- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03690986
VX15/2503 i kombination med Ipilimumab eller Nivolumab hos patienter med hoved- og nakkekræft
Integreret pilotforsøg med biomarkør af VX15/2503 i kombination med Ipilimumab eller Nivolumab hos patienter med hoved- og nakkekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
At evaluere effekten af VX15/2503 alene og VX15/2503 i kombination med immun checkpoint-hæmmere, ipilimumab eller nivolumab, på immunprofilen i tumormikromiljøet og i perifert blod.
SEKUNDÆR MÅL:
For at udvide den tidligere rapporterede sikkerhedsprofil for enkeltstof VX15/2503 til kombinationen af VX15/2503 og immun checkpoint-hæmmere, ipilimumab eller nivolumab, hos patienter med planocellulært karcinom i hoved og hals.
OVERSIGT: Patienterne er randomiseret til 1 ud af 6 grupper.
GRUPPE A: Patienter får VX15/2503 intravenøst (IV) over 60 minutter på dag 1. Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
GRUPPE B: Patienterne får VX15/2503 IV over 60 minutter og ipilimumab IV over 90 minutter på dag 1. Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
GRUPPE C: Patienterne får VX15/2503 IV over 60 minutter og nivolumab IV over 60 minutter på dag 1. Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
GRUPPE D: Patienter får nivolumab IV over 60 minutter på dag 1. Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
GRUPPE E: Patienter får ipilimumab IV over 90 minutter på dag 1. Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
GRUPPE F: Patienter gennemgår standardbehandlingskirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Conor Steuer, MD
- Telefonnummer: 404-686-1753
- E-mail: csteuer@emory.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nabil Saba, MD
- E-mail: nfsaba@emory.edu
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30308
- Rekruttering
- Emory University Hospital Midtown
-
Kontakt:
- Adedolapo Adedayo, MBBS
- Telefonnummer: 404-686-3925
- E-mail: adedolapo.adedayo@emory.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stadie I-IVA cytologisk eller histologisk bevist hoved- og halspladecellecarcinom (HNSCC), p16 positiv og negativ tilladt
- Orofaryngeale tumorer skal have p16-test udført
- Kræft bekræftet at være kirurgisk resektabel, med kirurgisk vurdering med planlagt resektion
- Arkivvæv før behandling tilgængeligt fra højst 6 måneder før studietilmelding. Ellers ny forbehandlingsbiopsi obligatorisk
- Ingen forudgående behandling for HNSCC
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0 eller 1
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500 celler/µL
- Blodplader ≥ 100.000/µL
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (kan modtage pakkede røde blodlegemer [prbc] transfusion)
- Total bilirubin ≤ 1,5 x den øvre grænse for normal (ULN)
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- Albumin ≥ 3,0 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
- Beregnet kreatininclearance på ≤ 50 ml/min
- International normaliseret ratio (INR) ≤ 1,5. Antikoagulation er kun tilladt med lavmolekylær heparin (LMWH). Patienter, der modtager LMW-heparin i en stabil terapeutisk dosis i mere end 2 uger eller med faktor Xa-niveau < 1,1 enheder/ml (U/mL), er tilladt i forsøget
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (f.eks. hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) i hele undersøgelsesbehandlingens varighed og 3 måneder efter afslutningen
- Mandlige forsøgspersoner skal acceptere at bruge passende prævention (f.eks. kondomer, afholdenhed) i hele undersøgelsesbehandlingens varighed og 3 måneder efter afslutningen
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest ved studiestart
Ekskluderingskriterier:
- Dårlig venøs adgang til administration af studiemedicin
- Nasopharynx cancer, cancer af ukendt primær, sinonasal cancer
- Fast besluttet på ikke at være en kirurgisk kandidat på grund af medicinske følgesygdomme
- Behandling med kroniske immunsuppressiva (f.eks. cyclosporin efter transplantation)
- Tidligere organallograft eller allogen knoglemarvstransplantation
