Ataksi og træningssygdom ved hjælp af MR og ganganalyse

Personer med degenerativ cerebellar sygdom (DCD) udviser gradvist tab af koordination, hvilket resulterer i svækket balance, gangafvigelser og alvorligt, progressivt handicap. Uden tilgængelig sygdomsmodificerende medicin er balancetræning den primære behandlingsmulighed for at forbedre motoriske færdigheder og funktionelle præstationer. Der er dog ingen evidens for, at balancetræning påvirker DCD på vævsniveau.

Aerob træning kan på den anden side ændre DCD-progression, som det fremgår af dyredata. Sammenlignet med stillesiddende kontroller har aerobt trænede DCD-rotter forbedret levetid, motorisk funktion og cerebellar Purkinje-celleoverlevelse. Talrige dyreforsøg dokumenterer også, at aerob træning har en direkte, gunstig effekt på hjernen, som omfatter produktion af neurotrofiske hormoner, forbedring af neuroplasticitetsmekanismer og beskyttelse mod neurotoksiner.

Effekterne af aerob træning hos mennesker med DCD er relativt ukendte på trods af disse opmuntrende dyredata. En enkelt undersøgelse til dato har evalueret fordelene ved aerob træning på DCD hos mennesker, og dette var et sekundært resultat af undersøgelsen. Selvom deltagerne udførte begrænset aerob træning under undersøgelsen, blev der stadig påvist beskedne funktionelle fordele.

Hovedformålet med dette projekt vil være at sammenligne fordelene ved aerob kontra balancetræning i DCD. Vi antager, at både aerob træning og balancetræning vil forbedre funktionen i DCD-fag, men at mekanismerne, hvori disse forbedringer opstår, er forskellige. 1) Balancetræning forbedrer DCD-individets evne til at kompensere for deres aktivitetsbegrænsninger, men påvirker ikke sygdomsprogression. 2) Aerob træning forbedrer balance og gang hos DCD-personer ved at påvirke hjerneprocesser og bremse cerebellar atrofi.