O farmacêutico segue você e sua medicação do hospital para sua vida diária e investiga o que isso significa para você

O objetivo deste estudo é determinar se uma intervenção multifacetada do farmacêutico baseada na revisão da medicação, entrevista medicamentosa e acompanhamento com o paciente, clínico geral e farmácia pode reduzir o número de reinternações e óbitos e ou se o tempo para a próxima admissão pode ser adiado. A combinação da intervenção completa do farmacêutico é comparada apenas com a revisão da medicação em comparação com a não intervenção.

Intervenção do farmacêutico:

Grupo de cuidados habituais: os pacientes não receberam intervenção do farmacêutico clínico.

Grupo de intervenção básica: Uma revisão de medicação (MR) estruturada e centrada no paciente foi conduzida pelo farmacêutico clínico. O seguinte foi considerado durante a RM: houve diagnósticos não tratados, o objetivo do tratamento foi alcançado, o tratamento estava em conformidade com as diretrizes nacionais atuais em relação à dose, escolha do medicamento e tempo de tratamento. O foco estava em certas drogas mais comumente implicadas em causar internação. Além disso, todos os medicamentos da lista de medicamentos foram avaliados de acordo com o seguinte: indicação para tratamento, dose do medicamento, considerando, por exemplo, insuficiência renal, idade, etc., eventos adversos a medicamentos, duplicação terapêutica, tempo e intervalo de dosagem, formulação e dosagem do medicamento, interações , contra-indicações, precauções e características específicas do paciente.

Conselhos sobre a seleção de medicamentos, dosagens, necessidades de monitoramento e possíveis efeitos colaterais foram dados ao médico responsável pelo paciente e escritos no diário eletrônico do paciente (EPJ).

Grupo de intervenção estendida: a RM foi conduzida de acordo com os mesmos termos e condições do grupo de intervenção básica. Após a alta, foi realizada a reconciliação medicamentosa. O farmacêutico forneceu uma entrevista motivacional (MI) com o paciente, incluindo um resumo abrangente das mudanças na terapia medicamentosa durante a hospitalização.

Após a alta, qualquer problema relacionado a medicamentos não tratado durante a hospitalização foi enviado por correio ou fax para o clínico geral (GP). Quando necessário, o médico de família, cuidador e farmácia de cuidados primários foram contactados por telefone (aproximadamente cinco dias úteis após a alta).

A entrevista de acompanhamento por telefone foi realizada duas vezes. A primeira foi realizada uma semana após a alta e a segunda seis meses após a alta. Quando necessário, acompanhamentos adicionais podem ser feitos. As entrevistas de acompanhamento tiveram uma abordagem de entrevista motivacional.

Todas as intervenções foram conduzidas de acordo com um procedimento operacional padrão definido e todas as intervenções foram realizadas por farmacêuticos clínicos qualificados dos locais envolvidos. A fim de minimizar o risco de diferenças culturais e variações na rotina das regiões intermediárias, todos os farmacêuticos de dados foram treinados antes de entrar no estudo.

Os dados foram analisados ​​após o método de intenção de tratar. Os dados foram analisados ​​após uma regressão de cox de risco proporcional com o grupo de randomização como a única variável.