Apotekeren følger dig og din medicin fra hospitalet til dit daglige liv og undersøger, hvad det betyder for dig

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om en mangefacetteret farmaceutintervention baseret på medicingennemgang, medicinsamtale og opfølgning med patient, praktiserende læge og apotek kan reducere antallet af genindlæggelser og dødsfald, og eller om tidspunktet til næste indlæggelse kan udskydes. Kombinationen af ​​den fulde farmaceutintervention sammenlignes med medicingennemgang alene i sammenligning med ikke-intervention.

Farmaceuts intervention:

Sædvanlig plejegruppe: patienterne modtog ingen intervention fra den kliniske farmaceut.

Grundlæggende interventionsgruppe: En struktureret, patientcentreret medicingennemgang (MR) blev udført af den kliniske farmaceut. Følgende blev overvejet under MR: Var der ubehandlede diagnoser, er målet med behandlingen nået, var behandlingen i overensstemmelse med gældende nationale retningslinjer vedrørende dosis, valg af lægemiddel og behandlingstidspunkt. Fokus var på visse lægemidler, der oftest var involveret i at forårsage indlæggelse. Endvidere blev alle lægemidler på medicinlisten vurderet efter følgende: Indikation for behandling, lægemiddeldosis, under hensyntagen til fx nyreinsufficiens, alder osv., bivirkninger, terapeutisk duplikation, doseringstid og -interval, lægemiddelformulering og -styrke, interaktioner , kontraindikationer, forholdsregler og specifikke patientkarakteristika.

Rådgivning om lægemiddelvalg, doseringer, monitoreringsbehov og eventuelt bivirkninger blev givet til den patientansvarlige læge og skrevet i den elektroniske patientjournal (EPJ).

Udvidet interventionsgruppe: MR blev udført efter samme vilkår og betingelser som for basisinterventionsgruppen. Ved udskrivelsen blev der foretaget medicinafstemning. Farmaceuten leverede en motiverende samtale (MI)-baseret patientsamtale inklusive en omfattende oversigt over ændringer i lægemiddelbehandlingen under indlæggelsen.

Efter udskrivelsen blev ethvert lægemiddelrelateret problem, der ikke blev behandlet under indlæggelsen, sendt eller faxet til den praktiserende læge. Efter behov blev praktiserende læge, plejer og primærapotek kontaktet telefonisk (ca. fem hverdage efter udskrivelsen).

Opfølgende telefonsamtale blev gennemført to gange. Den første blev udført en uge efter udskrivelsen og den anden seks måneder efter udskrivelsen. Efter behov kan der foretages yderligere opfølgninger. Opfølgende interviews havde en motiverende samtaletilgang.

Alle interventioner blev udført i overensstemmelse med en defineret standard operationsprocedure, og alle interventioner blev udført af kvalificerede kliniske farmaceuter fra de involverede steder. For at minimere risikoen for kulturelle forskelle og variationer i rutinerne regionerne imellem, blev alle datafarmaceuter uddannet inden de gik ind i studiet.

Data blev analyseret efter intention-to-treat-metoden. Data blev analyseret efter en proportional hazard cox-regression med randomiseringsgruppen som den eneste variabel.