- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03492177
En klinisk undersøgelse for at bekræfte doserne af Selexipag hos børn med pulmonal arteriel hypertension
7. maj 2026 opdateret af: Actelion
Et prospektivt, multicenter, åbent, enkeltarms, fase 2-studie for at undersøge sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af Selexipag hos børn med pulmonal arteriel hypertension
Formålet med denne undersøgelse at bekræfte selexipag-startdosis(er), udvalgt baseret på farmakokinetisk (PK) ekstrapolation fra voksne, der fører til lignende eksponering som voksne doser hos børn fra større end eller lig med (>=) 2 til mindre end (˂) 18 år med pulmonal arteriel hypertension (PAH), ved at undersøge PK af selexipag og dets aktive metabolit ACT-333679 i denne population.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udvælgelsen af startdosis for pædiatriske deltagere er baseret på PK ekstrapolation fra voksne, under hensyntagen til børns kropsvægtkategori, for at føre til en eksponering svarende til den hos voksne PAH-deltagere ved en startdosis på 200 mikrogram (mcg) ).
Som hos voksne vil selexipag blive optitreret til den individuelle maksimalt tolererede dosis (iMTD) i løbet af de første 12 uger.
Ca. 60 deltagere vil blive tilmeldt 3 forskellige alderskohorter for at opnå mindst 45 deltagere med evaluerbare PK-profiler: Kohorte 1: >= 12 til < 18 år, kohorte 2: >= 6 til < 12 år, kohorte 3 : >= 2 til < 6 år.
I hver alderskohorte vil startdosis afhænge af kropsvægten.
Tilmelding vil starte med både kohorte 1 og kohorte 2. Efter afslutning af PK-vurderinger hos mindst 15 deltagere fra kohorte 1 i uge 12, vil en første interimsanalyse blive udført for at fastslå dosis-eksponeringsforholdet ved hjælp af en populations-PK-model.
PK-data fra alle deltagere i kohorte 2, der har afsluttet deres PK-vurderinger på dette tidspunkt, vil blive inkluderet i denne første interimsanalyse.
Resultaterne af denne modelbaserede analyse vil blive brugt til at bekræfte eller justere de oprindeligt valgte selexipag-doser.
Tilmelding af kohorte 3 (børn >= 2 til < 6 år) vil begynde, når de passende doser er blevet bekræftet i en anden interimanalyse af farmakokinetiske data fra kohorte 1 og 2, og hvis der ikke er nogen sikkerhedsproblemer baseret på gennemgang af kohorte 3. en uafhængig dataovervågningskomité (IDMC).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
63
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Ghent, Belgien, 9000
- UZ Gent
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C4
- Centre Hospitalier Sainte Justine
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- Children'S Hospital Cardiac Care Center University Of Colorado
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHU Arnaud de Villeneuve
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hôpital Necker - Enfants Malades
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Chu Hopital Des Enfants
-
-
-
-
-
Minsk, Hviderusland, 220013
- State Institution Republican Scientific And Practical Center For Pediatric Surgery
-
Minsk, Hviderusland, 220118
- Health Institution 4Th City Children'S Clinical Hospital
-
-
-
-
-
Petach Tikvah, Israel
- Schneider Children's Medical Center
-
Ramat Gan, Israel, 52621
- Sheba Medical Center
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100029
- Beijing Anzhen Hospital
-
Shanghai, Kina, 200127
- Shanghai Childrens Medical Center
-
-
-
-
-
Kota Samarahan, Malaysia, 94300
- Sarawak Heart Center
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50400
- Institut Jantung Negara (National Heart Institute)
-
-
-
-
-
Wroclaw, Polen, 51 124
- Wojewodzki Szpital Specjalistyczny we Wroclawiu
-
-
-
-
-
Kazan', Rusland, 420059
- Kazan State Medical University
-
Kemerovo, Rusland, 650002
- Scientific and Research Institution of Cardiovascular Diseases Complex Problems
-
Moscow, Rusland, 125412
- Moscow Scientific Research Institute For Pediatrics And Childrens Surgery Of Rosmedtechnologies
-
Saint Petersburg, Rusland, 194100
- Saint Petersburg State Pediatric Medical University
-
Saint Petersburg, Rusland, 197341
- Almazov National Medical Research Center Of The Ministry Of Health Of The Russian Federation
-
Samara, Rusland, 443070
