Ultralydsguidet versus landemærkestyret arteriel linjeplacering af akutmedicinske praktikanter

Kritisk syge patienter i akutmodtagelsen kræver almindeligvis anbringelse af en arteriel ledning til kontinuerlig direkte blodtryksovervågning, hyppig arteriel blodgasprøvetagning og hyppig blodprøvetagning. Transradial kateterisering har vist sig at reducere komplikationer til adgangsstedet og øge patientkomforten sammenlignet med transfemoral adgang. Adgang til radial arterie ved første forsøg er optimal; forsøg på genindtræden forsinker pleje og øger risikoen for vaskulær spasmer, hæmatom, infektion, neurovaskulær skade og smerte. Den traditionelle pulspalperingsmetode til radial arteriekanylering kan være udfordrende, især hos patienter med svage pulser (dvs. sygeligt overvægtige eller hypotensive personer).

En gennemgang af litteraturen tyder på, at ultralydsstyret transradial kateterisering sammenlignet med standard pulspalpation reducerer adgangstiden og øger hastigheden for førstegangssucces, når den udføres af læger uddannet i ultralyd. Således forhindres komplikationer, der tilskrives genindtræden, og rettidig pleje ydes.

Så vidt efterforskeren ved, er der kun udført én anden prospektiv undersøgelse for at vurdere nytten af ​​ultralydsstyret radial arteriekanyle på akutmodtagelsen. På grund af den mangelfulde litteratur til støtte for brugen af ​​ultralydsstyret transradial kateterisering hos kritisk syge patienter, vil undersøgelsen sigte mod at tilvejebringe yderligere data om emnet. Begge teknikker betragtes som standardbehandling.