Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Uno studio clinico per confermare le dosi di Selexipag nei bambini con ipertensione arteriosa polmonare

23 aprile 2024 aggiornato da: Actelion

Uno studio prospettico, multicentrico, in aperto, a braccio singolo, di fase 2 per studiare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di selexipag nei bambini con ipertensione arteriosa polmonare

Lo scopo di questo studio è confermare la/e dose/e iniziale/e di selexipag, selezionata in base all'estrapolazione farmacocinetica (PK) dagli adulti, che porta a un'esposizione simile a quella delle dosi degli adulti nei bambini da maggiore o uguale a (>=) 2 a minore di (˂) 18 anni di età con ipertensione arteriosa polmonare (PAH), studiando la farmacocinetica di selexipag e del suo metabolita attivo ACT-333679 in questa popolazione.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La selezione della dose iniziale per i partecipanti pediatrici si basa sull'estrapolazione della PK dagli adulti, tenendo conto della categoria di peso corporeo dei bambini, al fine di portare a un'esposizione simile a quella nei partecipanti adulti con PAH a una dose iniziale di 200 microgrammi (mcg ). Come negli adulti, selexipag sarà titolato alla dose massima tollerata individuale (iMTD) durante le prime 12 settimane. Saranno arruolati circa 60 partecipanti in 3 diverse coorti di età per ottenere almeno 45 partecipanti con profili farmacocinetici valutabili: Coorte 1: da >= 12 a < 18 anni, Coorte 2: da >= 6 a < 12 anni, Coorte 3 : >= da 2 a < 6 anni di età. In ciascuna fascia di età la dose iniziale dipenderà dal peso corporeo. L'arruolamento inizierà sia con la coorte 1 che con la coorte 2. Dopo il completamento delle valutazioni farmacocinetiche in almeno 15 partecipanti della coorte 1 alla settimana 12, verrà condotta una prima analisi ad interim per stabilire la relazione dose-esposizione utilizzando un modello farmacocinetico di popolazione. I dati PK di tutti i partecipanti alla Coorte 2 che hanno completato le loro valutazioni PK in questo momento saranno inclusi in questa prima analisi ad interim. I risultati di questa analisi basata su modello verranno utilizzati per confermare o modificare le dosi di selexipag inizialmente selezionate. L'arruolamento della coorte 3 (bambini da >= 2 a < 6 anni di età) inizierà una volta che le dosi appropriate saranno state confermate in una seconda analisi ad interim dei dati farmacocinetici delle coorti 1 e 2 e se non vi sono problemi di sicurezza sulla base della revisione da parte di un comitato indipendente di monitoraggio dei dati (IDMC).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

63

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Gent, Belgio, 9000
        • UZ Gent
      • Minsk, Bielorussia, 220013
        • State Institution Republican Scientific And Practical Center For Pediatric Surgery
      • Minsk, Bielorussia, 220118
        • Health Institution 4Th City Children'S Clinical Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C4
        • Centre Hospitalier Sainte Justine
      • Beijing, Cina, 100029
        • Beijing Anzhen Hospital
      • Shanghai, Cina, 200127
        • Shanghai Childrens Medical Center
      • Kazan, Federazione Russa, 420059
        • Kazan State Medical University
      • Kemerovo, Federazione Russa, 650002
        • Federal State Budget Scientific Institution
      • Moscow, Federazione Russa, 125412
        • Moscow Scientific Research Institute For Pediatrics And Childrens Surgery Of Rosmedtechnologies
      • Samara, Federazione Russa, 443070
        • Samara Regional Clinical Cardiological Dispensary
      • St Petersburg, Federazione Russa, 197341
        • Federal State Budgetary Institution
      • St. Petersburg, Federazione Russa, 194100
        • Saint Petersburg State Pediatric Medical University
      • Montpellier Cedex 5, Francia, 34295
        • CHU Arnaud de Villeneuve
      • Paris, Francia, 75015
        • Hôpital Necker - Enfants Malades
      • Toulouse Cedex 9, Francia, 31059
        • Chu Hopital Des Enfants
      • Freiburg, Germania, 70106
        • Universitätsklinikum Freiburg Zentrum
      • Petach Tikvah, Israele
        • Schneider Children's Medical Center
      • Ramat Gan, Israele, 52621
        • Sheba Medical Center
      • Kuala Lumpur, Malaysia, 50400
        • Institut Jantung Negara (National Heart Institute)
      • Kuching, Malaysia, 93586
        • Sarawak General Hospital
      • Wrocław, Polonia, 51-124
        • Wojewodzki Szpital Specjalistyczny We Wroclawiu
      • London, Regno Unito, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • Univerzitetska Dečja Klinika
      • Belgrade, Serbia, 11070
        • Institut Za Zdravstvenu Zaštitu Majke I Deteta Srbije ''Dr Vukan Čupić''
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • Children'S Hospital Cardiac Care Center University Of Colorado
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • University of Iowa Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Tainan, Taiwan, 704
        • National Cheng Kung University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital
      • Dnipro, Ucraina, 49070
        • Municipal Enterprise Of The Dnipropetrovsk Regional Council
      • Kiev, Ucraina, 04050
        • State Institution Of The Ministry Of Health Of Ukraine
      • Lviv, Ucraina, 79010
        • Lviv Regional Clinical Hospital
      • Zaporizhzhya, Ucraina, 69063
        • Municipal Institution Of The Zaporizhzhya Regional Council
      • Budapest, Ungheria, 1096
        • Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Felnőtt kardiológiai osztály

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 2 anni a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Consenso informato firmato e datato da parte del/i genitore/i o del/i rappresentante/i legalmente autorizzato/i E assenso dei bambini in grado di sviluppare
  • Maschi o femmine di età compresa tra maggiore o uguale a (>=) 2 e inferiore a (<) 18 anni con peso >= 9 chilogrammi (kg)
  • Diagnosi di ipertensione arteriosa polmonare (PAH) confermata dal cateterismo del cuore destro storico documentato (RHC) eseguito in qualsiasi momento prima dell'arruolamento del partecipante
  • PAH con una delle seguenti eziologie:

    • idiopatico (iPAH),
    • ereditabile (hPAH),
    • associata a cardiopatia congenita (CHD): PAH con CHD concomitante; PAH post-operatoria (persistente/ ricorrente/ in via di sviluppo >= 6 mesi dopo la riparazione della malattia coronarica)
    • Indotto da farmaci o tossine
    • PAH associata all'HIV
    • PAH associata a malattia del tessuto connettivo
  • Classe funzionale della Word Health Organization (WHO FC) da II a III
  • - Partecipanti trattati con un antagonista del recettore dell'endotelina (ERA) e/o un inibitore della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5) a condizione che la/le dose/i di trattamento sia rimasta stabile per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento, o partecipanti che non sono candidati per queste terapie
  • Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo allo screening e all'arruolamento e devono accettare di sottoporsi a test di gravidanza mensili e di utilizzare un metodo contraccettivo affidabile (se sessualmente attivo) dallo screening fino all'interruzione del farmaco in studio più 30 giorni (EOS )

Criteri chiave di esclusione:

  • Partecipanti con PAH dovuta a ipertensione portale, schistosomiasi, malattia veno-occlusiva polmonare (PVOD) e/o emangiomatosi capillare polmonare
  • Partecipanti con PAH associata alla sindrome di Eisenmenger
  • Partecipanti con shunt da sinistra a destra da moderati a grandi
  • Partecipanti con lesioni cardiache congenite cianotiche come trasposizione delle grandi arterie, tronco arterioso, cuore univentricolare o atresia polmonare con difetto del setto ventricolare, nonché partecipanti con palliativo di Fontan
  • Partecipanti con ipertensione polmonare dovuta a malattia polmonare
  • Precedente trattamento con Uptravi (selexipag) entro 2 settimane prima dell'arruolamento
  • - Partecipanti che hanno ricevuto prostaciclina (epoprostenolo) o analoghi della prostaciclina (ovvero treprostinil, iloprost, beraprost) entro 2 mesi prima dell'arruolamento o sono programmati per ricevere uno qualsiasi di questi composti durante lo studio
  • Trattamento con un altro farmaco sperimentale entro 4 settimane prima dell'arruolamento
  • Anamnesi o sospetto attuale di intussuscezione o ileo o ostruzione gastrointestinale secondo il giudizio dello sperimentatore
  • Malattia tiroidea incontrollata secondo il giudizio dello sperimentatore
  • Emoglobina o ematocrito < 75 percentuale (%) del limite inferiore del range normale
  • Compromissione epatica grave o moderata nota
  • Segni clinici di ipotensione che, a giudizio dello sperimentatore, precluderebbero l'inizio di una terapia specifica per la PAH
  • Partecipanti con grave insufficienza renale
  • Ipersensibilità nota al trattamento sperimentale o ad uno qualsiasi degli eccipienti delle formulazioni farmacologiche