- Samara Regional Clinical Cardiological Dispensary
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Univerzitetska Dečja Klinika
-
Belgrade, Serbien, 11070
- Institut Za Zdravstvenu Zastitu Majke I Deteta Srbije Dr Vukan Cupic
-
-
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
-
-
-
-
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 70106
- Universitätsklinikum Freiburg Zentrum
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraine, 49070
- Municipal Enterprise Of The Dnipropetrovsk Regional Council
-
Kiev, Ukraine, 04050
- State Institution Of The Ministry Of Health Of Ukraine
-
Lviv, Ukraine, 79010
- Lviv Regional Clinical Hospital
-
Zaporizhzhya, Ukraine, 69063
- Municipal Institution Of The Zaporizhzhya Regional Council
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1096
- Gottsegen Gyorgy Orszagos Kardiologiai Intezet, Felnott kardiologiai osztaly
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
2 år til 17 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet og dateret informeret samtykke fra forældrene eller juridisk autoriserede repræsentanter OG samtykke fra udviklingsdygtige børn
- Hanner eller hunner mellem større end eller lig med (>=) 2 og under (<) 18 år med vægt >= 9 kg (kg)
- Pulmonal arteriel hypertension (PAH) diagnose bekræftet af dokumenteret historisk højre hjertekateterisering (RHC) udført på et hvilket som helst tidspunkt før deltagerens tilmelding
PAH med en af følgende ætiologier:
- idiopatisk (iPAH),
- arvelig (hPAH),
- forbundet med medfødt hjertesygdom (CHD): PAH med samtidig CHD; postoperativ PAH (vedvarende/tilbagevendende/udvikling >= 6 måneder efter reparation af CHD)
- Lægemiddel- eller toksin-induceret
- PAH forbundet med HIV
- PAH forbundet med bindevævssygdom
- Word Health Organization funktionsklasse (WHO FC) II til III
- Deltagere behandlet med en endotelinreceptorantagonist (ERA) og/eller en phosphodiesterase type 5 (PDE-5) hæmmer, forudsat at behandlingsdosis(-erne) har været stabile i mindst 3 måneder før tilmelding, eller deltagere, der ikke er kandidater til disse terapier
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screening og ved tilmelding og skal acceptere at tage månedlige graviditetstests og bruge en pålidelig præventionsmetode (hvis seksuelt aktiv) fra screening til seponering af studiemedicin plus 30 dage (EOS )
Nøgleekskluderingskriterier:
- Deltagere med PAH på grund af portal hypertension, schistosomiasis, pulmonal veno-okklusiv sygdom (PVOD) og/eller pulmonal kapillær hæmangiomatose
- Deltagere med PAH forbundet med Eisenmenger syndrom
- Deltagere med moderate til store venstre-til-højre-shunts
- Deltagere med cyanotiske medfødte hjertelæsioner såsom transposition af de store arterier, truncus arteriosus, univentrikulær hjerte- eller pulmonal atresi med ventrikulær septumdefekt, samt deltagere med Fontan-palliation
- Deltagere med pulmonal hypertension på grund af lungesygdom
- Tidligere behandling med Uptravi (selexipag) inden for 2 uger før tilmelding
- Deltagere, der har modtaget prostacyclin (epoprostenol) eller prostacyclinanaloger (det vil sige treprostinil, iloprost, beraprost) inden for 2 måneder før tilmelding eller er planlagt til at modtage nogen af disse forbindelser under forsøget
- Behandling med et andet forsøgslægemiddel inden for 4 uger før indskrivning
- Anamnese eller aktuel mistanke om intussusception eller ileus eller gastrointestinal obstruktion ifølge efterforskerens vurdering
- Ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom i henhold til efterforskerens vurdering
- Hæmoglobin eller hæmatokrit < 75 procent (%) af den nedre grænse for normalområdet
- Kendt alvorlig eller moderat nedsat leverfunktion
- Kliniske tegn på hypotension, som efter investigators vurdering ville udelukke påbegyndelse af en PAH-specifik behandling
- Deltagere med alvorlig nyreinsufficiens
- Kendt overfølsomhed over for undersøgelsesbehandlingen eller over for et hvilket som helst af hjælpestofferne i lægemiddelformuleringerne
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: åben etiket selexipag
Den første dosis selexipag (Uptravi) vil blive indgivet om aftenen på dag 1 og vil være baseret på kropsvægten.
Derefter vil selexipag blive administreret to gange dagligt (morgen og aften).
