- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03312517
Studio per confrontare gli effetti della soglia di risveglio di Belsomra 10 mg e 20 mg rispetto al placebo negli insonni non anziani
Uno studio incrociato, randomizzato, in doppio cieco, a 3 vie, di fase IV, per confrontare gli effetti della soglia del risveglio (responsività) di Belsomra 10 mg e 20 mg rispetto al placebo negli insonni non anziani
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio interventistico in un unico sito che utilizza un disegno crossover a 3 vie randomizzato in doppio cieco con Belsomra 10 mg e 20 mg rispetto a un placebo. Il numero totale di pazienti arruolati proposti è 12. Viene utilizzato un disegno incrociato in modo che i partecipanti siano esposti a tutte le condizioni di trattamento in un ordine controllato (Belsomra 10 mg, 20 mg e placebo). Sia gli uomini che le donne con insonnia saranno utilizzati come popolazione di studio per migliorare la generalizzabilità dei dati sui risultati. I soggetti con altri disturbi del sonno o disturbi medici/psichiatrici instabili saranno esclusi dalla sperimentazione. I criteri di inclusione saranno uomini e donne >18 e <65 anni di età.
I soggetti verranno assegnati in modo casuale alle sequenze di trattamento utilizzando un disegno quadrato latino. Dopo che un soggetto si è qualificato per lo studio, verrà assegnato il successivo numero di randomizzazione disponibile in sequenza. Al soggetto verrà somministrato il farmaco in studio corrispondente a questo numero assegnato.
Durante la notte di ciascuna rispettiva valutazione della polisonnografia (PSG), i soggetti verranno svegliati al T-max approssimativo del farmaco attivo (2,5 ore), con una condizione placebo corrispondente allo stesso punto temporale utilizzando un protocollo di risposta identico per ciascuna condizione. La logica di ciò è che t-max rappresenta il momento di maggior rischio potenziale per un ipnotico in termini di equilibrio, reattività e memoria. La reattività sarà valutata utilizzando il test della soglia del risveglio uditivo (AAT) e sarà misurata 2,5 ore dopo la dose per le condizioni di Belsomra 10 e 20 mg (BEL) e placebo (PBO). La reattività sarà valutata all'ora approssimativa sopra indicata immediatamente dopo che si sono verificati 5 minuti di sonno consolidato (senza risvegli) NREM (movimento oculare non rapido) fase 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Stati Uniti, 48377
- Henry Ford Medical Center - Columbus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione
- Soddisfa i criteri diagnostici DSM-5 (manuale diagnostico e statistico) per il disturbo da insonnia
- ISI (indice di gravità dell'insonnia) > 10
- Età >18 e <65 anni
- Esame di screening audiologico negativo
Criteri di esclusione:
- IMC >35 kg/m2
- Avere sintomi coerenti con la diagnosi di qualsiasi disturbo del sonno diverso dall'insonnia (per es., apnea notturna, narcolessia, movimenti periodici delle gambe o sindrome delle gambe senza riposo).
- Avere una diagnosi nota o sospetta di sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o essere risultato sieropositivo per l'anticorpo o l'antigene del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in precedenza.
- Avere qualsiasi riscontro anomalo clinicamente significativo all'esame fisico, alla valutazione neurologica, ai segni vitali, alla temperatura corporea elevata o ai test clinici di laboratorio, come determinato dall'investigatore.
- Avere una sensibilità farmacologica, ipersensibilità o intolleranza nota o esagerata a Belsomra.
- Attualmente assume inibitori del CYP3A.
- Test dell'etilometro positivo per l'alcol allo screening, allo screening PSG o a qualsiasi notte di trattamento, o uno screening positivo per droghe nelle urine (per anfetamine, barbiturici, benzodiazepine, cocaina, oppiacei o cannabinoidi) allo screening;
- Storia di difficoltà uditive (ad esempio, uso di un apparecchio acustico).
- Intende utilizzare qualsiasi farmaco, compresi i farmaci da banco (OTC) che interferirebbero con la normale architettura del sonno (come steroidi sistemici, beta-bloccanti adrenergici, anfetamine, modafinil, ecc.);
- Autodichiara l'uso di prodotti contenenti nicotina per più di 15 sigarette al giorno o non può evitare prodotti contenenti nicotina durante i normali periodi di sonno;
- Autodichiarare il consumo di più di cinque bevande alcoliche in un giorno o > 14 bevande alcoliche alla settimana nell'ultima settimana;
- Avere una storia di epilessia o grave trauma cranico
- Tempo medio a letto < 6,5 ore.
