- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03312517
Undersøgelse for at sammenligne opvågningstærskelvirkningerne af Belsomra 10 mg og 20 mg med placebo hos ikke-ældre søvnløse
En fase IV 3-vejs dobbeltblind, randomiseret, crossover undersøgelse til sammenligning af opvågningstærskeleffekterne (responsivitet) af Belsomra 10 mg og 20 mg til placebo hos ikke-ældre søvnløse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et interventionsstudie på et enkelt sted, hvor der anvendes et dobbeltblindt, randomiseret 3-vejs crossover-design med Belsomra 10 mg og 20 mg sammenlignet med placebo. Det samlede antal foreslåede tilmeldte patienter er 12. Der anvendes et cross-over-design, så deltagerne vil blive udsat for alle behandlingsbetingelser i en kontrolleret rækkefølge (Belsomra 10 mg, 20 mg og placebo). Både mænd og kvinder med søvnløshed vil blive brugt som undersøgelsespopulation for at forbedre generaliserbarheden af udfaldsdata. Forsøgspersoner med andre søvnforstyrrelser eller ustabile medicinske/psykiatriske lidelser vil blive udelukket fra forsøget. Inklusionskriterier vil være mænd og kvinder >18 og < 65 år.
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt behandlingssekvenser ved hjælp af et latinsk kvadratisk design. Efter at et forsøgsperson har kvalificeret sig til undersøgelsen, vil det næste sekventielt tilgængelige randomiseringsnummer blive tildelt. Forsøgspersonen vil blive indgivet studielægemiddel svarende til dette tildelte nummer.
I løbet af natten for hver respektive polysomnografi (PSG)-vurderinger vil forsøgspersoner blive vækket ved den omtrentlige T-max for det aktive lægemiddel (2,5 timer), med en matchende placebotilstand på samme tidspunkt ved brug af en identisk responsivitetsprotokol for hver tilstand. Begrundelsen for dette er, at t-max repræsenterer tidspunktet for den største potentielle risiko for et hypnotikum med hensyn til balance, reaktionsevne og hukommelse. Responsiviteten vil blive vurderet ved hjælp af Auditory Awakening Threshold-testen (AAT) og vil blive målt 2,5 timer efter dosis for Belsomra 10 og 20 mg (BEL) og placebo (PBO) tilstande. Responsiviteten vil blive vurderet på det omtrentlige tidspunkt ovenfor umiddelbart efter 5 minutters konsolideret (uden ophidselse) NREM (Non-hurtig øjenbevægelse) fase 2-søvn har fundet sted.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Forenede Stater, 48377
- Henry Ford Medical Center - Columbus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Opfylder DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual) diagnostiske kriterier for søvnløshed
- ISI (Insomnia Severity Index) > 10
- Alder >18 og <65
- Negativ audiologisk screeningsundersøgelse
Ekskluderingskriterier:
- BMI >35 kg/m2
- Har symptomer, der stemmer overens med diagnosen af enhver anden søvnforstyrrelse end søvnløshed (f.eks. søvnapnø, narkolepsi, periodiske benbevægelser eller rastløse ben-syndrom).
- Har en kendt eller mistænkt diagnose af Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), eller har tidligere testet seropositivt for humant immundefektvirus (HIV) antistof eller antigen.
- Har ethvert klinisk signifikant unormalt fund i fysisk undersøgelse, neurologisk vurdering, vitale tegn, forhøjet kropstemperatur eller kliniske laboratorietests, som bestemt af investigator.
- Har en kendt eller overdreven farmakologisk følsomhed, overfølsomhed eller intolerance over for Belsomra.
- Tager i øjeblikket CYP3A-hæmmere.
- Positiv alkometertest for alkohol ved screening, PSG-screening eller enhver behandlingsaften, eller en positiv urinmedicinsk screening (for amfetaminer, barbiturater, benzodiazepiner, kokain, opiater eller cannabinoider) ved screening;
- Anamnese med hørebesvær (f.eks. brug af et høreapparat).
- har til hensigt at bruge enhver form for medicin, herunder håndkøbsmedicin (OTC), der ville forstyrre normal søvnarkitektur (såsom systemiske steroider, beta-adrenerge blokkere, amfetaminer, modafinil osv.);
- Selvrapporterer brug af produkter, der indeholder nikotin på mere end 15 cigaretter dagligt, eller kan ikke undgå produkter, der indeholder nikotin under de normale søvnperioder;
- Selvrapport forbrug af mere end fem alkoholholdige drikkevarer på en dag eller > 14 alkoholholdige drikkevarer ugentligt i løbet af den seneste uge;
- Har en historie med epilepsi eller alvorlig hovedskade
- Gennemsnitlig tid i sengen < 6,5 timer.
