Effekten av intravenøs ibuprofen og paracetamol på postoperativ smerte og morfinforbruk ved lumbalskivekirurgi (ibuprofen)

Alle kirurgiske prosedyrer er assosiert med akutte smerter og betennelser, med varierende alvorlighetsgrad for pasienter, som forårsaker betydelig stress og ubehag. Effektiv postoperativ smertebehandling ved lumbal skivekirurgi kan redusere komplikasjoner og forbedre postoperativ behandling. For postoperative smerter brukes multimodale analgetiske teknikker for å gi synergistiske effekter gjennom forskjellige nociseptive mekanismer.

Ulike smertestillende midler brukes mot smerte. Opioider, ofte brukt for postoperativ smerte, er den mest populære legemiddelgruppen. Bivirkninger som sedasjon, respirasjonsdepresjon, kvalme-oppkast, kløe og urinretensjon som utvikler seg sekundært til opioider, kan også reduseres ved kombinasjon av supplerende analgetika.

Adjuvante midler, inkludert ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), kan brukes i kombinasjon med opioider. Disse stoffene reduserer ikke bare smerte, men kontrollerer også den underliggende inflammatoriske prosessen. I tillegg kan kombinasjon av NSAIDs og opioider bidra til å redusere bivirkningene ved å minimere administrasjonen av totalt opioidforbruk.

Intravenøs (IV) ibuprofen er den første og eneste IV NSAID godkjent i USA for både smerte- og feberkontroll hos voksne. Det er rapportert i multisenterstudier at IV ibuprofen er trygt og effektivt i postoperativ smertebehandling for abdominal hysterektomi og ortopediske operasjoner.

IV paracetamol er et smertestillende og febernedsettende middel som brukes som et første trinns medikament for smerte- og feberkontroll hos voksne og barn. Det er tydelig vist at IV paracetamol, med smertestillende effekt og god sikkerhetsprofil, reduserer smertestillende krav til smertebehandling. Det gir bedre smertestillende effekt og reduserer opioidforbruket når det brukes i kombinasjon med opioider.