- Aver utilizzato farmaci prescritti o da banco entro 7 giorni dallo screening (giorno 0) o intenzione di utilizzare farmaci su prescrizione o da banco durante lo studio che potrebbero interferire con la valutazione del farmaco in studio. Questa restrizione include l'assunzione di farmaci che influenzano il sistema nervoso centrale. Qualsiasi terapia di mantenimento cronico dovrebbe essere mantenuta a un regime di dosaggio stabile per almeno 30 giorni prima dello screening e i soggetti devono continuare questo regime per tutto lo studio.
- Aver utilizzato un farmaco sperimentale entro 30 giorni o cinque emivite (a seconda di quale dei due sia più lungo) prima dello screening, o prevede di utilizzare un farmaco sperimentale durante lo studio o ha utilizzato belsomra o zolpidem
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Suvorexant 10 mg
I soggetti riceveranno belsomra 10 mg prima di coricarsi.
Nel mezzo della notte, i soggetti saranno svegliati da toni di risveglio uditivo.
|
Il soggetto riceverà suvorexant 10 mg
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Suvorexant 20 mg
I soggetti riceveranno belsomra 20 mg prima di coricarsi.
Nel mezzo della notte, i soggetti saranno svegliati da toni di risveglio uditivo.
|
Il soggetto riceverà suvorexant 20 mg
Altri nomi:
|
Comparatore fittizio: Capsula orale di placebo
I soggetti riceveranno placebo prima di coricarsi.
Nel mezzo della notte, i soggetti saranno svegliati da toni di risveglio uditivo.
|
Il soggetto riceverà il placebo.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Soglia di risveglio uditivo
Lasso di tempo: 2,5 ore dopo la somministrazione di ciascuna somministrazione del farmaco in studio
|
I soggetti saranno svegliati durante la notte da toni di risveglio uditivo.
|
2,5 ore dopo la somministrazione di ciascuna somministrazione del farmaco in studio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Chris L Drake, PhD, Henry Ford Health System
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bastien CH, Vallieres A, Morin CM. Validation of the Insomnia Severity Index as an outcome measure for insomnia research. Sleep Med. 2001 Jul;2(4):297-307. doi: 10.1016/s1389-9457(00)00065-4.
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Greenblatt DJ, Harmatz JS, Shader RI. Update on Psychotropic Drug Prescribing in the United States: 2014-2015. J Clin Psychopharmacol. 2018 Feb;38(1):1-4. doi: 10.1097/JCP.0000000000000831. No abstract available.
- Bonnet MH, Webb WB, Barnard G. Effect of flurazepam, pentobarbital, and caffeine on arousal threshold. Sleep. 1979 Spring;1(3):271-9. doi: 10.1093/sleep/1.3.271.
- Johnson LC, Church MW, Seales DM, Rossiter VS. Auditory arousal thresholds of good sleepers and poor sleepers with and without flurazepam. Sleep. 1979 Spring;1(3):259-70. doi: 10.1093/sleep/1.3.259.
- Johnson LC, Spinweber CL, Webb SC, Muzet AG. Dose level effects of triazolam on sleep and response to a smoke detector alarm. Psychopharmacology (Berl). 1987;91(4):397-402. doi: 10.1007/BF00216003.
- Drake CL, Durrence H, Cheng P, Roth T, Pillai V, Peterson EL, Singh M, Tran KM. Arousability and Fall Risk During Forced Awakenings From Nocturnal Sleep Among Healthy Males Following Administration of Zolpidem 10 mg and Doxepin 6 mg: A Randomized, Placebo-Controlled, Four-Way Crossover Trial. Sleep. 2017 Jul 1;40(7). doi: 10.1093/sleep/zsx086.
- Bettica P, Squassante L, Zamuner S, Nucci G, Danker-Hopfe H, Ratti E. The orexin antagonist SB-649868 promotes and maintains sleep in men with primary insomnia. Sleep. 2012 Aug 1;35(8):1097-104. doi: 10.5665/sleep.1996.
- Herring WJ, Snyder E, Budd K, Hutzelmann J, Snavely D, Liu K, Lines C, Roth T, Michelson D. Orexin receptor antagonism for treatment of insomnia: a randomized clinical trial of suvorexant. Neurology. 2012 Dec 4;79(23):2265-74. doi: 10.1212/WNL.0b013e31827688ee. Epub 2012 Nov 28.
- Michelson D, Snyder E, Paradis E, Chengan-Liu M, Snavely DB, Hutzelmann J, Walsh JK, Krystal AD, Benca RM, Cohn M, Lines C, Roth T, Herring WJ. Safety and efficacy of suvorexant during 1-year treatment of insomnia with subsequent abrupt treatment discontinuation: a phase 3 randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2014 May;13(5):461-71. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70053-5. Epub 2014 Mar 27.
- Tannenbaum PL, Stevens J, Binns J, Savitz AT, Garson SL, Fox SV, Coleman P, Kuduk SD, Gotter AL, Marino M, Tye SJ, Uslaner JM, Winrow CJ, Renger JJ. Orexin receptor antagonist-induced sleep does not impair the ability to wake in response to emotionally salient acoustic stimuli in dogs. Front Behav Neurosci. 2014 May 16;8:182. doi: 10.3389/fnbeh.2014.00182. eCollection 2014.
- Tannenbaum PL, Tye SJ, Stevens J, Gotter AL, Fox SV, Savitz AT, Coleman PJ, Uslaner JM, Kuduk SD, Hargreaves R, Winrow CJ, Renger JJ. Inhibition of Orexin Signaling Promotes Sleep Yet Preserves Salient Arousability in Monkeys. Sleep. 2016 Mar 1;39(3):603-12. doi: 10.5665/sleep.5536.
- Manber R, Harvey A. Historical perspective and future directions in Cognitive Behavioral Therapy for insomnia and behavioral sleep medicine. Clin Psychol Rev. 2005 Jul;25(5):535-8. doi: 10.1016/j.cpr.2005.04.002. No abstract available.
- Allen RP, Burchell BJ, MacDonald B, Hening WA, Earley CJ. Validation of the self-completed Cambridge-Hopkins questionnaire (CH-RLSq) for ascertainment of restless legs syndrome (RLS) in a population survey. Sleep Med. 2009 Dec;10(10):1097-100. doi: 10.1016/j.sleep.2008.10.007. Epub 2009 Feb 4.
- Keefe FB, Johnson LC, Hunter EJ. EEG and autonomic response pattern during waking and sleep stages. Psychophysiology. 1971 Mar;8(2):198-212. doi: 10.1111/j.1469-8986.1971.tb00451.x. No abstract available.
- Spinweber CL, Johnson LC. Effects of triazolam (0.5 mg) on sleep, performance, memory, and arousal threshold. Psychopharmacology (Berl). 1982;76(1):5-12. doi: 10.1007/BF00430746.
- Bruck D, Thomas IR. Smoke alarms for sleeping adults who are hard-of-hearing: comparison of auditory, visual, and tactile signals. Ear Hear. 2009 Feb;30(1):73-80. doi: 10.1097/AUD.0b013e3181906f89.
- Rosenthal L, Bishop C, Helmus T, Krstevska S, Roehrs T, Roth T. Auditory awakening thresholds in sleepy and alert individuals. Sleep. 1996 May;19(4):290-5. doi: 10.1093/sleep/19.4.290.
- Busby KA, Mercier L, Pivik RT. Ontogenetic variations in auditory arousal threshold during sleep. Psychophysiology. 1994 Mar;31(2):182-8. doi: 10.1111/j.1469-8986.1994.tb01038.x.
- Drake CL, Kalmbach DA, Cheng P, Roth T, Tran KM, Cuamatzi-Castelan A, Atkinson R, Singh M, Tonnu CV, Fellman-Couture C. Can the Orexin Antagonist Suvorexant Preserve the Ability to Awaken to Auditory Stimuli While Improving Sleep? J Clin Sleep Med. 2019 Sep 15;15(9):1285-1291. doi: 10.5664/jcsm.7920.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Disturbi dell'inizio e del mantenimento del sonno
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Ipnotici e sedativi
- Ausili per il sonno, farmaceutici
- Antagonisti del recettore dell'orexina
- Suvorexant
Altri numeri di identificazione dello studio
- MISP 57338
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Suvorexant 10 mg
-
Mclean HospitalReclutamento
-
The University of Texas Health Science Center,...Reclutamento
-
AstraZenecaCompletatoSindrome di Zollinger-Ellison | Esofagite da reflusso (RE) | Ulcera gastrica (GU) | Ulcera duodenale (DU) | Ulcera anastomotica (AU) | Malattia da esofagite da reflusso non erosiva (NERD)Giappone
-
Yokohama City UniversityReclutamento
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedCompletatoIpercolesterolemia primariaCorea, Repubblica di
-
Alvogen KoreaCompletatoIpercolesterolemia primariaCorea, Repubblica di
-
Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)Iscrizione su invitoUso del prodotto per migliorare le prestazioniStati Uniti
-
The Netherlands Cancer InstituteCompletato
-
PfizerCompletato
-
Dong-A ST Co., Ltd.CompletatoSanoCorea, Repubblica di