- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03640949
Vasopressin og Methylprednisolon til hjertestop på hospitalet (VAM-IHCA)
Vasopressin og methylprednisolon mod hjertestop på hospitalet - et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- Aalborg University Hospital
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus University Hospital
-
Copenhagen, Danmark
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
-
Hellerup, Danmark
- Copenhagen University Hospital - Gentofte
-
Herlev, Danmark
- Copenhagen University Hospital - Herlev
-
Horsens, Danmark
- Horsens Regional Hospital
-
Køge, Danmark
- Zealand University Hospital - Køge
-
Odense, Danmark
- Odense University Hospital
-
Randers, Danmark
- Randers Regional Hospital
-
Viborg, Danmark
- Viborg Regional Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjertestop på hospitalet
- Alder ≥ 18 år
- Modtaget mindst én dosis adrenalin under hjerte-lunge-redning
Ekskluderingskriterier:
- Tydeligt dokumenteret "må-ikke-genoplive" ordre forud for hjertestoppet
- Forudgående tilmelding til forsøget
- Invasiv mekanisk kredsløbsstøtte på tidspunktet for hjertestoppet
- Kendt eller mistænkt graviditet på tidspunktet for hjertestoppet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Vasopressin og methylprednisolon
Studiets lægemidler vil bestå af 40 mg methylprednisolon (Solu-medrol®, Pfizer) og 20 IE vasopressin (Empressin®, Amomed Pharma GmbH) givet så hurtigt som muligt efter den første dosis adrenalin.
Yderligere doser af vasopressin (20 IE) vil blive indgivet efter hver adrenalindosis i maksimalt fire doser (80 IE).
|
20 IE vasopressin pr. dosis for maksimalt fire doser (80 IE)
40 mg methylprednisolon én gang
|
Placebo komparator: Placebo
Placeboen for vasopressin vil bestå af 1 ml 9 mg/ml NaCl ("normalt saltvand") fra 2 ml ampuller, der er identiske med vasopressin-ampullerne.
Placeboen for methylprednisolon vil også bestå af 1 ml 9 mg/ml NaCl.
|
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere med retur af spontan cirkulation
Tidsramme: Under hjertestoppet i gennemsnit 20 minutter
|
Tilbagekomst af spontan cirkulation er defineret som spontan cirkulation uden yderligere behov for brystkompressioner i mindst 20 minutter
|
Under hjertestoppet i gennemsnit 20 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere, der overlevede 30 dage
Tidsramme: Ved 30 dage
|
Ved 30 dage
|
|
Antal deltagere med et gunstigt neurologisk resultat efter 30 dage
Tidsramme: Ved 30 dage
|
Et gunstigt neurologisk resultat vil blive defineret som en cerebral præstationskategoriscore på 1 eller 2. Cerebral præstationskategoriscore er en 5-trins skala, der vurderer neurologiske/funktionelle udfald efter hjerneskade med højere score, der indikerer dårligere neurologiske/funktionelle udfald.
|
Ved 30 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vasopressor-fri dage
Tidsramme: 7 dage
|
Vasopressor-fri dage vil blive defineret som antallet af dage inden for de første 7 dage efter hjertestoppet, hvor patienten ikke får vasopressorer og er i live.
|
7 dage
|
Invasive ventilationsfri dage
Tidsramme: 7 dage
|
Invasive ventilationsfrie dage vil blive defineret som det antal dage inden for de første 7 dage efter hjertestoppet, hvor patienten ikke modtager invasiv ventilation og er i live.
|
7 dage
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-score ved 24, 48 og 72 timer
Tidsramme: 24, 48 og 72 timer
|
SOFA-scoren er et valideret og udbredt mål for organsvigt, der vurderer respiratoriske, nerve-, kardiovaskulære, hepatiske, koagulations- og nyresystemer.
Vi vil vurdere både den kardiovaskulære sub-score såvel som den samlede SOFA-score.
|
24, 48 og 72 timer
|
Hospitalsdisposition
Tidsramme: Ved hospitalsudskrivning op til 1 år
|
Hospitalets disposition (f.eks.
hjem, genoptræning, plejehjem, hospice) vil blive defineret på tidspunktet for udskrivelsen fra det indledende akutsygehus.
|
Ved hospitalsudskrivning op til 1 år
|
Overlevelse
Tidsramme: Ved 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Ved 90 dage, 180 dage og 1 år
|
|
Gunstigt neurologisk resultat
Tidsramme: Ved 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Et gunstigt neurologisk resultat vil blive defineret som en cerebral præstationskategoriscore på 1 eller 2. Cerebral præstationskategoriscore er en 5-trins skala, der vurderer neurologiske/funktionelle udfald efter hjerneskade med højere score, der indikerer dårligere neurologiske/funktionelle udfald.
|
Ved 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Modificeret Rankin-skala (mRS)
Tidsramme: Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
MRS er en 7-punkts skala, der går fra 0 (ingen symptomer) til 6 (død), som vurderer graden af invaliditet og afhængighed efter en neurologisk skade som slagtilfælde eller hjertestop.
