- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06005077
Perineal massage og varm påføring under fødsel
Evaluering af effekten af perineal massage og varm påføring på perineal traume, smerte og fødselskomfort under fødsel
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Perinealtraume er skaden forårsaget af ruptur, flænge eller episiotomi under fødslen. Fødselsrelaterede perineale traumer kan føre til mange kort- og langvarige fysiske og psykiske sygdomme, som påvirker kvindens liv. Problemer som smerte, blødning og forsinkelse i tilknytningen af mor og nyfødte opstår i den tidlige postpartum periode. I den efterfølgende periode kan der opleves problemer som prolaps, inkontinens, seksuel dysfunktion og angst.
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse blev udført på et forskningshospital mellem maj 2018 og september 2019. Stikprøven af undersøgelsen består af tre interventionsgrupper og en kontrolgruppe på i alt 120 gravide kvinder ved randomiseringsmetode. Perineal massage, perineal varm komprimering, perineal massage og varm compress blev udført til henholdsvis interventionsgrupperne. Der blev ikke gjort noget ved kontrolgruppen. Perineal massage blev givet i 10 minutter, varm komprimering blev udført 30 minutter tre gange, når cervikal dilatation 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm hhv. Dataene blev indsamlet ved at bruge socio-demografiske og obstetriske dataindsamlingsskemaer, dataindsamlingsskema for første og andet forløbsstadie, fødselskomfortskala, formular til indsamling af nyfødte data, monitorerings-/målingsskema for perinealt traume og blødning, visuel analog skala, fødselstilfredshed Skala og perineal massage og perineal varm komprimering Ansøgningstilfredshedsvurderingsskema. Ved evaluering af dataene; antal, procent, middelværdi, standardafvigelse, median, ANOVA-test, Tukey-test, Kruskal Wallis-test, parret prøve T-test, Friedman-test, Ki-Square-test og Fishers Exact blev brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06010
- Gamze Acavut
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primiparøs
- 38" graviditetsuge
- Singleton graviditet
- Cervikal dilatation 3" cm
- Kefalisk præsentation
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk sygdom
- Tilstedeværelse af føtal makrosomi
- Tilstedeværelse af livmoderkirurgi
- Tilstedeværelse af føtal anomali
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Efter at indlæggelsesprocedurerne var afsluttet, blev de gravide i kontrolgruppen informeret, og deres skriftlige samtykke blev indhentet.
Ingen intervention blev udført på disse gravide kvinder ud over rutinemæssig hospitalspraksis.
Dataindsamlingsformularer blev anvendt.
|
|
|
Eksperimentel: Perineal massage
Mens den gravide befandt sig i litotomiposition, blev der påført massage med to fingre og rytmiske U-formede bevægelser startende fra sidevæggene 3-4 cm inde i skeden og mod endetarmen.
Denne implementering blev udført i 10 minutter i tre trin i henhold til cervikal dilatation.
Den blev påført, når den cervikale dilatation var 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm.
|
Mens den gravide befandt sig i litotomiposition, blev der påført massage med to fingre og rytmiske U-formede bevægelser startende fra sidevæggene 3-4 cm inde i skeden og mod endetarmen.
Denne implementering blev udført i 10 minutter i tre trin i henhold til cervikal dilatation.
Den blev påført, når den cervikale dilatation var 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm.
|
|
Eksperimentel: Perineal varm komprimering
Sterile kompresser holdt i varmt vand på 40 C blev anbragt på perineum.
Kompresser, der kølede ned og blev snavsede, blev skiftet hvert 5.-8. minut.
Denne implementering blev udført i 30 minutter i tre trin i henhold til cervikal dilatation.
Den blev påført, når den cervikale dilatation var 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm.
|
Sterile kompresser holdt i varmt vand på 40 C blev anbragt på perineum.
Kompresser, der kølede ned og blev snavsede, blev skiftet hvert 5.-8. minut.
Denne implementering blev udført i 30 minutter i tre trin i henhold til cervikal dilatation.