Selexipag vil blive optitreret i løbet af de første 12 uger, med ugentlige trin svarende til startdosis, indtil deltagerne når deres individuelle maksimalt tolererede dosis (iMTD) eller indtil en maksimal dosis svarende til deres baseline vægtkategori er opnået (som vil være 8 -fold af den tilsvarende startdosis).
Optitrering efterfølges af en stabil vedligeholdelsesbehandlingsperiode fra uge 12 til uge 16 ved den maksimalt tolererede dosis.
Derefter vil deltagerne blive behandlet med selexipag, så længe behandlingen er til gavn for deltagerne, efter investigators beslutning.
|
Filmovertrukne tabletter til oral administration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven over et dosisinterval ved stabil tilstand af Selexipag og dets metabolit ACT-333679 kombineret (AUCτ, ss, kombineret)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
AUCτ, ss, kombineret blev defineret som arealet under plasmakoncentration-tid-kurven over et doseringsinterval ved steady state.
AUCτ,ss,kombineret blev beregnet som 1/38 AUCτ,ss,selexipag plus 37/38 AUCτ,ss,ACT-333679.
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven over et dosisinterval af Selexipag ved Steady State (AUCτ,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven over et dosisinterval på ACT-333679 ved stabil tilstand (AUCτ,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration af Selexipag ved stabil tilstand (Cmax,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration af ACT-333679 ved stabil tilstand (Cmax,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Tid til at nå den maksimale observerede plasmakoncentration af Selexipag ved stabil tilstand (Tmax,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Tid til at nå den maksimale observerede plasmakoncentration af ACT-333679 ved stabil tilstand (Tmax,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Trog koncentration af Selexipag ved Steady State (Ctrough,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Trog koncentration af ACT-333679 ved Steady State (Ctrough,ss)
Tidsramme: Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
Uge 1, uge 12: før-dosis, 1, 2, 4, 6, 8 og 12 timer efter morgendosis. Uge 2, 4 og 6: før dosis (op til uge 12)
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er) (afslutning på behandling [EOT] + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte alvorlige bivirkninger (TESAE) (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er), der fører til permanent afbrydelse af undersøgelsesmedicin
Tidsramme: Op til 7 år
|
Op til 7 år
|
|
Antal deltagere med dødsfald i forbindelse med behandling (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte markerede laboratorieabnormaliteter (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline i hæmatologiske parametre (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline i kemiparametre (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Antal deltagere med behandlingsudløste elektrokardiogram (EKG) abnormiteter (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline i thyreoideastimulerende hormon (TSH) op til EOT + 3 dage
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline i blodtryk
Tidsramme: Op til 7 år
|
Op til 7 år
|
|
Ændring fra baseline i hjertefrekvens
Tidsramme: Op til 7 år
|
Op til 7 år
|
|
Skift fra baseline over tid i højden op til EOT+3 dage
Tidsramme: EOT+3 dage (op til uge 17)
|
EOT+3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline over tid i Body Mass Index (BMI) op til EOT + 3 dage
Tidsramme: EOT+ 3 dage (op til uge 17)
|
EOT+ 3 dage (op til uge 17)
|
|
Ændring fra baseline i seksuel modning (garvningsstadiet) til slutningen af behandlingen (EOT + 3 dage)
Tidsramme: EOT+ 3 dage (op til uge 17)
|
EOT+ 3 dage (op til uge 17)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Catherine Boisson, Actelion
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
23. juli 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. marts 2022
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. april 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. april 2018
Først opslået (Faktiske)
10. april 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. maj 2026
Sidst verificeret
1. maj 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AC-065A203 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
- 2022-503042-42-00 (Registry Identifier: EUCT number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
Kliniske forsøg med selexipag (Uptravi)
-
ActelionAfsluttetPulmonal arteriel hypertensionForenede Stater, Tyskland
-
Humanis Saglık Anonim SirketiAfsluttetPulmonal arteriel hypertension (PAH)Jordan
-
ActelionAfsluttetPulmonal arteriel hypertensionForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Irland, Tyskland, Østrig, Frankrig, Norge, Portugal, Sverige, Schweiz
-
ActelionAfsluttetPulmonal arteriel hypertensionForenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
ActelionGodkendt til markedsføringTromboangiitis Obliterans | Ikke-helende sår
-
ActelionAfsluttet
-
ActelionAfsluttetSunde emnerFrankrig
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of Sheffield; University of Cambridge; University of Newcastle... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPulmonal arteriel hypertensionDet Forenede Kongerige