- Forsøgspersoner med aktiv autoimmun sygdom eller historie med kendt eller mistænkt autoimmun sygdom undtagen forsøgspersoner med vitiligo, løst astma/atopi i barndommen, type I diabetes mellitus, resterende hypothyroidisme på grund af autoimmun tilstand, der kun kræver hormonudskiftning, psoriasis, der ikke kræver systemisk behandling, eller tilstande ikke forventes at gentage sig i mangel af en ekstern trigger, tillades tilmelding
- Forsøgspersoner med en tilstand, der kræver systemisk behandling med enten kortikosteroider (> 10 mg dagligt prednison-ækvivalenter) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage efter administration af forsøgslægemidlet. Inhalerede eller topikale steroider og binyreerstatningsdoser > 10 mg daglige prednisonækvivalenter er tilladt i fravær af aktiv autoimmun sygdom
- Kvinder, der er gravide eller ammende
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, humant immundefektvirus (HIV)-positive forsøgspersoner, der modtager antiretroviral kombinationsbehandling, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] klasse III eller IV), ustabil angina pectoris , ventrikulær arytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Anden medicin eller alvorlig akut/kronisk medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemidler eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater, og efter investigators vurdering ville gøre emne, der er uegnet til at deltage i denne undersøgelse
- Klinisk tegn på blødende diatese eller koagulopati
- Tidligere invasiv malignitet (undtagen ikke-melanomatøs hudkræft, lav- eller mellemrisiko prostatacancer eller in situ carcinom fuldstændigt resekteret), medmindre sygdomsfri i mindst et år
- Patienter, der tidligere har været i behandling for HNSCC, er ikke kvalificerede
- Aktive bakterie- eller svampeinfektioner, der kræver systemisk behandling inden for 7 dage efter behandlingen
- Brug af andre forsøgslægemidler (lægemidler, der ikke er markeret for nogen indikation) inden for 28 dage eller mindst 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før administration af undersøgelseslægemidlet
- Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for andre monoklonale antistoffer
- Ikke-onkologiske vacciner inden for 28 dage før eller efter enhver dosis af ipilimumab
- Intet arkivvæv tilgængeligt før undersøgelsesbehandling, og gentagen biopsi er ikke mulig
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Gruppe A (VX15/2503)
Patienter modtager VX15/2503 IV over 60 minutter på dag 1.
Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
|
Givet IV
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe B (VX15/2503, ipilimumab)
Patienterne får VX15/2503 IV over 60 minutter og ipilimumab IV over 90 minutter på dag 1.
Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe C (VX15/2503, nivolumab)
Patienterne får VX15/2503 IV over 60 minutter og nivolumab IV over 60 minutter på dag 1.
Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
|
Givet IV
Andre navne:
Givet IV
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe D (nivolumab)
Patienterne får nivolumab IV over 60 minutter på dag 1.
Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
|
Givet IV
Andre navne:
|
Eksperimentel: Gruppe E (ipilimumab)
Patienterne får ipilimumab IV over 90 minutter på dag 1.
Fra dag 17-36 gennemgår patienter standardbehandlingskirurgi.
|
Givet IV
Andre navne:
|
Ingen indgriben: Gruppe F (ingen behandling)
Patienter gennemgår standardbehandlingskirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i immunprofil i tumormikromiljøet
Tidsramme: Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Prøver fra kirurgisk resektion vil blive indsamlet under vejledning af den samarbejdende patolog og vævsudtagningspersonale på operationstidspunktet for at fange væv ud over det, der er nødvendigt til klinisk iscenesættelse og diagnostiske formål.
Tumorprøver vil blive fikseret i 10 % formalin, indlejret i paraffin, og biomarkører relateret til aktiveret HNSCC-stroma vil blive vurderet via immunhistokemisk analyse.
|
Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Ændring i cirkulerende procentdel af immunsuppressorundergrupper i perifert blod
Tidsramme: Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Blodprøver vil blive indsamlet, og perifere mononukleære blodceller vil blive isoleret fra disse prøver og opbevaret i -80°C frysere indtil analyse.