Et godt resultat vil blive defineret som en mRS på 0 til 3 og et dårligt resultat som 4 til 6.
|
Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Glasgow Outcome Scale Extended (GOSE)
Tidsramme: Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
GOSE er en 8-punkts skala, der er en forlængelse af Glasgow Outcomes Scale (som er identisk med CPC, kun med omvendte scores), hvor scorerne 1, 2 og 3 fra CPC-score er delt i to.
|
Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
EQ-5D-5L er et veletableret mål for sundhedsrelateret livskvalitet, der er kvantificeret som en nytteværdi (dvs. et mål for livskvalitet mellem 0 og 1).
|
Efter 30 dage, 90 dage, 180 dage og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lars W Andersen, MD, MPH, PhD, DMSc, Aarhus University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Andersen LW, Isbye D, Kjaergaard J, Kristensen CM, Darling S, Zwisler ST, Fisker S, Schmidt JC, Kirkegaard H, Grejs AM, Rossau JRG, Larsen JM, Rasmussen BS, Riddersholm S, Iversen K, Schultz M, Nielsen JL, Lofgren B, Lauridsen KG, Solling C, Paelestik K, Kjaergaard AG, Due-Rasmussen D, Folke F, Charlot MG, Jepsen RMHG, Wiberg S, Donnino M, Kurth T, Hoybye M, Sindberg B, Holmberg MJ, Granfeldt A. Effect of Vasopressin and Methylprednisolone vs Placebo on Return of Spontaneous Circulation in Patients With In-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Oct 26;326(16):1586-1594. doi: 10.1001/jama.2021.16628.
- Andersen LW, Sindberg B, Holmberg M, Isbye D, Kjærgaard J, Zwisler ST, Darling S, Larsen JM, Rasmussen BS, Løfgren B, Lauridsen KG, Pælestik KB, Sølling C, Kjærgaard AG, Due-Rasmussen D, Folke F, Charlot MG, Iversen K, Schultz M, Wiberg S, Jepsen RMHG, Kurth T, Donnino M, Kirkegaard H, Granfeldt A. Vasopressin and methylprednisolone for in-hospital cardiac arrest - Protocol for a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Resusc Plus. 2021 Jan 30;5:100081. doi: 10.1016/j.resplu.2021.100081. eCollection 2021 Mar.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertestop
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Natriuretiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Vasokonstriktormidler
- Antidiuretiske midler
- Methylprednisolon
- Vasopressiner
- Arginin Vasopressin
Andre undersøgelses-id-numre
- 00001
- 2017-004773-13 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Seks måneder efter offentliggørelsen af de sidste resultater vil alle afidentificerede individuelle patientdata blive gjort tilgængelige for datadeling. Procedurer, herunder omkodning af nøglevariabler, vil blive indført for at muliggøre fuldstændig afidentifikation af dataene. Data vil blive fuldstændig anonymiseret i henhold til dansk lovgivning.
Alle relevante forsøgsrelaterede dokumenter, herunder protokollen, dataordbogen og den vigtigste statistiske kode, vil blive delt sammen med dataene. Der vil ikke være nogen forudbestemt slutdato for datadelingen.
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertestop
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
Asan Medical CenterSamsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital; Hanyang University; Ewha... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHjertestop uden for hospitalet | Postcardiac Arrest SyndromeKorea, Republikken
-
University of AarhusAfsluttetHjertestop | Hypotermi | Post Cardiac Arrest SyndromeDanmark
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
Russian Federation of Anesthesiologists and ReanimatologistsRekrutteringPost Cardiac Arrest SyndromeDen Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Vasopressin, Arginin
-
Radboud University Medical CenterIkke rekrutterer endnuManiodepressiv | Forringet koncentrationsevne | Nefrogen diabetes Insipidus | Lithium toksicitet | Lithium - Induceret nefropatiHolland
-
Columbia UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | Slutstadie nyresygdomForenede Stater
-
Hangang Sacred Heart HospitalAsan Medical CenterUkendtForbrændingskirurgiKorea, Republikken
-
Bowdoin CollegeNational Institute of Mental Health (NIMH); MaineHealthAfsluttet
-
University of Maryland, BaltimoreRekruttering
-
Medical College of WisconsinAfsluttetMedfødt hjertesygdom | Enkelt-ventrikel | Cirkulatorisk perfusionsforstyrrelseForenede Stater
-
Seoul National University HospitalCHA UniversityAfsluttetUterin leiomyomKorea, Republikken
-
Advocate Health CareTrukket tilbage
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTrukket tilbage
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetGenerel anæstesi | Mekanisk ventilation | Større abdominal kirurgi | Vasopressin infusionFrankrig