Den blev påført, når den cervikale dilatation var 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm.
|
|
Eksperimentel: Perineal massage og perineal varm komprimering
Når den cervikale dilatation var 3-4 cm, blev der udført 30 minutters varm kompres og 10 minutters perineal massage.
Disse to metoder blev anvendt, når den cervikale dilatation var 5-7 cm og 8-10 cm også.
|
Mens den gravide befandt sig i litotomiposition, blev der påført massage med to fingre og rytmiske U-formede bevægelser startende fra sidevæggene 3-4 cm inde i skeden og mod endetarmen.
Denne implementering blev udført i 10 minutter i tre trin i henhold til cervikal dilatation.
Den blev påført, når den cervikale dilatation var 3-4 cm, 5-7 cm og 8-10 cm.
Når den cervikale dilatation var 3-4 cm, blev der udført 30 minutters varm kompres og 10 minutters perineal massage.
Disse to metoder blev anvendt, når den cervikale dilatation var 5-7 cm og 8-10 cm også.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fødsel komfortskala
Tidsramme: Under proceduren
|
Childbirth Comfort Scale (CCS) bruges til at bestemme komfortniveauet ved fødslen.
Denne skala er en 5-punkts Likert-skala og består af 14 punkter.
Hvert punkt er bedømt mellem 1-5 (1: Meget uenig, 2: For det meste uenig, 3: Delvis enig, 4: Stort set enig, 5: Helt enig).
Skalaen har en fire-faktor struktur: fysisk, psykospirituel, social og miljømæssig.
|
Under proceduren
|
|
Fødselstilfredshedsskala
Tidsramme: I den første 1 time efter fødslen
|
Birth Satisfaction Scale (BSS) bruges til at evaluere fødselstilfredshed.
Denne skala er en 5-punkts Likert-skala og består af 30 punkter.
Skalaens tre hovedtemaer er plejekvalitet, kvinders personlige karakteristika og stress oplevet under fødslen.
Der kan opnås minimum 30 og højst 150 point fra skalaen.
Højere score indikerer højere niveauer af tilfredshed.
|
I den første 1 time efter fødslen
|
|
Visuel analog skala
Tidsramme: Under proceduren
|
Visual Analog Scale (VAS) er et endimensionelt måleværktøj, der bruges til at vise opfattet smerte og dens sværhedsgrad.
Den ene ende af skalaen angiver "smertefrihed (0)", og den anden ende angiver "den mest alvorlige smerte mulige (10)".
|
Under proceduren
|
|
Fødselstilfredshedsskala
Tidsramme: I den første 1 time efter fødslen
|
Formularen til dataindsamling af nyfødtegenskaber består af 7 spørgsmål, herunder den nyfødtes højde, vægt og APGAR-vurdering.
|
I den første 1 time efter fødslen
|
|
Socio-demografiske og obstetriske dataindsamlingsskema
Tidsramme: Baseline
|
Den sociodemografiske og obstetriske dataformular blev brugt til at bestemme deltagernes sociodemografiske og obstetriske karakteristika.
Denne formular, skabt af efterforskerne, indeholder 15 spørgsmål om alder, højde, vægt, uddannelsesniveau og svangerskabsuge for de gravide kvinder, den måde, graviditeten opstod på, og de helbredsproblemer, der opleves under graviditeten.
|
Baseline
|
|
Formular til dataindsamling i første og anden fase af arbejdsfasen
Tidsramme: Under proceduren
|
Dataformularen for første og anden fødselsfase og dataformularen for nyfødte blev brugt til at notere de påføringer, der blev udført på den gravide kvinde under det første og andet stadie af fødslen og på den nyfødte efter fødslen.
Skemaet, som efterforskerne har lavet efter gennemgangen af litteraturen, består af tre dele.
I den første del er der spørgsmål vedrørende anvendelserne såsom dilatation, aftørring, lægemidler brugt i første fase, amniotomi og blærekateterisering, der udføres, når den gravide bliver indlagt på fødegangen.
I den anden del er der spørgsmål om anvendelsen af lokalbedøvelse i anden fase af fødslen, beskyttelse af mellemkødet og typen af skub.