Multi-parameter flowcytometri vil blive brugt til at fænotype immuneffektorceller.
Behandlingens indvirkning på den cirkulerende procentdel af undergrupper af immunsuppressorer, der kan tjene som forudsigere for respons på immuncheckpoint-hæmning.
Alle data vil blive udtrykt som procentdelen af de samlede cirkulerende perifere blodceller med hver respektive fænotype.
|
Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Fænotypiske skift i undergrupper af T-lymfocytter i perifert blod
Tidsramme: Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Blodprøver vil blive indsamlet, og perifere mononukleære blodceller vil blive isoleret fra disse prøver og opbevaret i -80°C frysere indtil analyse.
Blod vil blive analyseret ved multi-parameter flowcytometri for at identificere systemiske fænotypiske skift medieret af VX15/2503 i kombination med immun checkpoint inhibering.
|
Baseline op til 4-8 uger efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0
Tidsramme: Op til 4-8 uger efter operationen
|
Bivirkninger vil blive klassificeret ved hjælp af MedDRA systemorganklasser og foretrukne termer.
Desuden vil alvorlige bivirkninger, bivirkninger (AE'er) med en sværhedsgrad på 3 eller derover ved brug af NCI CTCAE version 4.0, AE'er, der anses for at være relateret til undersøgelseslægemidlet, AE'er, der fører til seponering af undersøgelseslægemidlet, og AE'er, der fører til død, også blive opsummeret i foretrukket udtryk efter systemorganklasse og opført på individuelt emnebasis.
|
Op til 4-8 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Conor Steuer, MD, Emory University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom, pladecelle
- Neoplasmer i hoved og hals
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Nivolumab
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00103534
- NCI-2018-01263 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- Winship4402-18 (Anden identifikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nivolumab
-
Universitair Ziekenhuis BrusselIkke rekrutterer endnu
-
Brown UniversityBristol-Myers Squibb; The Miriam Hospital; Rhode Island Hospital; Women and...AfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
Bristol-Myers SquibbRekrutteringMelanomSpanien, Forenede Stater, Italien, Chile, Grækenland, Argentina
-
Baptist Health South FloridaBristol-Myers Squibb; NovoCure Ltd.AfsluttetTilbagevendende glioblastomForenede Stater
-
HUYABIO International, LLC.Bristol-Myers SquibbRekrutteringUoperabelt eller metastatisk melanom | Progressiv hjernemetastaseSpanien, Forenede Stater, Italien, Japan, Belgien, Frankrig, New Zealand, Brasilien, Korea, Republikken, Australien, Tyskland, Singapore, Tjekkiet, Østrig, Sydafrika, Det Forenede Kongerige, Puerto Rico
-
Jason J. Luke, MDArray BioPharmaAktiv, ikke rekrutterendeMelanom | Nyrecellekarcinom | Solid tumor | Ikke-småcellet lungekræft | Planocellulært karcinom i hoved og halsForenede Stater
-
Michael B. Atkins, MDBristol-Myers Squibb; Hoosier Cancer Research NetworkAktiv, ikke rekrutterendeAvanceret nyrecellekarcinomForenede Stater
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; Mackay Memorial Hospital; China Medical... og andre samarbejdspartnereRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC)Taiwan
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetLungekræftItalien, Forenede Stater, Frankrig, Den Russiske Føderation, Spanien, Argentina, Belgien, Brasilien, Canada, Chile, Tjekkiet, Tyskland, Grækenland, Ungarn, Mexico, Holland, Polen, Rumænien, Schweiz, Kalkun, Det Forenede Kongerige
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisRekrutteringRelapserende/Refraktær ALK+ Anaplastisk Storcellet LymfomFrankrig, Danmark, Holland