- Har brugt ordineret medicin eller håndkøbsmedicin inden for 7 dage efter screening (dag 0) eller har til hensigt at bruge receptpligtig medicin eller håndkøbsmedicin i løbet af undersøgelsen, der kan forstyrre evalueringen af undersøgelseslægemidlet. Denne begrænsning inkluderer at tage medicin, der påvirker centralnervesystemet. Enhver kronisk vedligeholdelsesbehandling bør have været opretholdt ved et stabilt doseringsregime i mindst 30 dage før screening, og forsøgspersoner skal fortsætte denne behandling gennem hele undersøgelsen.
- Har brugt et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller fem halveringstider (alt efter hvad der er længst) før screening, eller planlægger at bruge et forsøgslægemiddel under undersøgelsen eller har brugt belsomra eller zolpidem
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Suvorexant 10mg
Forsøgspersonerne vil modtage belsomra 10 mg før sengetid.
Midt om natten vil forsøgspersoner blive vækket til auditive opvågningstoner.
|
Forsøgspersonen vil modtage suvorexant 10 mg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Suvorexant 20mg
Forsøgspersonerne vil modtage belsomra 20 mg før sengetid.
Midt om natten vil forsøgspersoner blive vækket til auditive opvågningstoner.
|
Forsøgspersonen vil modtage suvorexant 20 mg
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Placebo oral kapsel
Forsøgspersonerne vil modtage placebo før sengetid.
Midt om natten vil forsøgspersoner blive vækket til auditive opvågningstoner.
|
Forsøgspersonen vil modtage placebo.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Auditiv opvågningstærskel
Tidsramme: 2,5 timer efter dosis af hver undersøgelseslægemiddeladministration
|
Emner vil blive vækket i løbet af natten til auditive opvågningstoner.
|
2,5 timer efter dosis af hver undersøgelseslægemiddeladministration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chris L Drake, PhD, Henry Ford Health System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Greenblatt DJ, Harmatz JS, Shader RI. Update on Psychotropic Drug Prescribing in the United States: 2014-2015. J Clin Psychopharmacol. 2018 Feb;38(1):1-4. doi: 10.1097/JCP.0000000000000831. No abstract available.
- Bonnet MH, Webb WB, Barnard G. Effect of flurazepam, pentobarbital, and caffeine on arousal threshold. Sleep. 1979 Spring;1(3):271-9. doi: 10.1093/sleep/1.3.271.
- Johnson LC, Church MW, Seales DM, Rossiter VS. Auditory arousal thresholds of good sleepers and poor sleepers with and without flurazepam. Sleep. 1979 Spring;1(3):259-70. doi: 10.1093/sleep/1.3.259.
- Johnson LC, Spinweber CL, Webb SC, Muzet AG. Dose level effects of triazolam on sleep and response to a smoke detector alarm. Psychopharmacology (Berl). 1987;91(4):397-402. doi: 10.1007/BF00216003.
- Drake CL, Durrence H, Cheng P, Roth T, Pillai V, Peterson EL, Singh M, Tran KM. Arousability and Fall Risk During Forced Awakenings From Nocturnal Sleep Among Healthy Males Following Administration of Zolpidem 10 mg and Doxepin 6 mg: A Randomized, Placebo-Controlled, Four-Way Crossover Trial. Sleep. 2017 Jul 1;40(7). doi: 10.1093/sleep/zsx086.
- Bettica P, Squassante L, Zamuner S, Nucci G, Danker-Hopfe H, Ratti E. The orexin antagonist SB-649868 promotes and maintains sleep in men with primary insomnia. Sleep. 2012 Aug 1;35(8):1097-104. doi: 10.5665/sleep.1996.
- Herring WJ, Snyder E, Budd K, Hutzelmann J, Snavely D, Liu K, Lines C, Roth T, Michelson D. Orexin receptor antagonism for treatment of insomnia: a randomized clinical trial of suvorexant. Neurology. 2012 Dec 4;79(23):2265-74. doi: 10.1212/WNL.0b013e31827688ee. Epub 2012 Nov 28.
- Michelson D, Snyder E, Paradis E, Chengan-Liu M, Snavely DB, Hutzelmann J, Walsh JK, Krystal AD, Benca RM, Cohn M, Lines C, Roth T, Herring WJ. Safety and efficacy of suvorexant during 1-year treatment of insomnia with subsequent abrupt treatment discontinuation: a phase 3 randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2014 May;13(5):461-71. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70053-5. Epub 2014 Mar 27.
- Tannenbaum PL, Stevens J, Binns J, Savitz AT, Garson SL, Fox SV, Coleman P, Kuduk SD, Gotter AL, Marino M, Tye SJ, Uslaner JM, Winrow CJ, Renger JJ. Orexin receptor antagonist-induced sleep does not impair the ability to wake in response to emotionally salient acoustic stimuli in dogs. Front Behav Neurosci. 2014 May 16;8:182. doi: 10.3389/fnbeh.2014.00182. eCollection 2014.
