Effekten af ​​intravenøs ibuprofen og paracetamol på postoperativ smerte og morfinforbrug ved lændeskivekirurgi (ibuprofen)

Alle kirurgiske indgreb er forbundet med akut smerte og betændelse, med varierende sværhedsgrad for patienter, hvilket forårsager betydelig stress og ubehag. Effektiv postoperativ smertebehandling i lumbal diskkirurgi kan reducere komplikationer og forbedre postoperativ behandling. Til postoperativ smerte anvendes multimodale analgetiske teknikker til at give synergistiske effekter gennem forskellige nociceptive mekanismer.

Forskellige smertestillende midler bruges til smerte. Opioider, der almindeligvis anvendes til postoperative smerter, er den mest populære lægemiddelgruppe. Bivirkninger såsom sedation, respirationsdepression, kvalme-opkastning, kløe og urinretention, der udvikler sig sekundært til opioider, kan også reduceres ved kombinationen af ​​supplerende analgetika.

Adjuvans, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), kan anvendes i kombination med opioider. Disse lægemidler reducerer ikke kun smerte, men kontrollerer også den underliggende inflammatoriske proces. Derudover kan kombination af NSAID'er og opioider bidrage til at reducere bivirkningerne ved at minimere administrationen af ​​det samlede opioidforbrug.

Intravenøs (IV) ibuprofen er det første og eneste IV NSAID godkendt i USA til både smerte- og feberkontrol hos voksne. Det er blevet rapporteret i multicenterundersøgelser, at IV ibuprofen er sikkert og effektivt til postoperativ smertebehandling ved abdominal hysterektomi og ortopædiske operationer.

IV paracetamol er et smertestillende og febernedsættende middel, der bruges som første trins lægemiddel til smerte- og feberkontrol hos voksne og børn. Det er tydeligt vist, at IV paracetamol med smertestillende effekt og god sikkerhedsprofil reducerer smertestillende krav til smertebehandling. Det giver bedre analgetisk effekt og reducerer opioidforbruget, når det bruges i kombination med opioider.