IG ved baseline og 6 måneder efter randomisering.