De toegevoegde waarde van kwantificering van de longfunctie bij patiënten die radiotherapie ondergaan, met behulp van Tc-99m-MAA SPECT-CT

Volwassen patiënten die zijn verwezen naar radiotherapiebehandeling van primaire of secundaire maligne betrokkenheid van het longparenchym en die niet voldoen aan de uitsluitingscriteria, zullen worden geïntroduceerd in de studie en voorgesteld om eraan deel te nemen door de radiotherapeut, dr. Viacheslav Soyfer, M.D. van het Institute of Radiotherapie Tel Aviv (Sourasky) Medisch Centrum.

Ze zullen een geïnformeerde toestemming ondertekenen en het onderzoek zal worden uitgevoerd op basis van de instemming van de institutionele ethische commissie, voorafgaand aan het perfusieonderzoek.

Elke patiënt zal drie keer worden geëvalueerd: voorafgaand aan de behandeling, een baseline-evaluatie halverwege de follow-upperiode 6 weken na aanvang van de radiotherapie en een uitgestelde follow-up 6 maanden na de behandeling. Elke SPECT/Low dose CT-beoordeling vindt plaats binnen twee weken na de klinische en PFT-beoordeling.

De studie zal plaatsvinden binnen een periode van twee jaar, vanaf het rekruteren van de deelnemende patiënten tot de afronding van het onderzoeksprotocol door de laatst gerekruteerde patiënt. Voor de individuele patiënt is de deelnameduur zes maanden.

Perfusie SPECT/lage dosis CT-onderzoeken met een niet-diagnostische lage dosis thorax-CT zullen worden uitgevoerd na de i.v. injectie van 4 mCi 99m-Tc-MAA. SPECT/low-dose CT-scan wordt onmiddellijk na injectie verkregen op een GE OPTIMA NM/CT 640-camera. Om een ​​betere definitie van de bestraalde velden te verkrijgen, zullen we de SPECT/Low dose CT co-registreren met de hoge resolutie CT geleverd door het Instituut voor Radiotherapie. Bij deze procedure wordt de thorax-CT met lage dosis gebruikt als een brug tussen CT met hoge resolutie en de functionele beeldvorming SPECT. Met behulp van de Q.Lung-segmentatietool zullen individuele longfunctie en longsubeenheden worden beoordeeld en gecorreleerd met bestraalde velden. Berekende gegevens voor elke studiestap zullen worden vergeleken om de omvang van RT-geïnduceerde longbeschadiging te beoordelen.