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: etichetta aperta selexipag
La prima dose di selexipag (Uptravi) sarà somministrata la sera del giorno 1 e sarà basata sul peso corporeo. Successivamente selexipag sarà somministrato due volte al giorno (mattina e sera). Selexipag verrà titolato durante le prime 12 settimane, con incrementi settimanali pari alla dose iniziale fino a quando i partecipanti raggiungono la loro dose massima tollerata individuale (iMTD) o fino a quando non viene raggiunta una dose massima corrispondente alla loro categoria di peso basale (che sarà di 8 -fold della dose iniziale corrispondente). La titolazione è seguita da un periodo di trattamento di mantenimento stabile dalla settimana 12 alla settimana 16, alla massima dose tollerata. Successivamente, i partecipanti saranno trattati con selexipag fintanto che il trattamento è vantaggioso per i partecipanti, secondo la decisione dello sperimentatore.
Compresse rivestite con film per somministrazione orale
Altri nomi:
  • JNJ-67896049
  • ACT-293987

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo su un intervallo di dose allo stato stazionario di selexipag e del suo metabolita ACT-333679 combinati (AUCτ, ss, combinati)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
L'AUCτ, ss, combinata è stata definita come l'area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo in un intervallo di dosaggio allo stato stazionario. L'AUCτ,ss,combinata è stata calcolata come 1/38 AUCτ,ss,selexipag più 37/38 AUCτ,ss,ACT-333679.
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo su un intervallo di dose di Selexipag allo stato stazionario (AUCτ,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo su un intervallo di dose di ACT-333679 allo stato stazionario (AUCτ,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Concentrazione plasmatica massima osservata di Selexipag allo stato stazionario (Cmax,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Concentrazione plasmatica massima osservata di ACT-333679 allo stato stazionario (Cmax,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata di Selexipag allo stato stazionario (Tmax,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima osservata di ACT-333679 allo stato stazionario (Tmax,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Concentrazione minima di Selexipag allo stato stazionario (Ctrough,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Concentrazione minima di ACT-333679 allo stato stazionario (Ctrough,ss)
Lasso di tempo: Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Settimana 1, Settimana 12: pre-dose, 1, 2, 4, 6, 8 e 12 ore dopo la dose mattutina. Settimana 2, 4 e 6: pre-dose (fino alla settimana 12)
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) (fine del trattamento [EOT] + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Numero di partecipanti con eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE) (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Numero di partecipanti con eventi avversi (AE) che hanno portato all'interruzione permanente del farmaco in studio
Lasso di tempo: Fino a 7 anni
Fino a 7 anni
Numero di partecipanti con decessi correlati al trattamento (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Numero di partecipanti con anomalie di laboratorio marcate emergenti dal trattamento (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione rispetto al basale nei parametri ematologici (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione rispetto al basale nei parametri chimici (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Numero di partecipanti con anomalie dell'elettrocardiogramma (ECG) emergenti dal trattamento (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione dal basale dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) fino a EOT + 3 giorni
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione rispetto al basale della pressione sanguigna
Lasso di tempo: Fino a 7 anni
Fino a 7 anni
Variazione rispetto al basale della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Fino a 7 anni
Fino a 7 anni
Variazione dal basale nel tempo in altezza fino a EOT+3 giorni
Lasso di tempo: EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione dal basale nel tempo dell'indice di massa corporea (BMI) fino a EOT + 3 giorni
Lasso di tempo: EOT+ 3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+ 3 giorni (fino alla settimana 17)
Variazione dal basale della maturazione sessuale (fase di abbronzatura) fino alla fine del trattamento (EOT + 3 giorni)
Lasso di tempo: EOT+ 3 giorni (fino alla settimana 17)
EOT+ 3 giorni (fino alla settimana 17)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Catherine Boisson, Actelion

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 luglio 2018

Completamento primario (Effettivo)

28 marzo 2022

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 aprile 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2018

Primo Inserito (Effettivo)

10 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AC-065A203 (Altro identificatore: Actelion)
  • 2018-000145-39 (Numero EudraCT)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su selexipag (Uptravi)

3
Sottoscrivi