- Tannenbaum PL, Tye SJ, Stevens J, Gotter AL, Fox SV, Savitz AT, Coleman PJ, Uslaner JM, Kuduk SD, Hargreaves R, Winrow CJ, Renger JJ. Inhibition of Orexin Signaling Promotes Sleep Yet Preserves Salient Arousability in Monkeys. Sleep. 2016 Mar 1;39(3):603-12. doi: 10.5665/sleep.5536.
- Manber R, Harvey A. Historical perspective and future directions in Cognitive Behavioral Therapy for insomnia and behavioral sleep medicine. Clin Psychol Rev. 2005 Jul;25(5):535-8. doi: 10.1016/j.cpr.2005.04.002. No abstract available.
- Allen RP, Burchell BJ, MacDonald B, Hening WA, Earley CJ. Validation of the self-completed Cambridge-Hopkins questionnaire (CH-RLSq) for ascertainment of restless legs syndrome (RLS) in a population survey. Sleep Med. 2009 Dec;10(10):1097-100. doi: 10.1016/j.sleep.2008.10.007. Epub 2009 Feb 4.
- Keefe FB, Johnson LC, Hunter EJ. EEG and autonomic response pattern during waking and sleep stages. Psychophysiology. 1971 Mar;8(2):198-212. doi: 10.1111/j.1469-8986.1971.tb00451.x. No abstract available.
- Spinweber CL, Johnson LC. Effects of triazolam (0.5 mg) on sleep, performance, memory, and arousal threshold. Psychopharmacology (Berl). 1982;76(1):5-12. doi: 10.1007/BF00430746.
- Bruck D, Thomas IR. Smoke alarms for sleeping adults who are hard-of-hearing: comparison of auditory, visual, and tactile signals. Ear Hear. 2009 Feb;30(1):73-80. doi: 10.1097/AUD.0b013e3181906f89.
- Rosenthal L, Bishop C, Helmus T, Krstevska S, Roehrs T, Roth T. Auditory awakening thresholds in sleepy and alert individuals. Sleep. 1996 May;19(4):290-5. doi: 10.1093/sleep/19.4.290.
- Busby KA, Mercier L, Pivik RT. Ontogenetic variations in auditory arousal threshold during sleep. Psychophysiology. 1994 Mar;31(2):182-8. doi: 10.1111/j.1469-8986.1994.tb01038.x.
- Drake CL, Kalmbach DA, Cheng P, Roth T, Tran KM, Cuamatzi-Castelan A, Atkinson R, Singh M, Tonnu CV, Fellman-Couture C. Can the Orexin Antagonist Suvorexant Preserve the Ability to Awaken to Auditory Stimuli While Improving Sleep? J Clin Sleep Med. 2019 Sep 15;15(9):1285-1291. doi: 10.5664/jcsm.7920.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Søvnforstyrrelser, iboende
- Dyssomnier
- Søvnvågningsforstyrrelser
- Søvninitiering og vedligeholdelsesforstyrrelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Hypnotika og beroligende midler
- Søvnmidler, lægemidler
- Orexin-receptorantagonister
- Suvorexant
Andre undersøgelses-id-numre
- MISP 57338
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
National Taipei University of TechnologyTilmelding efter invitationStemningsændring | InsomniaTaiwan
-
Samsung Medical CenterIkke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | InsomniaSydkorea
-
Jack Edinger, PhDNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health...AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseForenede Stater, Canada
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelseCanada
-
Nyree PennMasimo Corporation; PROSOMNIA Sleep Health & WellnessIkke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet | Døgnrytme | Atleter | Kronisk søvnløshed | REM søvnadfærdsforstyrrelse | Kræftsmerter | Søvnforstyrrelser, døgnrytme | Menopause relaterede tilstande | Veteraner | Cirkadisk dysregulering | Militær aktivitet | Idiopatisk hypersomni og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Suvorexant 10 mg
-
Ohio State UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)RekrutteringAlkoholbrugsforstyrrelseForenede Stater
-
Mclean HospitalRekruttering
-
Humanis Saglık Anonim SirketiAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...Afsluttet
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetSund og raskKorea, Republikken
-
Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)Aktiv, ikke rekrutterendeYdeevneforbedrende produktanvendelseForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnuAlzheimers demens | Alzheimers sygdom (AD) | MCI-AD, tidlig stadium af Alzheimers sygdomKina
-
Alvogen KoreaAfsluttetPrimær hyperkolesterolæmiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalIkke rekrutterer endnu
-
PfizerAfsluttetSund og raskForenede Stater