- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03482973
Pecto-Intercostal Fascial Block til postoperativ analgesi efter hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om administration af en pecto-intercostal fascial plane-blok (PIFB) med bupivacain er en mere effektiv terapi til postoperativ analgesi efter hjertekirurgi sammenlignet med patienter, der får en sham-blok af normalt saltvand.
Specifikt mål 1: At bestemme, hvorvidt en PIFB med bupivacain kan reducere postoperative smerter efter hjertekirurgi. Dette vil blive vurderet gennem:
(Mål 1A) opioidforbrug i de første 48 timer postoperativt (Mål 1B) patient selvrapporterede smertescore under deres hospitalsophold
Specifikt mål 2: At estimere effektstørrelsen for at opnå information, der kan bruges til at drive fremtidig forskning i brugen af regionale analgesimodaliteter til hjerteoperationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Patienter 18 år eller ældre
- Undergår hjertekirurgi med sternotomi, begrænset til CABG, CABG+ventiloperationer og isolerede klapoperationer.
Eksklusionskriterier
- Aktuel deltagelse i en anden interventionsundersøgelse
- Præoperativ LVEF < 30 %
- Brug af mekanisk kredsløbsstøtte
- Emergency procedures
- Aortaoperationer, transplantationer af ventrikulære hjælpeanordninger, bentall eller grafts
- Minimalt invasive hjerteprocedurer eller dem med thorakotomitilgang
- Patienter, der modtager andre modaliteter af regional anæstesi, såsom intratekal morfin
- Kronisk opioidbrug til kroniske smertetilstande med tolerance (samlet daglig dosis af et opioid på eller mere end 30 mg morfinækvivalent i mere end en måned inden for det seneste år)
- Nuværende brug af TCA, gabapentin eller pregabalin
- Overfølsomhed over for bupivacain
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Ikke engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionel bupivacain
20 cc 0,25 % bupivacain på hver side af brystbenet på to tidspunkter efter operationen og POD1
|
20cc bupivacainhydrochlorid vil blive indgivet på hver side på to forskellige tidspunkter (umiddelbart efter operationen og på dag 1).
|
|
Placebo komparator: Interventionel placebo
20 cc saltvand på hver side af brystbenet på to tidspunkter efter operationen og POD1
|
20cc placebo (0,9% NaCl) vil blive indgivet på hver side på to forskellige tidspunkter (umiddelbart efter operationen og på dag 1).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbrug
Tidsramme: 48 timer
|
Samlet opioidforbrug i de første 48 timer postoperativt, målt som milligram morfinækvivalenter (MME).
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertescore
Tidsramme: Med 6-8 timers mellemrum hver dag indtil udskrivelse eller 4 dage
|
Patienten rapporterede smertescore på en skala fra 0-10 indtil udskrivelsen til indeksindlæggelsen.
Hvor minimumsscore er 0, og maksimumscore er 10.
En score på 0 betyder ingen smerte og jo højere score, jo større smerteintensitet, med en score på 10 betyder værre tænkelige smerter.
Smertescore registreret med 6-8 timers intervaller hver dag indtil udskrivelse eller 4 dage, beregnet som en gennemsnitlig smertescore.
|
Med 6-8 timers mellemrum hver dag indtil udskrivelse eller 4 dage
|
|
ICU Opholdslængde
Tidsramme: Tidspunkt for ICU-indlæggelse indtil tidspunktet for udskrivelse til hospitalsgulvet; gennem hospitalsopholdet, i gennemsnit 5 dage
|
Samlet varighed af ophold på ICU for indeksindlæggelsen
|
Tidspunkt for ICU-indlæggelse indtil tidspunktet for udskrivelse til hospitalsgulvet; gennem hospitalsopholdet, i gennemsnit 5 dage
|
|
Hospitalets varighed
Tidsramme: Målt i dage indlagt på hospitalet, i gennemsnit 5 dage
|
Deres ophold på hospitalet til indeksindlæggelsen
|
Målt i dage indlagt på hospitalet, i gennemsnit 5 dage
|
|
Antal deltagere med komplikationer
Tidsramme: 7 dage efter operation i gennemsnit
|
Dette omfatter infektion, hæmatom, lokalbedøvelse systemisk toksicitet, der er direkte relateret til blokken eller det lægemiddel, der anvendes i blokken
|
7 dage efter operation i gennemsnit
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Balachundhar Subramaniam, Beth Israel Deaconess Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Koronararteriesygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Bupivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018P000044
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .