Merværdien af ​​kvantificering af lungefunktion hos patienter, der gennemgår strålebehandling ved brug af Tc-99m-MAA SPECT-CT

Voksne patienter, der henvises til strålebehandling af primær eller sekundær ondartet involvering af lungeparenkymet, som ikke opfylder eksklusionskriterierne, vil blive introduceret til undersøgelsen og foreslået at deltage i den af ​​stråleterapeuten Dr. Viacheslav Soyfer, M.D. fra Institute of Stråleterapi Tel Aviv (Sourasky) Medical Center.

De vil underskrive et informeret samtykke, og undersøgelsen vil blive udført baseret på aftale fra den institutionelle etiske komité forud for perfusionsundersøgelsen.

Hver patient vil blive evalueret tre gange: før behandling, en baseline-evaluering midt i opfølgningsperioden 6 uger efter påbegyndelse af strålebehandling og en forsinket opfølgning 6 måneder efter behandling. Hver SPECT/Lavdosis CT-vurdering vil finde sted inden for to uger efter den kliniske og PFT-vurdering.

Undersøgelsen vil finde sted inden for en varighed på to år, fra rekruttering af de deltagende patienter til færdiggørelsen af ​​undersøgelsesprotokollen af ​​den sidst rekrutterede patient. For den enkelte patient er deltagelsesvarigheden seks måneder.

Perfusion SPECT/ Lavdosis CT undersøgelser med en ikke-diagnostisk lavdosis thorax CT vil blive udført efter I.V. injektion af 4 mCi 99m-Tc-MAA. SPECT/Lavdosis CT-scanning foretages umiddelbart efter injektion på et GE OPTIMA NM/CT 640-kamera. For at opnå en bedre definition af de bestrålede felter vil vi samregistrere SPECT/Lavdosis CT med højopløsnings CT leveret fra Institut for Radioterapi. I denne procedure bruges lavdosis-thorax-CT som en bro mellem højopløsnings-CT og den funktionelle billeddannelse SPECT. Ved hjælp af Q.Lung-segmenteringsværktøjet vil individuelle hellungefunktion og lungeunderenheder blive vurderet og korreleret til bestrålede felter. Beregnede data for hvert undersøgelsestrin vil blive sammenlignet for at vurdere omfanget af RT-induceret lungeskade.