Evaluering af den visuelle motoriske opgaves indvirkning på opførselen af ​​et neuronalt og spinalt netværk hos hemiplegiske patienter

Halvdelen af ​​alle apopleksipatienter har fysiske handicap. Disse handicap kombinerer sensoriske og motoriske mangler (kontroldeficit, syncinesia, tonusforstyrrelser), der forårsager forstyrrelse af den øvre ekstremitet (UE) funktion (orientering, UE længdejustering og greb). Det menneskelige rygmarvskredsløb (HSCC) deltager i bevægelsesreguleringen. Roche et al. undersøgt hos raske forsøgspersoner HSCC-modifikationerne under den visuo-motoriske regulering af objektets klemkraft med hånden. Forfatterne viste, at indlæringen af ​​opgaven i en enkelt session var forbundet med HSCC-modifikationer, specifik eller ikke afhængig af HSCC og i henhold til en visuel biofeedback, der var forbundet med eller ej til opgaven. Diserens et al. viste også, at en rytmisk bevægelse af UE-pedal forårsager et fald i spasticitet hos hemiplegiske personer. Desuden er HSCC-modifikation afhængig af den udførte opgave. Den rytmiske bold-hopping i et virtuelt miljø er en visuo-motorisk opgave rytmisk kinematik, der allerede er undersøgt hos det raske individ. Så vidt vi ved, er denne undersøgelse den første til at undersøge HSCC-modifikation i hemiplegiske forsøgspersoner, der udfører en rytmisk kinematisk opgave med UE. Vi antager, at en sådan opgave fører til HSCC excitabilitetsspecifikke modifikationer i den cervikale rygmarv og fører til en forbedring af forsøgspersonernes motoriske evner.

Det generelle mål er at bestemme de modifikationer, der er induceret af UE kinematisk rytmisk opgaverealisering på cervikal HSCC, vores forskning vil blive opdelt i fire undersøgelser.

Studie 1 vil identificere indflydelsen af ​​visuel feedback på ændringer i HSCC excitabilitet i en frivillig gruppe. I denne første undersøgelse vil 16 frivillige forsøgspersoner udføre den visuo-motoriske opgave med deres dominerende UE og kontrolopgaven (uden visuel feedback) med deres dominerende UE.

Studie 2 vil undersøge virkningen af ​​UE-lateralitet, som udfører opgaven på ændringer i HSCC-excitabilitet i en frivillig gruppe. I denne anden undersøgelse vil 16 frivillige forsøgspersoner udføre den visuo-motoriske opgave med deres dominerende UE og den visuo-motoriske opgave med deres ikke-dominante UE.

Undersøgelse 3 vil objektivere effekten af ​​typen af ​​kontraktion af musklerne involveret i opgaven på ændringer i HSCC excitabilitet hos en frivillig gruppe. I denne tredje undersøgelse vil 16 frivillige forsøgspersoner udføre den visuo-motoriske opgave med deres dominerende UE ved at udføre enten albue-fleksion-ekstension eller kun fleksion-ekstension af håndleddet.

Endelig vil studie 4 studere effekten af ​​patologien og de motoriske strategier, der anvendes på ændringerne i HSCC excitabilitet. I sidstnævnte studie vil 16 hemiplegiske patienter udføre den visuo-motoriske opgave med deres paretiske UE og spontane motoriske strategier.

Den opnåede viden kunne åbne nye muligheder for genoptræning i cerebroskadede forsøgspersoner ud over eksisterende behandlingsmidler.