Navio Robotic Versus Konventionel Total Knæ Artroplastik

Total knæarthroplasty (TKA) er en udbredt ortopædisk procedure til at genoprette funktionalitet og minimere smerter på grund af slutstadie slidgigt. Konventionel TKA, der er velaccepteret som standard for pleje, udføres med manuel instrumentering styret af intramedullære eller ekstramedullære alignmentstave, samt rotationsguider, der ikke er patientspecifikke. På trods af fortsat forbedring af manuel instrumentering er postoperativ fejlstilling stadig rapporteret hos et betydeligt antal patienter, når disse manuelle instrumenter anvendes. Robot-assisteret TKA blev udviklet specifikt til at forbedre kirurgisk nøjagtighed, og har vist sig at forbedre nøjagtigheden af ​​justering og gendannelse af ledlinjer betydeligt. Disse forbedringer kom dog på bekostning af højere komplikationsrater og viste sig ikke at oversætte til meningsfulde kliniske resultater med disse førstegenerationssystemer. Nyere generation af robotteknologi tilbyder flere fordele i forhold til tidligere versioner, herunder potentialet til dynamisk at vurdere blødt væv over en række bevægelser og evnen til at bruge haptisk kontrol i knogleforberedelse. Moderne robot-assisteret knækirurgi har også vist overlegne resultater i forhold til konventionel instrumentering i unicompartmental knæarthroplasty (UKA). Denne nyere generation af robotteknologi, som hurtigt er blevet standard-of-care for mange knækirurger, der udfører UKA, er for nylig blevet godkendt af United States Food and Drug Administration (FDA) til brug i TKA. Forud for overvejelser om udbredt anvendelse af denne nyere teknologi hos patienter, der gennemgår TKA, er veldesignede kliniske forsøg nødvendige for at studere dens effektivitet i denne population. Den foreslåede undersøgelse evaluerer effektiviteten af ​​robothjælp hos patienter mellem 40 og 85 år med slutstadie af knæartrose eller degenerativ ledsygdom, der gennemgår TKA. Det er designet som et prospektivt, randomiseret forsøg, hvor patienter er blindet til deres behandlingsarm. Patienter vil blive randomiseret til konventionelle versus robot-assisterede teknikker på operationsstuen og vil, bortset fra den kirurgiske teknik, modtage den samme perioperative pleje og identiske implantater. Efterforskerne sigter mod at måle anvendeligheden af ​​robot-assisteret TKA gennem en række tidlige og kortsigtede kliniske, funktionelle og radiografiske resultatmål.