Den tredje del består af spørgsmål vedrørende højde, vægt og APGAR-måling af den nyfødte.
Denne formular indeholder i alt 33 spørgsmål.
|
Under proceduren
|
|
Perineal traume og blødning monitorering/målingsskema
Tidsramme: I den første 1 time efter fødslen
|
Perineal traume, postpartum blødning og episiotomi længde evalueringsskema blev brugt til at registrere data om perinealt traume og mængden af blødning.
Skemaet, skabt af efterforskerne, består af 13 spørgsmål, der evaluerer tilstande som episiotomi, type af perinealt traume, lokalisering og grad af traume og blødning efter fødslen.
|
I den første 1 time efter fødslen
|
|
Perineal Massage og Perineal Warm Compress Ansøgningstilfredshedsvurderingsskema
Tidsramme: I den første 1 time efter fødslen
|
Denne formular blev brugt til at registrere faser, perioder og varigheder af perineal massage og perineal varmepåføring, samt til at evaluere tilfredsheden med ansøgningen.
En visuel skala fra 0 til 10 blev brugt i tilfredshedsevalueringen.
Den blev vurderet som "0" slet ikke tilfreds, "10" meget tilfreds. Derudover blev deltagerne spurgt, om ansøgningen var gavnlig, om deltagerne ville foretrække den, når de fødte igen, og om de ville anbefale den til andre .
Det blev oprettet af forskeren og ekspertgodkendelse blev opnået.
|
I den første 1 time efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gamze ACAVUT, Ankara Medipol University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ducarme G, Pizzoferrato AC, de Tayrac R, Schantz C, Thubert T, Le Ray C, Riethmuller D, Verspyck E, Gachon B, Pierre F, Artzner F, Jacquetin B, Fritel X. Perineal prevention and protection in obstetrics: CNGOF clinical practice guidelines. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2019 Sep;48(7):455-460. doi: 10.1016/j.jogoh.2018.12.002. Epub 2018 Dec 12.
- Fukami T, Koga H, Goto M, Ando M, Matsuoka S, Tohyama A, Yamamoto H, Nakamura S, Koyanagi T, To Y, Kondo H, Eguchi F, Tsujioka H. Incidence and risk factors for postpartum hemorrhage among transvaginal deliveries at a tertiary perinatal medical facility in Japan. PLoS One. 2019 Jan 9;14(1):e0208873. doi: 10.1371/journal.pone.0208873. eCollection 2019.
- Barasinski C, Debost-Legrand A, Lemery D, Vendittelli F. Practices during the active second stage of labor: A survey of French midwives. Midwifery. 2018 May;60:48-55. doi: 10.1016/j.midw.2018.02.001. Epub 2018 Feb 8.
- Difranco JT, Romano AM, Keen R. Care practice #5: spontaneous pushing in upright or gravity-neutral positions. J Perinat Educ. 2007 Summer;16(3):35-8. doi: 10.1624/105812407X217138.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018/13
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Perineal massage gruppe
-
Kantonsspital Winterthur KSWAfsluttet
-
ChunBao LiIkke rekrutterer endnuFemoroacetabulært impingementsyndrom
-
Tribhuvan University, NepalAfsluttetSmerte | Arbejdskraft | Perineal tåre | VarmeterapiNepal
-
Namik Kemal UniversityAfsluttet
-
Federal University of Rio Grande do SulRekrutteringObstetrisk; Skade bækkenbundBrasilien
-
Universidade Federal de Sao CarlosFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloAfsluttet
-
University of JaénAfsluttetPerineal tåre | Episiotomi sår
-
Azienda Sanitaria Universitaria Friuli CentraleRekrutteringBækkenbundslidelser | Levator Ani syndromItalien
-
Universidad de LeónAfsluttetObstetriske arbejdskomplikationer | Primær forebyggelse | Muskuloskeletale manipulationer | FysioterapiformerSpanien
-
Mayo ClinicClear Guide Medical Inc.Tilmelding efter invitation